Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД?
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание - ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как СПИД. Распространение ВИЧ-инфекции связано с попаданием содержащих вирус биожидкостей непосредственно в кровоток человека (при переливании крови, использовании зараженных вирусом шприцев, игл) и незащищенным половым контактом. К тому же возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов или при грудном вскармливании.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита – является поздней стадией заболевания ВИЧ-инфекцией, когда нарушения в работе иммунной системы нарастают до такой степени, что организм практически не способен бороться с определенными болезнями и инфекциями. Возникновение и прогрессирование оппортунистических инфекций связано со снижением общей сопротивляемости организма.

Как узнать, есть ли у меня ВИЧ-инфекция и СПИД?
Стоматологические проблемы такие, как кровоточивость дёсен, герпес полости рта, а также грибковые и кандидозные поражения могут быть первыми симптомами СПИД. Однако это не означает, что у Вас есть это заболевание только при наличии перечисленных признаков, так как они часто встречаются во всей популяции. Единственный способ постановки диагноза ВИЧ-инфекции – это лабораторный анализ. Проконсультируйтесь со своим врачом.

Положительный результат анализа на ВИЧ-инфекцию не означает, что пациент болен СПИДом. СПИД - это медицинский диагноз, который может поставить только врач на основании определённых критериев. В то же время при диагностике ВИЧ-инфекции нельзя полагаться только на симптомы. Многие люди, живущие с ВИЧ, не имеют никаких симптоматических проявлений инфекции в течение многих лет.

Следующие симптомы могут указывать на возможность наличия ВИЧ-инфекции:

• Быстрое потеря веса
• Сухой кашель
• Повторяющиеся периоды повышения температуры тела и обильное ночное потоотделение
• Сильная утомляемость, не объяснимая другими причинами
• Увеличение и воспаление лимфатических узлов – подмышечных, паховых и шейных
• Диарея длительностью более недели
• Белёсые пятна или нетипичные язвы языка, полости рта или гортани
• Пневмония
• Красноватые, розовые или синеватые пятна под кожей или на её поверхности или в полости рта, носа или на веках глаз
• Амнезия и другие неврологические заболевания

Как предотвратить ВИЧ-инфекцию и СПИД?
Передача ВИЧ-инфекции может произойти при прямом попадании крови, спермы, влагалищного секрета или грудного молока (для младенцев) непосредственно в организм человека. Лучший способ защиты от ВИЧ - избегать видов деятельности, ведущих к повышению риска передачи вируса. Для получения информации о профилактике передачи и заражения ВИЧ-инфекцией/СПИД проконсультируйтесь у врача.

Многих пациентов волнует риск передачи ВИЧ-инфекции во время переливания крови. Начиная с 1985 года в США вся донорская кровь проходит скрининг на заражение ВИЧ-инфекцией. Запас донорской крови США считается одним из самых безопасных в мире. В России анализ донорской крови на ВИЧ также является обязательным.

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией в стоматологическом кабинете?
Из-за инвазивности стоматологических процедур многие пациенты боятся передачи ВИЧ-инфекции во время стоматологического лечения. Для предотвращения передачи инфекций, в том числе ВИЧ, от пациента к пациенту в медицине применяются универсальные меры безопасности.

Эти меры требуют использования стоматологами, гигиенистами и их ассистентами одноразовых перчаток, масок и защитных очков, а также стерилизации инструментов (например, сверл бормашин) и других согласно инструкциям и регламентам. Инструменты, не подлежащие стерилизации, выбрасывают в специальные контейнеры. После каждого нового контакта с пациентом врач выбрасывает использованные перчатки, тщательно моет руки и надевает новую пару перчаток.

Если Вы обеспокоены, спросите стоматолога об универсальных мерах безопасности – это займет всего несколько минут и поможет Вам преодолеть страх.

Как лечить ВИЧ-инфекцию и СПИД?
Современные способы лечения замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции и разрушения иммунной системы человека. Существуют и другие способы лечения, которые могут предотвратить или контролировать заболевания, сопутствующие ВИЧ-инфекции. Как и при любом диагнозе, раннее обнаружение - залог более эффективного лечения.

Не только острые приборы и болезненные процедуры вызывают страх перед кабинетом стоматолога. Многие пациенты пропускают обязательное посещение раз в полгода, а иногда даже тянут с лечением, из-за боязни заразиться в стоматологии опасными вирусами и инфекциями. Ведь нельзя знать наверняка, насколько тщательно соблюдаются в помещении санитарные нормы при таком плотном потоке посетителей.

Какие инфекции реально угрожают в стоматологическом кабинете

Действительно, специфика врачебных манипуляций и уязвимость места осмотра подвергают здоровье пациента определенному риску. Дело в том, что многие болезни передаются через контакт с кровью зараженного, а плохо обработанные инструменты могут быть их переносчиками. Какие же заболевания можно вынести из кабинета зубного?

ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД) подавляют или лишают полностью организм человека естественного иммунитета. Из-за этого любое заболевание становится потенциально опасным для жизни. Вокруг этого вируса существует много мифов, поэтому инфицированный может долгое время не знать о своем ВИЧ-положительном статусе.

На сегодняшний день на территории России зарегистрировано более 824 000 людей, проживающих с этим вирусом.

Как утверждает Владимир Садовский президент Стоматологической ассоциации России, в современных стоматологиях невозможно заразиться ВИЧ в силу тщательной обработки всех инструментов, кресла и помещения в целом.

Однако, все же существует маленькая вероятность заражения через предметы, травмирующие слизистые, а таких в кабинете стоматолога предостаточно.

Гепатит В

Это вирусное заболевание, в основном передающееся через кровь. Поражает печень, при игнорировании лечения может очень быстро привести к летальному исходу. Среди всего населения Земли инфицированы гепатитом В около 350 млн. человек. Ежегодно погибает до 1 млн. больных.

Так же, как и ВИЧ, вирус попадает в организм человека через поврежденное место на коже или слизистой, его подхватывает кровь и доносит до печени, где он продолжает развиваться. Зараженный может долго жить вместе с гепатитом В без всяких проявлений симптомов.

В кабинете зубного можно заразиться гепатитом В, хоть вероятность и очень маленькая. Опасность представляют плохо обработанные приборы и перчатки, которые врач забыл сменить, ведь на них может остаться кровь предыдущего пациента.

Гепатит С

Самый опасный вид гепатита из-за отсутствия вакцины. Гепатит С может не проявлять себя симптомами с момента инфицирования до полугода, а это значит, что больной становится переносчиком болезни, не подозревая о своем статусе. Приводит к серьезным патологиям организма, таким, как рак или цирроз печени. Передается через кровь.

На приеме у стоматолога можно заразиться путями, описанными выше.

Туберкулез

Заболевание, протекающее в легких и провоцируемое микробом палочкой Коха. Вместе с легкими поражает кишечник и кости с суставами. Период, когда туберкулез поддается быстрому лечению, протекает без симптомов и самостоятельно его обнаружить очень сложно.

К счастью, заразить за это время своих близких инфицированный вряд ли сможет – человек со здоровым организмом и сильным иммунитетом имеет мало шансов заболеть туберкулезом после контакта с больным. Инфекция передается воздушно-капельным путем, проникая в легкие. От туберкулеза погибает до 3 млн. человек в год.

Как же можно заразиться туберкулезом в стоматологической клинике? Чаши для сплевывания могут быть источником инфекции, если не были заменены после предыдущего приема. Наклонившись над ними, человек может вдохнуть микробы. Палочка Коха устойчива к воздействиям внешней среды и может долго «жить» вне организма человека.

Герпес

Чрезвычайно распространенное вирусное заболевание. Всего выделяют 8 типов заболевания, но чаще всех встречается форма в виде воспаленных поражений кожных участков на губах и слизистых. Передается при непосредственном контакте с больным, но сам вирус может существовать вне тела человека до суток (при комнатной температуре).

И снова опасность кроется в приборах для работы с полостью рта. Так как у большинства зараженных герпес находится в области губ или горла, вирус легко может попасть на инструмент.

Другое

Как и в других общественных местах, в стоматологической клинике можно заразиться гриппом, дифтерией, скарлатиной, так как данные вирусы передаются воздушно-капельным путем. Но, скорее всего, это произойдет в очереди перед кабинетом, чем в самом кабинете.

Профилактика заражений в стоматологии

Личная защита врача

Контактируя со слизистой и кровью десятков людей в день, врач подвергает себя и медперсонал опасности инфицирования, если не соблюдает перечень простых правил. Лень или халатность могут привести к распространению опасных заболеваний как среди пациентов, так и среди сотрудников медицинского учреждения. Поэтому главным залогом профилактики вышеперечисленных заболеваний в кабинете стоматолога является ответственное отношение к работе.

Во избежание эпидемии имуннодефицитных и других вирусов в больницах и поликлиниках каждый медработник обязан следовать предписаниям из следующих актов:

• Федеральный закон РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ;
• Федеральный закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
• СанПин 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»;
• СанПин 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие положения к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»;
• СанПин 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»;
• СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

Из них следуют следующие общеобязательные правила для всех медработников:

1. Инфицированная кровь ни в коем случае не должна попасть в область глаз, носа или ротовой области. Это одна из причин, почему стоматолог при осмотре должен находиться в маске, очках, перчатках, врачебной униформе;
2. В перерыве между приемами необходимо снимать перчатки внешней стороной внутрь. Ни в коем случае не использовать одни и те же перчатки повторно;
3. В случае, если кровь или слюна попали на кожу, данное место стерилизуется 70%-ным спиртом;
4. При повреждении кожи колюще-режущим предметом в срочном порядке снять и выбросить перчатки, тщательно отмыть руки мылом и обработать их 70%-ным спиртом;
5. Если кровь пациента попадет на рабочую одежду врача, ее нужно снять и продезинфицировать в растворе или в специальном дезинфицирующем баке;
6. В случае такого чрезвычайного происшествия врач должен принять антивирусные препараты в течение 72 часов.

Защита пациента

Во избежание заражения пациента необходимо придерживаться следующих правил:

1. Четкое соблюдение протоколов стерилизации и замены (выше);
2. Все инструменты, являющиеся одноразовыми, подлежат использованию строго один раз, после чего выкидываются;
3. Многоразовые инструменты подлежат тщательной дезинфекции посредством опускания в специальный раствор или бак;
4. Соблюдение осторожности при работе со скальпелем, ножницами, щипцами и другими колюще-режущими предметами.

На что обратить внимание при посещении стоматолога

Посетитель сам может проследить за выполнением всех санитарных норм. Например, зачастую одноразовые приборы распаковываются после того, как пациент войдет в кабинет. Плевательницы должны быть чистыми. Полотенца – одноразовыми или изъятыми из автоклава.

Как правило, стоматолог сначала спрашивает о жалобах и только потом подходит к креслу. В это время он должен надевать новые маску и перчатки. Если врач уже сидел в перчатках или трогал, находясь в них, ручку, медкарту или другие поверхности и предметы, можно попросить сменить перчатки.

Хороший стоматолог, уважая заботу о своем здоровье, не откажется сменить перчатки.

Что делать при подозрении на заражение

При малейших подозрениях об инфицировании стоит незамедлительно обратиться к врачу и сдать все прописанные им анализы. Именно бдительность и внимание к сигналам организма может спасти жизнь, так как многие заболевания можно победить на начальной стадии.

Новости медицины, здравоохранения и здоровья

ВИЧ и стоматология: можно ли заразиться?

ВИЧ и стоматология: можно ли заразиться?

Современное положение дел относительно вируса иммунодефицита человека можно смело назвать эпидемией, если не пандемией.

Как минимум в десяти регионах нашей страны ситуация по ВИЧ критическая. Как минимум 1-2,5% всего населения страны являются носителями вируса, при этом каждый день регистрируется 270 новых больных, а 50-60 человек умирает. И это только официальная статистика.

По сообщению министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой, самая сложная ситуация в Свердловской области, где кажется вич-инфекция вырвалась из гетто , в Самарской области, кроме того неблагополучные регионы по СПИДу - Оренбургская, Кемеровская область, а также Ханты-Мансийский автономный округ.

Специалисты отмечают, что самые сложные регионы - те, через которые проходит нелегальный трафик наркотических веществ, а также финансово благополучные области, где этот трафик легко сбывать.

Именно заражение героиновых наркоманов через нестерильные иглы и называют первой по распространенности причиной заражения ВИЧ - 57% случаев. На втором месте - незащищенные половые контакты, на третьем - невнимательное отношение к стерилизации в медицинских учреждениях, маникюрных кабинетах и тату-салонах.

Как обезопасить себя пациенту стоматологической клиники и какие действия должен произвести врач и руководитель стоматологии?

ВРАЧЕБНЫЙ КАБИНЕТ: ОПАСНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ?

По мнению главного врача Центра Приватной Стоматологии «ДОКТОР ЛЕВИН» Дмитрия Левина , заражение может произойти при единовременном попадании вируса в кровь, например, в процессе удаления зуба грязными инструментами, либо при многократном попадании небольшого его количества.

Такое возможно только в клинике, не следующей протоколам стерилизации и дезинфекции инструментов и рабочего пространства врача, кабинетов, кресел и т.д., а также игнорирующей требования Минздрава о профилактике СПИДа, не использующей аптечку Анти-Спид, Анти-Гепатит.

По словам Дмитрия Левина, собственная стерилизационная комната в клинике оберегает пациента, как и врача, от вероятного заражения на 100%.

«В группу риска обычно попадают пациенты, предпочитающие лечиться у частнопрактикующих врачей, где нет возможности проверить, осуществлялась ли стерилизационная и предстерилизационная обработка и ее качество».

Вирус иммунодефицита вне организма человека живет всего несколько минут, а в закрытом пространстве - внутри иглы, шприца, в крови - может сохранять активность до нескольких суток. ВИЧ очень чувствителен к нагреванию: при температуре 56 градусов он инактивируется в течение 10 минут, а в течение 30 минут погибает. Температура выше 100 градусов убивает его за одну минуту, - разъясняет заведующая отделением стоматологии Центра стоматологии ИНПРОМЕД стоматолог-ортопед Татьяна Сидорова . - Быстро погибает под воздействием дезинфицирующих средств: 5% раствора перекиси водорода, 3% раствора хлорамина, 70-градусного раствора спирта, эфира, ацетона.

Вирус устойчив к замораживанию, УФО и ионизирующему излучению. Заражение происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих ВИЧ, непосредственно в кровь, через поврежденные кожные покровы и слизистые, причем инфицирующая доза - приблизительно 10000 вирусов.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ПРИНЯТЫЕ В КЛИНИКАХ

Руководитель клиники обязан проводить инструктаж медицинских работников, а также самолично следить за соблюдением норм СП 3.1.5.2826-10, регулирующего профилактику ВИЧ.

Татьяна Сидорова убеждена, что строгие правила дезинфекции помогают современным клиникам защищаться от заражения:

Стоматологические инструменты проходят несколько этапов обработки: дезинфекция, предстерилизационная обработка, стерилизация. Осуществляется контроль стерилизации и определения скрытой крови на инструментах. Инъекционные иглы, слюноотсосы, стоматологические аспираторы, фартуки должны быть одноразовыми, так же как и средства защиты врача и ассистента: перчатки, маски. В стоматологических кабинетах, где строго соблюдаются все эти правила, шанс заражения ВИЧ сводится к нулю.

СОДЕРЖИМОЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ АПТЕЧКИ

Содержимое аптечки в полном объеме четко не прописано, однако СП 3.1.5.2826-10 обязует медработников проводить определенные антиаварийные меры, включающие обработку ран 70% раствором спирта, 5% спиртовым раствором йода, а слизистые оболочки глаз 1% борной кислоты, носа - 1% протаргола, рта - 70% спиртовым раствором, 1% борной кислоты или 0,05% перманганата калия.

Кроме того, следует немедленно провести экспресс-анализ на ВИЧ, доступ к которому должен быть у всех клиник. В нормах этого напрямую не указано, но было бы логично включить такие тесты в аптечку для наиболее оперативного доступа к ним.

ЧТО МОЖЕТ ПАЦИЕНТ?

От пациента требуется прежде всего внимательность при общении с врачом и в целом при посещении клиники. Если он замечает следы крови, оставшиеся от предыдущего больного, если в целом помещение грязное и неопрятное, это должно насторожить.

Татьяна Сидорова предупреждает, что санитарная обработка помещений должна проводиться после каждого пациента, в чистой плевательнице должен находиться одноразовый стаканчик, кресло - протерто дезинфицирующем составом. Маски, перчатки и фартуки врача и ассистента также должны быть одноразовыми и сменяться после каждого пациента.

Генеральный директор стоматологической клиники «АНАТОМИЯ УЛЫБКИ» Янна Варкентин рекомендует обратить пристальное внимание на вскрытие одноразовых упаковок инструментов и сопутствующих материалов врачом перед вами. Состояние седации или наркоза, конечно, затрудняет такой контроль со стороны пациента.

«При подготовке операционной происходит заблаговременное формирование набора необходимых инструментов на стерильном столе с определенными выдержанными стерильными нормами, - объясняет Янна Варкентин, - однако всегда есть возможность прийти в клинику пораньше и убедиться в стерильности инструментов».

ОПАСНОСТЬ КАК ДЛЯ ПАЦИЕНТА, ТАК И ДЛЯ ВРАЧА

Не только пациенты боятся заразиться смертельными инфекциями в кабинете врача. Доктора также являются незащищенными перед лицом носителя вируса, который может не знать о своем состоянии или не желает распространяться о болезни. В этой ситуации врач вынужден подозревать каждого пациента, а значит, тщательная дезинфекция инструментов и пользование одноразовыми предметами - в его интересах.

Неожиданно может случиться внезапный укол, порез иглой или другим инструментом - рассказывает генеральный директор и главный врач клиники Дентал Джаз, стоматолог высшей квалификационной категории Игорь Колобухов , - В этом случае врач, подозревающий у пациента инфекцию, вынужден воспользоваться экспресс-тестом, которые стоят весьма недешево.

Сегодня OraQuick HCV является единственным признанным во всем мире методом определения ВИЧ и гепатита С по десневой жидкости. Стоимость этих препаратов 671 и 1343 рубля соответственно.

Помимо этого, постановление О внесении изменений в СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» требует запрашивать письменное добровольное согласие пациента на проведение любых медицинских манипуляций и тестов. Иногда пациенты не желают его подписывать. В этих условиях гораздо разумнее пользоваться имеющимися в современных клиниках возможностями для стерилизации и дезинфекции.

Защититься от заражения в медицинском кабинете мы можем, соблюдая определенные меры предосторожности. Наличие у стоматологии собственной стерилизационной комнаты, выполнение установленных санитарно-эпидемиологических норм сводит к минимуму возможность заражения смертельными вирусами ВИЧ или гепатита, и контроль за исполнением этих норм лежит не только на врачах и руководителях клиник, но и на самих пациентах, которые берегут свое здоровье.

Юлия Клоуда,

руководитель онлайн-журнала

о стоматологии Startsmile.ru

Фото shutterstock.com

Мы привыкли думать, что ВИЧ -инфекция может быть только у тех людей, что попадают в категорию «уязвимых групп» (наркопотребители со стажем) или практикующих промискуитет - множественные сексуальные связи, а также нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Многие до сих пор уверены, что СПИД - это лишь страшилка и такой болезни не существует. К сожалению, упрямая статистика говорит совершенно о другом. По словам экспертов, сейчас ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп. Сегодня проблема ВИЧ-инфекции касается каждого.

И такие утверждения исходят опять же из статистики. На данный момент в России зарегистрировано более 824 тысяч ЛЖВС (лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом). Причем сто тысяч из них - только в 2015 году. С каждым годом диагноз "ВИЧ-инфекция" ставится все большему числу людей - вполне социально благополучным, 30 - 40-летним семейным людям. К сожалению, далеко не все инфицированные знают о своем статусе. Человек некоторое время может жить с вирусом в крови, не подозревая о нем. И заражать окружающих. Вместе со специалистами разбираемся, как передается вирус иммунодефицита человека.

ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

1. Незащищенные половые связи

Доля полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ в среднем по России сейчас составляет 40,3%. А, например, по словам главного врача ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» (Центр СПИД) Юлии Плотниковой , из-за незащищенного секса вирус получили 76% больных, выявленных с начала 2016 года в Иркутской области.

Причем женщины инфицируются от мужчин в три раза чаще.

Происходит это в силу биологических и анатомических особенностей, - комментирует заведующая отделом эпидемиологии Центра СПИД Московской области Евгения Жукова . - Кроме того, передачу инфекции увеличивают заболевания, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания мочеполовой системы.

2. От инфицированной матери к ребенку

Это так называемый вертикальный путь, от матери к ребенку во время беременности, в родах и при кормлении грудью, - говорит Евгения Жукова. - Если не проводится своевременная профилактика антиретровирусными препаратами передачи ВИЧ от матери к ребенку, риск может составлять до 50%. При соблюдении трехэтапной профилактики антиретровирусными препаратами во время беременности, в родах и еще 4 недели после рождения малыша, а также при исключении грудного вскармливания риск передачи инфекции снижается до 1-2%.

Действительно, благодаря профилактике вертикального пути передачи в нашей стране риск такой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составил 2,2%, что соответствует лучшему международному опыту.

3. При пользовании общими шприцами

Этот путь заражения был самым «популярным» в 1990 - 2000 годы, когда молодежь массово пробовала инъекционные наркотики. Сейчас доля этого пути инфицирования снижается, но вероятность заражения ВИЧ через шприцы и емкости общего пользования по-прежнему высока.

4. При переливании зараженной крови

Такие случаи сейчас крайне редки. Потому что внедрены специальные меры безопасности при заготовке крови и ее компонентов, а также все доноры проходят обязательную проверку на ВИЧ.

5. Через маникюрные, бритвенные принадлежности

Вероятность заражения через предметы личной гигиены, которые могут травмировать кожу или слизистые (в том числе и зубная щетка), хоть и мала, но все же вероятна. Все зависит от количества зараженной крови, которая могла попасть на эти предметы.

6. В тату- и пирсинг-салоне

Общий инструментарий, которым пользуются в тату-салоне, - это тоже зона риска. Очень важно, чтобы все инструменты в таких салонах, в том числе в студиях маникюра, в обязательном порядке обрабатывались. В тату-салонах вирус может сохраняться, в том числе в емкостях с краской (которая используются многократно в отличие от одноразовых насадок на татуировочные машинки). Вирус иммунодефицита человека очень нестоек во внешней среде и быстро погибает при правильной обработке.

А КАК ПОЛУЧИТЬ ВИРУС ТОЧНО НЕЛЬЗЯ

1. При укусе комара

Многочисленные исследования, проводившиеся по этому поводу, однозначно доказывают - такой путь заражения ВИЧ-инфекцией невозможен. Также как при укусе клещей, клопов и прочих неприятных насекомых.

2. При чихании и кашле

Количество ВИЧ, достаточное для инфицирования, содержится только в определенных биологических жидкостях: кровь, сперма, вагинальный секрет. При чихании и кашле заразиться ВИЧ просто нельзя.

3. При поцелуях и объятиях

То, что вирус не передается ни через рукопожатие, ни при объятиях, ни даже при поцелуях, доказали множество пар, в которых один партнер инфицирован, а второй здоров.

По статистике от 30 до 50% ВИЧ-позитивных пациентов проживают в так называемых дискордантных парах, где один партнер положительный, а другой нет, - поясняет Евгения Жукова. - Если ВИЧ-позитивный партнер принимает антиретровирусную терапию, пара практикует защищенные половые контакты (с презервативом), то у таких пар совершенно обычные здоровые отношения.

То есть обнимать, здороваться, целоваться, дружить с ВИЧ-положительными людьми совершенно безопасно. Но, к сожалению, это самый живучий миф, который порождает несколько настороженное отношение в обществе к людям с ВИЧ-статусом. Из-за этого, увы, очень многие, узнав о том, что у них ВИЧ, отказываются вставать на учет, своевременно начинать антиретровирусную терапию. А ведь она способна если не избавить ВИЧ-положительного человека от вируса, то обеспечить ему совершенно нормальную, полноценную жизнь. Ведь при правильном лечении количество вируса в крови может снижаться до неопределяемого.

К счастью, уходят в прошлое времена, когда работодатели отказывали инфицированным людям в должности, когда отворачивались коллеги и бросали друзья. Сейчас отношение к ВИЧ-позитивным, которые получают поддержку от государства, проходят лечение, медленно, но верно меняется. Об этом читайте в нашем материале.

4. При пользовании общей посудой, полотенцами, одеждой

Даже если на одежду или полотенца попала зараженная кровь, вирус разрушится при самой обычной стирке или мытье с моющим средством.

5. В кабинете стоматолога

По словам президента Стоматологической ассоциации России Владимира Садовского, в современных клиниках тщательно следят за безопасностью - все инструменты дезинфицируются, поверхности обрабатываются. Поэтому шанса получить вирус в кресле стоматолога у вас просто нет.

Мифов вокруг вируса иммунодефицита человека еще много. Они порождают страх, даже панику. Особенно у тех, кто узнает, что он инфицирован. И порой эта паника мешает принять правильное решение. А именно - встать на учет и начать прием препаратов. Ведь только своевременная терапия убережет ВИЧ-позитивного человека от развития СПИДа, подарит много лет полноценной жизни.

Поэтому Минздрав России уделяет большое внимание не только самой проблеме, лечению ВИЧ-позитивных граждан, но и в первую очередь - предупреждению развития вируса.

В решении этой проблемы важно участие каждого гражданина, - считает министр здравоохранение России Вероника Скворцова . - Только ответственное отношение человека к своему поведению, соблюдение простых правил, а также регулярное прохождение тестирования могут защитить от ВИЧ-инфекции и препятствовать ее дальнейшему распространению. Важно помнить, что сегодня ВИЧ – это не приговор. Своевременная диагностика и лечение позволяют инфицированному человеку жить нормальной жизнью, создавать семью, быть счастливым.

ВАЖНО

Ежегодно в России бесплатно тестируются более 30 млн. человек, и эта цифра продолжает расти.

Даже если вы полностью уверены во всех своих партнерах, никогда не употребляли наркотиков, вам не делали переливания крови и вы всегда пользуйтесь только своими предметами гигиены, пройти тест на ВИЧ все-таки необходимо.

В последнее время увеличиваются случаи передачи ВИЧ через половые контакты. Поэтому очень важно, чтобы не только вы, но и ваш партнер знал свой ВИЧ-статус. К сожалению, большинство ВИЧ-положительных людей просто не знают, что инфицированы. И заражают других. Поэтому знание статуса своего партнера - это уже не просто вопрос доверия. Если человек обиделся на ваше предложение проверить ВИЧ-статус, задумайтесь - а будет ли он проявлять заботу о вас и вашем здоровье в будущем?..

Ведь пройти бесплатный тест на ВИЧ можно очень просто и быстро: в поликлиниках по месту жительства, кабинетах психосоциального консультирования и анонимного обследования в учреждениях здравоохранения и Центрах по профилактике и борьбе со СПИДом. Подробная информация на сайте

В России больше миллиона человек ВИЧ-положительны, и это только те, кто знает о своём статусе и состоит на учёте в профильном медицинском центре Статистика СПИД-центра . . Многие пока не догадываются, что больны.

Это настоящая эпидемия, поэтому страхи понятны. Ещё в школе рассказывают, что ВИЧ передаётся через кровь и некоторые биологические жидкости, что нужно пользоваться презервативами и, понятное дело, не колоться ничем. Но достаточно ли этого?

В тех же школах ещё со времён моего обучения ходят страшилки о заражённых иглах, которые специально раскидывают в песочницах озлобленные наркоманы (надо сказать, использованные шприцы в городских кустах не редкость). Взрослые в песочницах оказываются не так часто, но боятся не меньше.

Ведь ВИЧ передаётся через кровь. Значит, любое место, где появляется кровь, - опасное? Например, кресло стоматолога или маникюрный салон. Мало ли кто был у мастера, вдруг кто-то из инфицированного миллиона.

От обрезного маникюра я раз и навсегда отказалась несколько лет назад, так что шансов подцепить нечто неприятное стало меньше. Что интересно, заразы опасаться не перестала. Дать сколько-нибудь рациональное объяснение этому страху не могу, поэтому просто орлиным взором слежу каждый раз, что там у мастера с инструментами, и пристаю с вопросами о том, как это всё обрабатывается. Кстати, найти нормального и ответственного мастера, который не забивает на чистоту инструментов, - тот ещё квест.

Лидия Суягина

Попробуем разобраться, чего бояться, а чего - не стоит.

Как передаётся вирус

По статистике Роспотребнадзора, самый популярный способ заражения - нестерильные шприцы Информирование и профилактика ВИЧ-инфекции . . На втором месте с минимальным отрывом - половой путь (в мире картина другая: именно половым путём ВИЧ передаётся чаще всего Информационный бюллетень ВОЗ . ). Гораздо меньше случаев передачи ВИЧ от матери ребёнку, если беременная женщина не принимает терапию. И самые редкие случаи - заражение в больницах.

В этом списке нет отдельно стоматологических клиник или маникюрных салонов. Сведений о том, что кто-то подхватил вирус такими способами, найти не удалось. Но теоретически это возможно.

ВИЧ - нестойкий вирус, вне организма он погибает быстро. Но в капле, которая сохранилась в игле шприца, может продержаться до недели при комнатной температуре, даже если кровь засохла. В редких случаях (если крови было много) ВИЧ сохраняется дольше, но количество активных частиц уменьшается с каждым днём Survival outside the body . . Нужно отметить, что исследования, которые изучали живучесть ВИЧ, проводились в лабораториях и изначально применялась кровь с высокой концентрацией вируса.

Вирус разрушается при высокой температуре (при нагревании до 60 °C и тем более при кипячении он погибает), но не боится холода.

То есть для того, чтобы ВИЧ перешёл к ещё здоровому человеку, нужно несколько условий:

1. Инструмент, на котором будет кровь больного человека в достаточно большом количестве.
2. Высокая концентрация вируса в этой крови.
3. Комнатная или прохладная температура.
4. Ранка, через которую кровь попадёт к здоровому человеку.

Эти условия есть и в стоматологии, и в салоне красоты, и в тату-салоне. Но только в одном случае: вы пришли в место, где о дезинфекции и стерилизации не слышали.

Как защититься от ВИЧ

В кресле стоматолога используются и иглы, и всевозможные инструменты, которые контактируют с кровью. По санитарным нормам и правилам всё, что не одноразовое, должно проходить дезинфекцию, очистку и стерилизацию. Клиника, которая не соблюдает эти правила, не получит лицензию и не пройдёт сертификацию. В тату-салонах, студиях красоты и парикмахерских правила работы с кровью не хуже, чем в больницах СанПиН 2.1.2.2631-10 . .

Понять, насколько добросовестно в клинике относятся к процедурам, сложно, если вы сами не знаете наизусть все температурные режимы обработки инструментов. Смотрите на общее впечатление: насколько чисто в помещениях, сколько одноразовых предметов, хорошо ли оснащён кабинет. Если очень страшно, спросите врача, как обрабатывают инструменты.

Не стоит впадать в паранойю, но неплохо помнить, что кроме ВИЧ есть и другие инфекции, которые передаются через плохо обработанные инструменты. Гепатиты В и С, например, более стойкие, чем вирус иммунодефицита, они более заразны.

При маникюре или педикюре вероятность заражения ВИЧ невысока: не такие серьёзные порезы при этих процедурах. Но даже если вы не делаете обрезной маникюр, посещайте только те салоны, в которых следят за количеством инструментов и за их обработкой. Это значит, что у мастера не может быть один набор на всех и что он без запинки расскажет, как и чем стерилизует щипчики, ножницы и наконечники.

В салоне красоты трудно заболеть ВИЧ. Гепатит или грибковая инфекция более заразны. Важно, чтобы в салоне обязательно соблюдали санитарные правила обработки: дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.

Молодые мастера часто пренебрегают правилами обработки из-за халатности и незнания. Поэтому прежде, чем доверять своё здоровье мастеру, спросите, какой раствор он применяет и где в салоне сухожаровой шкаф.

Ольга Алейникова

Правила гигиены простые: относитесь внимательно к себе и своему здоровью, не ходите в сомнительные клиники и салоны, не бойтесь спрашивать, если вам что-то непонятно. В конце концов, переживать за своё здоровье - это нормально.

И сдайте кровь на ВИЧ. Просто чтобы не волноваться.