子供の多動性の研究の問題は、19 世紀半ば以来、医師や教育者を悩ませてきました。 1845年、ドイツの医師ハインリヒ・ホフマンは、非常に活発な子供を詩の形で表現し、「そわそわするフィリップ」というあだ名を付けました。
この病気は、20 世紀初頭に医師たちの綿密な研究の対象となりました。 1902年の雑誌に ランセット英国人医師ジョージ・フレデリック・スティル氏による講演が登場し、彼は以前にロイヤル・アカデミーの医師らに講演を行った。 著者は、多動性を生物学的根拠と関連付けており、当時暗黙の前提として考えられていたように、育ちの悪さとは関連付けていませんでした。
用語の歴史
1980 年、DSM-I (精神障害の診断と統計マニュアル) 分類に「注意欠陥障害」という用語が導入されました。 注意欠陥障害(ADD) - およびその変異型「注意欠陥多動性障害」 - 多動性障害による注意欠陥(追加+H)。
カナダの作家ヴァージニア・ダグラスの研究(1980年、1983年)に注目する必要がある。彼はこの病気の基礎となる「4つの主要な欠陥」、すなわち1)注意力を維持する能力の低下、2)抑制力の弱さの理論を提唱した。衝動的行動の弱さ、3) 活性化影響のレベルの調整の弱さ、4) 即時満足への異常に強い傾向。
ADHDの症状
病気の臨床症状は、不注意、多動性、衝動性という 3 つの主な症状複合体によって決まります。
不注意。 ADHD について話すとき、ほとんどの場合、そのような子供たちの注意散漫の増加と集中力の低下を意味します。 ADHD の子供は継続的な(サポートされた)注意力が欠如しており、それは興味のない作業を長時間実行できないという形で現れます。 同時に、自分にとって興味深いことに何時間も費やすことができます (コンピューター ゲーム、漫画を見るなど)。 さらに、選択的注意の欠如があり、特にそれらの刺激が明るくて興味深い場合、無関係な刺激に対して気が散りやすくなるという形で現れます。 そのため、庭を車が通過すると、窓の外を眺めて宿題をするのに長い休憩を取ることができます。 注意を切り替える能力も低下することがよくあります。
多動。 ADHDの子供の多動性は、通常、運動(運動)活動の増加を指します。 両親は、モーターが子供に接続されているようだと苦情を言いました。 ADHDの子供は授業中じっと座っていられません。 そのような子供が診察室に入ると、コンピューター、モニター、プリンターなどの事務機器の状態が心配になります。 単に元気な子どもとは異なり、ADHD を持つ子どもの活動には目的がありません。 残念ながら、多動性は子供に怪我を引き起こすことがあります。
衝動性。衝動性とは、自分の衝動をコントロールできないことを指します。 衝動的な子供は、遊んでいるときに自分の順番を待つことができません。 学習状況において、そのような子供たちは「衝動的な学習スタイル」をとります。つまり、授業中に完全には答えずに答えを大声で叫んだり、他の生徒や教師の話をさえぎったりします。 子どもたちは衝動性があるため、結果を考えずに危険な状況に陥ってしまうことがよくあります。 危険を冒すことは怪我や事故を引き起こします。
注意欠陥障害の原因
ADHDと判断できる下限は3~4歳と考えられています。 3 歳未満の子供は、制御不足の行動パターンと呼ばれる未分化な一連の行動を示します ( 管理されていない行動パターン)。 しかし、3歳頃になると、このパターンは分化してきます。 レフ・セメノビッチ・ヴィゴツキーの概念によれば、3歳は第3の年齢の危機、つまり3年間の危機の期間であることに注意する必要があります。 この時期の内容は、否定主義、頑固さ、頑固さです。
就学前の年齢では、この病気の主な症状は多動です。 そのような子供たちは、目的もなく幼稚園のグループの周りを歩き回り、絶え間なくおしゃべりし、他の子供の活動を妨害します。 この時期の活動性の増加は、気質や大人の厳しい要求による、正常な発達の一種である可能性があります。 障害は、問題行動の重症度と慢性化によって示されます。 ADHD における主な訴えの出現は、学齢期に遡ります。 しかし、教育プログラムは就学前教育機関にも存在するため、学齢期の行動の主なパターンはすでに5歳の時点で見られます。
ADHD は多因子性発達障害として分類されており、複数の因子が相互に影響し合う可能性を常に念頭に置く必要があります。 ADHDの原因因子のうち、主に遺伝的因子と周産期因子が区別されます。
D4 受容体遺伝子 (DRD4) とドーパミン トランスポーター遺伝子 (DAT1) は非常に重要です。 これらの特徴は、脳のドーパミン作動性神経伝達物質系の機能の低下を決定します。
興味深いことに、ADHDは双子や兄弟でより一般的であることに注意してください。 この疾患を患っている患者の親族が ADHD を発症するリスクは約 30% でした。 ADHDは未熟児に多く見られます。 周産期要因の中でも、妊娠中の母親の喫煙は ADHD の形成にとって特に重要です。 さらに、妊娠中の母親における不安障害の役割についても言及する必要があります。
私たちの研究では、ADHDを持つ子供の母親が高いレベルの不安を抱えていることが示されました(Chutko L. S.、Surushkina S. Yu.、Anisimova T. I.、2017)。 不安は長期にわたる性質があり、ケースの半数以上で、ADHD を持つ子供の誕生前に不安障害が現れました。 この事実と非常に高いレベルの特性不安により、私たちは ADHD の子供の行動に対する反応だけではなく、性格特性に対処していると考えることができました。 しかし、子供の ADHD に関連する社会適応障害と学習困難は、母親の二次不安の出現に寄与します。
心配性の母親は、過保護や過度の批判など、間違った子育てスタイルを特徴としていることに注意してください。 また、子供の不安障害と ADHD の両方の発症にも寄与する可能性があります。 ADHD を持つ子供の親は、自身もこの病気に苦しんでいますが、多くの場合、自制心の欠如や子供との交流の中断を特徴とする子育てスタイルをとっています。
ADHDの種類
伝統的に、不注意優勢型ADHD(ADHD-I)とその複合型の疾患が区別されます。 後者のタイプがより一般的です。 ADHD-N の子供は、無気力で動きながら寝ているような印象を与えます。 彼らは他の仲間よりも情報を認識するのが遅く、記憶力も悪くなります。 そのような子供たちは、眠くて、臆病で、恥ずかしがり屋で、無関心であるという印象を与えます。
私たちの研究の結果、ADHD の 2 つの機能形態、つまり単純型と複雑型を特定することができました。 単純な形は、不注意、多動性、衝動性などの「名ばかりの」症状によって特徴づけられました。 複雑な形態は、上記の症状がチック、頭痛、吃音、恐怖症などの二次症状を伴うという事実によって特徴付けられました。
注意欠陥障害の治療
米国およびヨーロッパ諸国では、精神刺激薬(ロシア連邦では登録されていない)が ADHD の治療に最も広く使用されています。 精神刺激薬の効果は、ドーパミンとノルアドレナリンの含有量の増加に基づいています。 ADHD の治療における精神刺激薬の使用に関する研究は多数あるにもかかわらず、この問題には依然として副作用の可能性に関する議論が伴います。
ロシアでは、ADHDの治療に向知性薬が伝統的に使用されてきた。 向知性薬は、脳の高度な統合機能にプラスの効果をもたらす薬として理解されており、その主な現れは学習プロセスとその障害の改善です。 ADHD に伴う不安障害やチックがある場合は、精神安定剤の使用が可能です。
ADHD の治療は包括的であるべき、つまり薬物療法と精神療法の両方を含むべきであることが一般に受け入れられています。 ADHDの子どもの精神矯正における主な関係は、大人、つまり親と教師の行動を変えることです。つまり、子どもに対する非適応的なアプローチを適応的なアプローチに置き換え、親の能力を訓練することです。
子どもの行動を変える(修正する)ために、オペラントアプローチ(オペラント条件付け)に基づく行動心理療法の手法が用いられます。 このような療法の主な原則は、必要な行動に対して子供に報酬(物質的な強化)を与え、間違った行動に対して罰を与えることです。 罰についてではなく、報酬の欠如について、つまり「アメとムチ」ではなく「アメとアメなし」について話すことをお勧めします。
親は報酬システムを作成する必要があります。 「ニンジン」とは、カフェへの旅行、コンピューター ゲーム、テレビ番組の視聴、お小遣いなどです。 無条件の改善要因は、子供に対する態度の前向きなモデルを作成することです。 このような子供に対するもう一方の極端は寛容であるため、親は子供に行動規則を説明する必要があります。
私たちは、経頭蓋微分極、つまり脳組織に対する低強度の直流(ガルバニック)電流の治療的応用を使用して、ADHD の子供を治療する方法を開発しました。 経頭蓋微分極化 (TCMP) 法自体は、20 世紀の 70 ~ 80 年代にレニングラードの実験医学研究所で開発されました。
TCMPのメカニズムは、脳の非特異的活性化システムの標的を絞った活性化と、神経力学の正常化、つまり脳の機能的未熟さの減少による皮質の未熟な要素の形態機能的発達のプロセスの強化です。 現在、TCMPは精神遅滞の治療と言語障害の矯正のために小児期に広く使用されています。 この治療法により、望ましくない副作用をほとんど発生させることなく、脳の機能状態を意図的に変化させることが可能になります。
成人のADHD
成人期の注意欠陥・多動性障害(ADHD)は、小児の神経発達障害の結果であると考えられています。つまり、成人になって初めて現れるものではありません。 この障害は人口の成人の 2 ~ 6% に発生します。
ADHD の成人患者は、注意障害、衝動性、情緒不安定、ストレス耐性の低さを特徴としています。 ADHDの成人患者は、事故、転職、離婚の増加が特徴です。 また、彼らは健康な仲間よりも依存性障害に苦しむ可能性が高くなります。 多くの著者が、ADHD を持つ成人の記憶障害について説明しています。 ADHD患者は高等教育を受ける可能性が低いことが知られています。 予想のとおり、彼らは専門職としては低い地位にあります。
現在の ADHD 研究
ロシアでは、この方向の研究は、人間の脳研究所(サンクトペテルブルク)の行動神経科学センター、その名にちなんで名付けられたロシア国立研究医科大学の小児神経学科で行われています。 ピロゴフ(モスクワ)とNArFU医学生物学研究所(アルハンゲリスク)。
研究者は、ADHD の遺伝的メカニズム、この障害における脳の機能状態、およびこの疾患を治療するための新しい方法の探索に焦点を当てることがほとんどです。 ADHD の家族および社会心理学的側面を研究することを目的とした研究については、特に言及する必要があります。
とても長い科学タイトルで新しい記事を始めます。 注意欠陥多動性障害という用語に馴染みがない場合でも、急いでページを閉じないでください。この概念自体はあまり知られていないにもかかわらず、その意味は人々の間で非常に広く浸透しているからです。 西洋では、この症候群は長い間、激しい議論と科学的論争の対象となってきました。 多くの科学者は、この症候群が精神疾患として認識され、適切な治療が処方できるかどうかについて疑問を表明しています。 一般に、心理現象としてそのような症候群の存在を否定する人もいます。
ここで説明します 注意欠陥多動性障害を取り除く方法あなた自身が症候群を克服した例に基づいて、あなたやあなたの子供たちに伝えてください。
注意欠陥 - 神話か現実か?
私には学術上の論争に参加する資格がないので、この記事では、注意欠陥障害の診断に反対する人の意見に反論するつもりはありませんし、その支持者の概念を証明するつもりもありません。 はい、必要ありません。 なぜなら、私が検討している問題の枠組みの中では、そのような現象が病気の形で存在するのか、あるいはそれが単なる性格特性であるのかはまったく問題ではないからです。 特定の精神的特徴や性格的特徴、障害の症状、あるいはこれらすべてが存在し、特定のサークルではこれらを合わせて注意欠陥と呼ぶことが一般的に受け入れられていることに議論の余地はありません。 そして、多くの人が次の問題を抱えていることを否定することはできません。彼らはうるさく、じっと座ることができず、常に何かを手に持っていて、長時間列に並ぶことができません。 これは事実ですが、この事実を何と呼ぶか、それが病気であるか他の何かであるかは、プライベートな問題の解決にとってはそれほど大きな問題ではありません。
また、上記の特性が大きな性格上の問題を引き起こし、あらゆる面で個人の発達を妨げる可能性があることも事実です。 原則として、これらすべては子供時代に現れ始め、その後、たとえば私に起こったように、成人期に移行する可能性があります。 この奇妙な病気は、パニック発作、情緒不安定、不安など、私の過去の精神的な「病気」のリストに加わりました。 私はこれらの病気のいくつかを完全に、あるいは部分的に取り除くことができましたが、同時に、それらの病気を取り除くことに向けて目に見える進歩を遂げ、将来的にはそれらを完全に取り除くことができると確信しています。
つまり、多くの心理的問題からの自己救済の経験と、それに伴う自己啓発によって、あなたが今読んでいるこのサイトが可能になったのです。
注意欠陥とは何なのか、詳しく解説していきます。 診断であなたを怖がらせるつもりはありません。あなたが生きて生きてきたのに、突然、トリッキーな名前の何らかの病気や症候群に罹患していることが判明するのです。「ありがとう、ニコライ!」 - あなたは言う。 いいえ、これが何を意味するのか説明します。それが自分にとって危険かどうかは、あなた自身で判断してください。 多くの場合、人々自身は、この大騒ぎと永遠の急いでいるのがごく自然なことであると考えているため、私が疑っていなかったのと同じように、自分がそのような問題を抱えていることを疑っていません。 もちろん、私の経験に基づいてそれを取り除く方法も教えます。
私のブログを長く読んでいただいている方なら、倦怠感についての記事を見たことがあるかもしれません。 この記事の規定の多くは、あなたが今読んでいる規定と似ています。 混乱を避けるために、慢性的な退屈とADHDの違いについて説明しましょう。 1 つ目は、趣味、願望、習慣といった個人的な側面に大きく起因しており、2 つ目は、神経系の働きや脳機能の固定パターンに関係しています。
退屈が精神的な限界、内面の空虚さの症状である場合、ADHDは特定の方法で情報を吸収する心の習慣に根ざしていることになります。 退屈は長期間に渡って現れますが、ADHDは短期間に現れます。 どちらも個人にとって非常に危険であり、大部分は相互に関連しており、一方を他方から分離することは必ずしも容易ではなく、慢性的な退屈と ADHD が同時に現れることもよくあります。 したがって、この記事を読んだ後は、問題を完全に理解するために読むことをお勧めします。
注意欠陥多動性障害に苦しんでいるかどうかを見分ける方法。
次の「症状」は、この症候群であることを示している可能性があります。
- 何もせずに長い間じっと座っているのは難しく、常に何かで手を占めている必要を感じます。
- 常に気が散りたいため、長期的なプロセスに注意を維持することが困難です。
- お店に立っているとき、レストランで料理を待っているとき、会話に参加しているときなど、順番を待つのはとても大変です。 対話では、相手の話を聞くよりもむしろ話すことがほとんどです。
- 人の話を最後まで聞くのは苦手です。
- あなたはおしゃべりで、会話中にある事柄から別の事柄に飛び移ることがよくあります。
- 椅子の上で回転したり、前後に歩いたりするなど、目的のない動きを常に必要としていると感じます。
- インターネットで余暇を過ごすことは、タブからタブへ、あるクライアント ウィンドウから別のクライアント ウィンドウへ、非常に混乱した状態で移動することが特徴です。ICQ で回答すると、すぐにメールを更新し、投稿を読み終えることなくサイトにアクセスします。他の場所に移動しました。これが、インターネット上で作業しているときの主要な部分です。
- 始めたことを最後までやり遂げるのは難しく、仕事が本格化するのは、非常に情熱を注ぐ短期間のインスピレーションのときだけです。
- あなたの手や口は常に何かで忙しくなっています。タバコ、携帯電話やタブレット、ゲーム、ヒマワリの種、ビールなどです。
- ビーチで長時間横たわったり、それほど興奮しない本を読んだりするなど、何もしていないときは静かに時間を過ごすことはできません。
- ある考えから別の考えに飛び移ることなく、体系的かつ一貫して何かについて考えることは困難です。
- あなたは意思決定において衝動性を経験しており、より適切な状況を待たずに、今すぐにすべてを決定したいと考えています。 ニーズがある場合、すぐにそれを満たすことを待ちきれません。発生した問題を解決するための適切な条件が整うまで待つのではなく、アイデアをすぐに実装したいと考えます。 その結果、衝動買いをしてしまい、買えないものを買ってしまう傾向があります。 事前に人生の計画を立て、それを一時的な段階に分けて、その計画を守り続けることは困難です。 すべてを一度に、今すぐにでもしたいと思うでしょう。
- 上記のいくつかの点の結果として、あなたは自己組織化に問題を抱えており、その方法がわからないため、生活に秩序を生み出すことができません。 計画を立て、待ち、耐える。
上記のいくつかの点が同時に発生しても、すぐに心配する必要はありません。 多くの障害は、正常な人でも何らかの形で発現する症状を特徴としていますが、障害の場合、症状はより激しく現れ、患者の生活に大きな影響を及ぼし、常に関連する症状と併せて存在します。 このため、うつ病の症状について読んだ後、多くの人が怖くなり、自分でそのような診断を下すのは、たとえば、説明のつかない悲しみを感じる人が多いためです。 しかし、これはまだうつ病ではありません。 それにはさまざまな慢性症状が伴います。
注意欠陥多動性障害(ADHD)も同様です。 私たち全員にとって、退屈な専門書を読むなど、自分の興味のないことに長時間注意を払い続けることは困難です。 私たちはロボットではないので、これは正常です。 私がリストしたものから何かを観察したとしても、すぐに自分自身を診断する必要はありません。 次のような場合に考える必要があります。
- 従来の「正常」から逸脱している明らかな事実がある。 たとえば、講義中、ほとんどの人は静かに座ってメモを取りますが、あなたは常にそわそわしていて、じっと座って聞くことができません。 友達は仕事に集中できますが、あなたはそうはいきません。 グループの中で一番よくしゃべる、など。 要するに、自分は他の人とは違うということがわかります。
- ADHDの症状があなたの生活に支障をきたしています。 このため、コミュニケーション、学習(集中できない)、仕事、リラックスすること(緊張して常にけいれんする)、生活を整えることに困難を経験します。
- ADHD のリストされた症状のほとんどを発見しました。
これら 3 つの条件が満たされる場合、いわゆる注意欠陥多動性障害である可能性が高くなります。 比較する機会があるので、少し前に私は上記の症状をすべて経験したと言っておきます(一方で、それを部分的に自分からコピーしたので当然のことですが)、かなり激しい状態でした形状。
今では絵が全く違います。 私は今でも集中するのが難しいと感じています。(たとえば、この記事を書いているときなど)気を散らしたくなることがよくあります。 しかし、今ではコントロールするのがずっと簡単になり、これらの落ち着きのない衝動に抵抗し、気を散らされることなく始めたことをやり遂げる強さを見つけました。 今では、長い待ち時間に耐え、リラックスし、衝動的な決断をせず、目的のない身体活動を続けない方法がわかりました。
このおかげで、私は次のような多くの ADHD の問題を取り除くことができました。
- 神経の興奮性の増加。
- 緊張、リラックスできない。
- 途中で放棄された多くの課題とそれに伴う問題(研究所から追放される危険、未完の仕事による制裁)。
- 人々とのコミュニケーションに問題がある。
- 学習すること、技術を習得すること、新しいことを学ぶことの困難。
- 悪い習慣: 喫煙とアルコール、「情報飢餓」。
私がどのようにしてそれを削除したのか、そしてあなたがどのようにそれを削除できるのかについては、さらに説明します。
ADHDを克服する
注意欠陥は古代にまで遡る古い現象ではないと思います。 私の意見では、これは主に私たちの時代、現在と過去数世紀の産物です。 私たちの生活の中で情報の雪崩が猛烈な勢いで押し寄せています。 そして、狂気のラッシュと喧騒が社会生活のリズムを決めます。 これらの要因のプレッシャーの下で、脳はマルチタスクを開始し、継続的な活動に慣れてしまい、それなしでは成り立ちません。 ある主題から別の主題への絶え間ない、混沌とした、落ち着きのない心の切り替えは、絶えず働き始める一種の精神的反射として私たちの中に固定されています。 私たちはエネルギーを向けることができなくなり、エネルギーがさまざまなタスクや不必要な行動に分散され始めます。
西洋では、ADHDを精神刺激薬で「治療」しようとしており、子供たちにも投与しようとしている(ADHDの予防におけるリタリンの使用は激しい議論の対象となっており、この薬は多くの国で薬物流通から撤退している。ロシア)。 この薬はアンフェタミンと同様の副作用と中毒を引き起こします。 私はそのような「治療」が治療上成功するかどうかは非常に疑問です。 私の意見では、これは医師と患者が問題の原因を無視して、簡単ではあるが信頼性の低い解決策を見つけようとする試みです。 医師は問題の個々の原因を理解したくない、または単に何をすべきかわからない、そして患者は自分自身や子供たちと一緒に取り組むことを望んでいません。どちらの側も簡単で迅速な解決策に満足しています。
ADHDを解消するには、多大な労力を費やし、障害の原因を取り除く必要があることは明らかです。これは、すべての薬よりもはるかに大きな効果をもたらし、後者とは異なり、害や依存症を引き起こすことはありません。 私にとって、これは、依存症の根本的な原因に対処するには、なぜ喫煙するのかを理解するまでは、ニコチンパッチや錠剤は役に立たないという事実と同じくらい明白です。
これらの真実はひどくありきたりに聞こえますが、さらに悪いことに、その単純さと明白さにもかかわらず、ほとんどの人に受け入れられていないということです。 ADHD の原因が、異質な情報の混沌とした消費、不安、喧騒であるなら、薬について話す前に、これらの原因を取り除く必要があります。 私は ADHD の症状に直接対抗する簡単な方法を使って ADHD を克服しました。 この原則は、ADHD の「指示」とは逆のことをしようとするべきだということです。 それだけです! すべてはとてもシンプルです。 さらに詳しく説明しましょう。
注意欠陥を取り除く方法
自分を大事にして下さい
自分を大切にする習慣を身につけなければなりません。 どうやってするの? 以下に示す推奨事項に従えば、この習慣が身につくでしょう。 それはADHDに対処するためだけでなく、たとえば自己認識のためにも必要です。 このトピックについては、私の自己啓発プログラムの記事で詳しく説明しました。この記事を完了した後にこれらの記事を読むことができます。
体が目的を持たないようにしてください
自分の体とそのメンバーの位置に注意してください。 椅子の上でそわそわしたり、手に何かをいじったりしていることに気づいたら、それを止めて静かに座るようにしてください。 この原則を日常生活に取り入れてください。 レストランで長い間運ばれてこない料理を待っている場合は、背筋を伸ばして座り、そわそわせず、両手をテーブルの上に置き、手のひらを下に置き、あまり動かないようにしてください。 。 唇を噛む、爪をほじる、ペンを噛むなどの癖を直しましょう。 これらの習慣はADHDのマーカーであり、それらに許可を与えることでADHD症候群を助長することになります。 姿勢に注意し、動く必要がない状況であれば、ほとんど動かないようにしましょう。
すぐに言っておきますが、最初は難しいでしょう。これらの推奨事項に従おうとすると、内側からはじけるような力を感じ、体を動かし、騒ぎ立てます。これが ADHD の「エネルギー」です。 まるで、勢いよく流れる水の流れを体で阻止しようとして、それを抑えるのに苦労しているようなものです。 何もありません、辛抱してください、そうすれば楽になります、推奨事項に従うにつれて、流れは徐々に細い流れに変わり、それをブロックするあなたの体はより広くて強くなります。
インターネットサーフィン時に情報衛生を維持する
ADHD の原因の 1 つは、情報空間を常に混乱してさまよっていることです。 このようにさまよったり、ある事柄から別の事柄に飛び移ったりすると、私たちの思考に「キャスト」が残り、他のことに集中できなくなります。 したがって、この理由を徐々に取り除く必要があります。 インターネット上の作業は、タブからタブへの移動にならないように整理してください。 そのためには、滞在時間を制限します。たとえば、「15時までは連絡やTwitterにアクセスせず、15時30分にはソーシャルメディアへのアクセスを終了する」というように一定の時間を確保します。 ネットワークを利用して、また夕方までそこには行きません。」
ちなみに、ソーシャルメディアでの広範な活動。 ネットワークは ADHD の原因の 1 つであるようです。 ソーシャル ネットワークは、その構造そのものにより、私たちが情報を少量ずつ異質な部分に分けて迅速かつ集中的に消費するような方法で情報の受け取りを組織化しているためです。 私たちはニュースを読み、友人のページにアクセスし、同時に音声録音を開始し、ツイートを公開し、これらすべてを 5 分で完了しました。 それは、同時にたくさんの異なる食べ物を食べるようなものです。魚を食べ、すぐにキュウリを食べ、アイスクリームに手を伸ばし、エビを口に入れ、ケフィアとコーヒーを一口飲んですべて洗い流します。 あと、消化不良。
胃が大量の食べ物を消化するのと同じように、脳も短時間にさまざまな情報を集中的に受け取ると非常に疲れ、消耗します。 これがソーシャルネットワークが有害である理由です。 インターネットに時間を費やす場合は、より多くの情報をより多くの時間間隔で得られるようにすることをお勧めします。 ウィキペディアなどで長い記事を読んだり、絵画を長時間眺めたりしてください。 このプロセスを中断して個人メールやソーシャル ネットワーク ページの更新を必死に監視して F5 キーを押す必要はありません。
この間は、気を散らさないように ICQ と Skype をオフにしてください。 そして一般に、これらのクライアントを使用する場合は、可能な限り友人に手紙を書かないようにしてください。また、誰かがあなたに手紙を書いた後、すぐにそこに返信する義務はないことに注意してください。 よほど緊急なことでない限り、まず始めたことを終わらせてから書きましょう。 何かがプロセスから気をそらしてしまうと、プロセスの効率が大幅に低下するということを覚えておいてください。これは科学的な事実です。
自分に集中力を強制する
外部の刺激に惑わされずに本を読みましょう。 本が退屈であればあるほど、集中力が鍛えられます。 しかし、退屈な本も非常に役に立つものが多いので、この演習を新しいことを学び、職業的および個人的な資質を向上させるための良い理由としても活用してください。 気を散らさずに読書だけをする時間に印を付けます。1 時間か 2 時間にしてください。 これは、お好みに応じて、読まれたページ数で測定できます。 そして、この時間が過ぎるまで、無関係な問題はありません! 同じことがあなたの仕事や事柄にも当てはまります。 これらすべてを気を散らすことなく実行し、完了するまで時間を計ってください。 (まず、必要に応じて短い休憩を挟みながら、外部の刺激に気を取られずに、この記事を最後まで読んでください)
人々があなたに言うことに注意を払い、対話者の話を聞くことを学びましょう。 最初はこれらすべてが非常に困難です。 注意力は常に脇に流れてしまいますが、動揺したりイライラしたりせずに、気が散っていることに気づいたら、静かに集中力の対象に注意を戻してください。 ゆっくりと、しかし確実に集中力が向上します。
関係のない話は減らす
他の人と一緒にいるときは、頭に浮かんだことをすべて話したり、遮ったり、急いで発言したりする必要はありません。 相手の話を最後まで冷静に聞き、要点を絞って話すようにしましょう。 答える前に一時停止して、答えを考えてください。 おしゃべりする必要はなく、均一で落ち着いたイントネーションを保ちます。
悪い習慣をやめる
喫煙は ADHD の最大の味方です。タバコは注意と手を奪い、症候群の発症に寄与するだけです。 多くの場合、内なる落ち着きのなさや、じっと座って何もすることができないために喫煙を始める人がいます。 例えば私の場合がそうでした。 私は長い間タバコを吸っていません。 上に挙げたリンクから、私のウェブサイトで禁煙方法に関する記事を読むことができます。
アルコールの摂取量を減らします。 いわゆるビールアルコール依存症という現象が何なのか考えたことはありますか? 泡状の飲み物そのものが好きなだけでなく、ビールは軽いアルコールなので頻繁に飲むことができるため、手と口は常に忙しくなります。 また、休憩中に喫煙したり、一服の合間におしゃべりしたり、片目で画面を見たりすると、これはすべての注意を奪い、注意欠陥の発症に寄与するだけであり、さらに非常に有害です。 ですから、バーでビールやタバコを飲みながら騒がしい集まりを避け、静かに休んでリラックスするように努めてください。
待つことに耐えることを学ぶ
リラックスして列に並んでいる間そわそわしないようにしましょう。行くところがないからといって10分おきにタバコを吸いに走らないようにしましょう。 この間、リラックスするように努めてください。
長くリラックスした散歩をする
新鮮な空気の中で適度に歩くことは、リラックスし、ADHD のリズムから抜け出すのに効果的です。 ですから、仕事の後は、新しい情報(インターネット、テレビ、会話)を脳に浴び続けるのではなく、たとえ一人でも、静かに通りを歩いてください。 今日の問題について考えないようにして、一般的なことをあまり考えず、もっと周りを見回し、周囲に注意してください。 思考は冷静かつ慎重に流れ、できるだけリラックスするようにしてください。
瞑想する
これはおそらく、ADHD や他の多くの不快な病気を予防するための最も効果的で問題のない方法です。 これから瞑想がどのように機能するかを説明します。 上記のすべての方法に共通していることに気づきましたか? これが上で述べたADHDの症状に対抗する原則です。 注意欠陥障害が強制していることと逆のことをするのです。これが注意欠陥障害を取り除く方法です。けいれんしたくなります。強制的にじっと座っています。タブからタブに切り替えたいという欲求があります。自分をコントロールし、これを許可しないでください、音楽アルバムを最後まで聞くのは難しいです、立ち上がろうとする強い衝動を経験します-あなたはそれをしない、それだけです。
瞑想はリラックスと集中のセッションであり、精神に非常にプラスの効果をもたらし、ADHD に対抗する原則を完全に実行します。 瞑想するときは、まず、ある対象(イメージ、体内の生理学的プロセス、頭の中のフレーズ)に注意を向けようとし、それによって集中力を養い、次に、心を落ち着かせ、約 20 分間座ります。動かずにリラックスした姿勢で。 あなたは本当に立ち上がってこのプロセスを中断したいと思うでしょう、あなたの体は活動を望んでいます、しかしあなたはこの欲望と戦い、それを鎮め、再びその主題に注意を向けます!
リラックスして内なる不安に対処する方法を学ぶために、これより良い練習を思いつきませんか?! 瞑想は私にとても役に立ちました、ADHD の解消だけでなく、瞑想のおかげで自分自身へのすべての取り組みが完了し、その間に私の中ですべての前向きな変容が起こり、私のサイトを満たす結論をまとめることができました。この記事。
瞑想は魔法ではなく、誰でもできる簡単なエクササイズです。 詳しくは、リンク先の記事をお読みください。
情報飢餓
その中の 1 つで、ADHD の人にとって非常に役立つエクササイズについて説明しました。
お子さんがADHDの場合
注意欠陥多動性障害は、多くの場合、小児期に現れ始めます。 ただし、子供の臨床像を判断しようとするときは、子供は常に大人よりも活動的であり、じっと座って注意を維持するのは私たちよりも難しいという事実を考慮に入れてください。 私たちにとって異常なことでも、子どもにとっては正常なことかもしれません。 したがって、子供にADHDの症状が見つかっても、警鐘を鳴らす必要はありません。 大丈夫、あなたは有能で優しい教育措置を講じながら、落ち着いて彼と協力します。
あなたの子供があまりにも活発で気が散っている場合は、大人に適したアドバイスがすべて彼を助けるでしょう。 長い散歩に連れて行き、集中力が必要な活動(チェス、読書、飛行機の模型作りなど)をするように教え、インターネットで過ごす余暇を管理し、記憶力と集中力を高め、体の動きを観察し、冷静に観察することを教えてください。彼の不安やぼんやり感が大人になっても引き継がれると、彼に起こるすべての悪いことについて、簡単な言葉で説明してください。 重要なことは、圧力や強制力を加えないことです。賢明な教育と攻撃的な独裁を分ける境界線を見つけ、それを越えないようにすることです。
そして、子どもの頃から瞑想を教えれば、それは素晴らしいことになるでしょう。 すでに成熟に達した時点で、神経系の問題、落ち着きのなさ、衝動性、不安、過敏性、悪い習慣など、私たちが経験する可能性のあるすべての問題を抱えているわけではありません。 大人がセッションごとに 15 ~ 20 分間瞑想する必要がある場合に限り、子供には 5 ~ 10 分間で十分です。
お子様と一緒に取り組んでもすぐに望ましい結果が得られなくても心配する必要はありません。 忍耐力を失わないでください。 大人だけでなく子供の問題のほとんどは解決できますが、それはあなたが問題から目を背けず、その原因を無視せず、不注意な医師の恣意に任せず、意識的に、系統的に、自主的に取り組んだ場合に限られます。 。
注意欠陥多動性障害 ADHD は子供に最も一般的な発達障害の 1 つであり、思春期や成人期まで継続する可能性があります。
これは、ある活動から別の活動に移り、何も終わらせずにいくつかのタスクを開始し、何か言われても注意を払わないように見える人々に典型的です。
注意欠陥の症状
- 多動性: 複数の活動を止めずに同時に行う、ある活動から別の活動に移る、じっと座っていられない...
- 注意不足:近づいてくる人に注意を払うのが難しい。
- 衝動性:衝動性をコントロールすることが難しく、考えずに行動してしまう。
学校での子どもの危険で不注意な行動は、学力の低下や人間関係の問題につながる可能性があります。
脳画像研究によると、ADHD の子供の脳は通常のパターンで成熟しますが、平均して約 3 年遅れていることがわかりました。
この遅延は、注意、計画、思考に関連する脳の領域でより多く発生します。
他の最近の研究では、大脳皮質に全般的な成熟の遅れがあることが示されています。
治療により症状は緩和されますが、現時点では治療法はありません。 治療を受ければ、ほとんどの子供たちは学校で成功し、生産的な生活を送ることができます。
成人におけるADHDの症状
通常、ADHD を持つ成人は子供の頃からこの障害を患っていますが、成人になるまで診断されませんでした。
評価は通常、仕事や個人的な関係で問題を経験したパートナー、友人、家族から得られます。
成人の症状は、成熟度の違いや身体的差異により、小児の症状とは若干異なる場合があります。
ADHDに関する誤解
1. ADHD を持つすべての子供は多動です
この障害を持つ子供の一部は多動ですが、注意力に問題がある子供は多動ではありません。 注意力に問題がある ADHD の子供は、見た目ほど多動ではありません。
2-ADHDの子供は注意を払わない可能性があります
ADHD の子供は、自分が楽しんでいる活動に集中できる可能性があります。 ただし、タスクが退屈で繰り返しの場合、集中力を維持するのが困難になります。
3-ADHD の子供は、望めばより良い行動をとることができます
ADHD の子供は、座ったり、立ったり、注意を払うことができない場合でも、善良でいようと最善を尽くすことがあります。
4. 成長するにつれて、子供たちは ADHD ではなくなります
ADHD は通常、成人になっても継続しますが、治療により症状をコントロールし、最小限に抑えることができます。
5-薬が最良の選択肢です
薬が処方されることがよくありますが、それが子供にとって最善の治療法ではない場合があります。 効果的な治療には、教育、行動療法、運動、栄養、学校や家族のサポートも含まれます。
子供のADHDの発現に影響を与える要因は何ですか?
あなたの子供が不注意、多動、または衝動的だからといって、あなたが ADHD であるとは限りません。
他の病気、精神障害、ストレスの多い状況が同様の症状を引き起こす可能性があります。
ADHD を診断する前に、専門家が他の要因を評価することが重要です。
- 学習上の問題: 読み書き、運動能力、または言語。
- トラウマ的な経験:いじめ、離婚、愛する人の死…。
- 精神障害:うつ病、不安症、双極性障害。
- 行動障害: たとえば、ネガティブな欲求不満。
- 病気:甲状腺の問題、神経疾患、てんかん、睡眠障害。
ADHDに関連するプラスの影響
ADHD が直面する問題に加えて、ADHD に関連するプラスの特徴もあります。
- 創造: この障害を持つ子供たちは、非常に創造的で想像力に富むことがあります。 何百もの考えを持つ子供たちは、問題を解決するためのアイデアのソースを作成できます。 たとえ気が散りやすい人であっても、他の人には見えないものに気づくことができます。
- 柔軟性: ADHD の子供たちは複数の選択肢を検討し、より多くのアイデアを受け入れます。
- 熱意と自発性:ADHDの子どもたちは、さまざまなことに興味を持ち、活発に活動します。
- エネルギー:ADHDの子どもでもやる気があれば頑張れます。 彼らがタスクに興味を持っている場合、そのタスクから気をそらすことは困難です。
注: ADHD は才能や知性とは関係ありません。 ただし、高知能とADHDが重なる子どももいるかもしれません。
子供の注意欠陥多動性障害の症状
ADHD の特徴的な行動には、不注意、多動性、衝動性が含まれます。
ただし、ADHD を持つこれらの行動を示す子供がより重度の症状を示すのは正常です。
不注意の症状には次のようなものがあります。
- 気が散りやすく、細かいことにこだわらず、物事を忘れて、ある活動から別の活動にすぐに移ってしまいます。
- 一つのことに集中するのが難しい
- たった数分でその作業に飽きてしまう。
- タスクの完了に問題があります。
- 彼らは注意を払いません。
- 動きがゆっくりだったり、混乱しやすい中で「夢を見る」
- 情報処理に困難がある。
- 指示に従えない。
多動性の症状には次のようなものがあります。
- 座ったまま立ち止まらずに動きましょう。
- 途切れることなく話しましょう。
- 何でも遊んでください。
- 通常の通常の活動に問題がある。
- 常に動いています。
- 冷静な行動が難しい。
衝動性の症状には次のようなものがあります。
- 焦ってください。
- 不適切な会話。
- 結果を考えずに行動する。
- 会話やその他のアクティビティを停止します。
原因
ADHD のほとんどのケースの原因は不明ですが、遺伝的要因と環境的要因の相互作用によるものと考えられています。
一部のケースでは、過去の感染症や脳損傷に関連している可能性があります。
遺伝的要因
双子を対象とした研究では、この障害が両親から遺伝することが示されており、症例の75%を占めています。
ADHD を持つ子供の兄弟は、ADHD を発症する可能性が 3 ~ 4 倍高いと推定されています。
また、特定の遺伝的要因がこの障害が成人期まで続くかどうかを決定すると考えられています。
いくつかの遺伝子が関与しており、その多くはドーパミン作動性神経伝達に影響を与えます:DAT、DRD4、DRD5、TAAR1、MAOA、COMT、および DBH。 その他: SERT、HTR1B、SNAP25、GRIN2A、ADRA2A、TPH2、BDNF。 LPHN3 と呼ばれる遺伝子の変異体が症例の 9% の原因であると推定されており、この遺伝子が存在する場合、人は覚醒剤薬物に反応すると考えられています。
ADHD は一般的であるため、自然選択によってこれらの特性が有利になり、生存上の利点がもたらされる可能性があります。
たとえば、遺伝子伝達の頻度を高めることでリスクを負う男性に惹かれる女性もいるかもしれません。
ADHDは不安やストレスを抱えた母親を持つ子供によく見られるため、ADHDは子供が危険な環境やストレスの多い環境に、より衝動性や探索行動で対処するのに役立つ適応である可能性があると主張されています。
多動性は、リスク、競争力、または予測不可能な行動(新しい領域の探索や新しいリソースの探索など)の状況で役立つ可能性があります。
このような状況では、ADHD を持つ人々は、個人にとっては有害である可能性がありますが、社会にとっては有益である可能性があります。
一方で、その個体は、捕食者に対する素早い反応や狩猟スキルの向上などの利点を提供する可能性があります。
環境要因
環境要因は、ADHD の発症においてあまり重要な役割を果たしていないと考えられています。
妊娠中にアルコールを摂取すると、ADHDに似た症状を含む胎児性アルコール症候群を引き起こす可能性があります。
妊娠中にタバコの煙にさらされると、胎児の中枢神経系の発達に問題が生じ、ADHD のリスクが高まる可能性があります。
タバコにさらされた子供の多くは ADHD を発症しませんが、診断には不十分な中間の症状のみを示します。
遺伝的素因と妊娠中の曝露などの特定の要因の組み合わせにより、一部の子供が ADHD を発症し、一部の子供が発症しない理由が説明される可能性があります。
低レベルであっても塩素やポリ塩化ビフェニルにさらされた子供は、ADHD と同様の問題を引き起こす可能性があります。 決定的な証拠はありませんが、クロルピリホスおよびジアルキルリン酸有機リン系殺虫剤への曝露はリスクの増加と関連しています。
低出生体重、早産、妊娠中の感染症もリスクを高めます。 これらの感染症には、麻疹、水痘、風疹、エンテロウイルス 71 などのさまざまなウイルスや連鎖球菌感染症が含まれます。
外傷性脳損傷を受けた子供の少なくとも 30% が ADHD を発症し、5% が脳損傷に関連しています。
一部の子供たちは、食品着色料や保存料に拒否反応を示す場合があります。 特定の染料が、遺伝的素因を持つ子供の ADHD の引き金として作用する可能性があります。
社会
ADHD は個人の問題ではなく、家族の問題や教育制度を表している可能性があります。
おそらくクラスメイトとの発達の違いにより、クラスの最年少の子供たちはADHDと診断される可能性が高いことが判明しました。
ADHD の行動は、精神的または身体的虐待を経験した子供に最もよく見られます。
社会構築理論によれば、正常な行動と異常な行動の境界を決めるのは社会です。
親、教師、医師などの社会の構成員が、どのような診断と基準を使用するかを決定し、それが影響を受ける人の数に影響を与えます。
これにより、DSM-IV による ADHD の診断が ICE-10 基準の 3 ~ 4 倍となる現在のような状況が生じています。
一部の精神科医は、ADHDは発見されたものではなく発明されたものであると主張しています。
病態生理学
ADHD の現在のモデルは、ADHD がいくつかの脳神経伝達物質系、特にドーパミンとノルエピネフリンの機能変化に関連していることを示唆しています。
ドーパミンとノルエピネフリンの経路は腹側被蓋野に始まり、結腸の部位から脳のさまざまな髄質領域に投射し、いくつかの認知プロセスを制御します。
前頭前皮質と線条体の実行機能 (行動の認知制御)、報酬の知覚、およびモチベーションに投影するドーパミンとノルアドレナリンの経路。
精神刺激薬は、これらのシステムの神経伝達物質の活性を高めるため、効果的である可能性があります。
さらに、コリン作動性およびセロトニン作動性経路に障害が発生する可能性があります。
グルタミン酸の神経翻訳も役割を果たします。
大脳の構造
ADHDの子供では、特定の脳領域、特に左前頭前皮質の体積が減少しています。
ADHDの子供では後頭頂皮質も薄くなることが示されています。
動機付け機能と実行機能
ADHD の症状は実行機能の困難と関連しています。 日常の作業を制御および調整する精神プロセス。
実行機能の欠陥の基準は、ADHD の小児および青少年の 30 ~ 50% に観察されます。
問題の中には、時間、組織、集中力、情報処理、感情のコントロール、または仕事の記憶に関連するものもあります。
ある研究では、ADHDの人では80%が少なくとも1つの実行機能に問題を抱えているのに対し、ADHDではない人では50%であることがわかりました。
ADHD は、子供のモチベーションの低下や、長期的な報酬に集中することの困難にも関連しています。 これらの子供たちにとって、より高いプラスの報酬は課題のパフォーマンスを向上させます。 さらに、興奮剤はスタミナを向上させる可能性があります。
注意欠陥多動性障害の診断
ADHD を検出する検査はないため、ADHD の診断には完全な評価が必要です。
子供の場合は、かかりつけ医や小児科医よりも、精神科医、心理学者、神経科医の診断を受けることが望ましいです。
ADHD と診断されるには、子供は次のことを行う必要があります。
- 12 の基本的な行動のうち 3 つ(注意力の欠如、衝動性、多動性)を示します。
- その行動は同年齢の他の子供たちよりも深刻でなければなりません。
- その行為は6か月以上続きます。
- この行動は発生し、生活の 2 つの領域 (学校、社会的関係) に影響を与えます。
さらに、この行動は家族の問題やストレスに関連するものであってはなりません。 離婚や身近な人の死を経験した子どもは、突然態度を変えることがあります。
ADHDと類似または関連する障害
ADHD障害の3人に2人は子供に発生します。 最も一般的なものは次のとおりです。
- トゥレット症候群。
- 学習障害: ADHD を持つ子供の 20 ~ 30% に発生します。
- 行為障害: ADHD を持つ子供の約 20% に発生します。
- ペアレンタルコントロール障害: 覚醒の問題、集中力や注意力の低下を特徴とします。
- 感覚の過剰刺激: ADHD 患者の 50% 未満に存在します。
- 気分障害(特にうつ病と双極性障害)。
- 不安障害。
- 強迫性障害。
- 青少年と成人における薬物乱用。
- むずむず脚症候群。
- 睡眠障害。
- 夜尿症。
- 言語発達の遅れ。
- 集中力が低い。
DSM-V の診断基準
1.不注意
以下の症状のうち 6 つ(またはそれ以上)が、発達上不適切で社会的および学業/仕事の機能に直接影響を与える程度に少なくとも 6 か月間持続しています。
注記。 症状は、単に反対行動、反抗、敵意、または課題や指示を理解できないことの表現ではありません。 高齢の青少年および成人(17 歳以上)の場合、少なくとも 5 つの症状が必要です。
- 学業、仕事、その他の活動において、細部への注意力が欠けたり、不注意で間違いを犯したりすることがよくあります(データの欠落または欠落、作業が正確に完了していないなど)。
- 彼は、課題やレクリエーション活動に注意を維持することが困難であることがよくあります (たとえば、授業に集中したり、会話したり、長時間読書したりすることが困難です)。
- 彼は、直接話しているとき、しばしば聞いていないように見えます(たとえば、明らかに気を散らすものがない場合でも、彼は他のことに気を配っているようです)。
- 彼は、指示に従わない、または宿題、責任、または仕事の責任を完了しないことがよくあります(例、宿題を始めますが、すぐに気が散り、簡単に回避されます)。
- 彼は、仕事や活動を整理するのが難しいことがよくあります(例、連続した仕事を管理するのが難しい、材料や物事を整理整頓するのが難しい、職場での不注意と混乱、時間管理の下手、締め切りを守れない)。
- 彼は、持続的な精神的努力を必要とする作業(例:高年齢の青少年や成人の宿題や仕事、レポートの作成、フォームへの記入、長い論文のレビューなど)を避ける、嫌う、または始めることに熱心でないことがよくあります。
- 彼は、仕事や活動に必要なもの(学用品、鉛筆、本、道具、財布、鍵、仕事の書類、メガネ、携帯電話など)をよく失くします。
- 多くの場合、外部の刺激によって簡単に気が散ってしまいます(10代以上の若者や成人の場合、これには無関係な考えが含まれる可能性があります)
2. 多動性と衝動性
以下の症状のうち 6 つ(またはそれ以上)が少なくとも 6 か月間発生しており、その強度は発達上適切ではなく、社会的および学業/仕事の機能に直接影響を及ぼします。 注記。 症状は、単に反対行動、反抗、敵意、または課題や指示を理解できないことの表現ではありません。 高齢の青少年および成人(17 歳以上)の場合、少なくとも 5 つの症状が必要です。
- 彼はよく腕や足をもじもじしたり、座席の上でもがいたりします。
- 彼は座ったままであることが期待される状況でよく立っています。
- 適切ではない状況でパスしたり上昇したりすることがよくあります。
- 彼はしばしば、安心して遊んだり、レクリエーション活動に参加したりすることができません。
- 彼はしばしば「忙しく」、あたかも「エンジンを運転している」かのように振る舞っています。
- 彼はよく余計なことを言います。
- 多くの場合、予期せず、または問題が完了する前に反応します。
- 彼は自分の順番を待つのが難しいと感じることがよくあります。
- 頻繁に他人の邪魔をしたり、侵入したりします。
不注意、多動性、または衝動性のいくつかの症状が 12 歳以前に存在した。
複数の不注意または過活動性の衝動性症状が、2 つ以上の状況 (たとえば、家庭、学校または職場、友人または家族との時間、その他の活動時) で存在します。
症状が社会的、学業的、または仕事の機能を妨げたり、症状の質を低下させたりすることを示す明確な証拠があります。
この症状は、統合失調症または他の精神障害の場合にのみ発生するわけではなく、別の精神障害では最もよく説明されません。
結果に応じて、次の臨床症状を分類できます。
組み合わせたプレゼンテーション: 基準 A1 (不注意) と基準 A2 (多動性 - 衝動性) が過去 6 か月以内に満たされた場合。
注意が不十分な主な症状: 基準 A1 は満たされているが、過去 6 か月以内に基準 A2 (多動性 - 衝動性) が満たされていない場合。
主な多動性/衝動性の症状: 過去 6 か月以内に基準 A2 (多動性 - 衝動性) が満たされ、基準 A1 (不注意) が満たされていない場合。
注意欠陥多動性障害:治療
現在の治療法は、ADHDの症状を軽減し、日常生活の機能を改善することを目的としています。
最も一般的な治療法は、薬物療法、さまざまな種類の心理療法、教育、およびさまざまな治療法の組み合わせです。
処理
メタフェニデートやアンフェタミンなどの興奮剤は、ADHD の治療に最も一般的に使用される種類の薬です。
興奮剤で多動性を治療するのは直感に反するように思えるかもしれませんが、これらの薬物は注意力を向上させ、多動性を軽減する脳の領域を活性化します。
さらに、アトモキセチン、グアンファシン、クロニジンなどの非刺激薬も使用されます。
しかし、すべての子供にとって治療法を見つける必要があります。 子供は、ある薬で効果を得る一方で、別の薬で副作用が生じる可能性があります。 場合によっては、効果のある薬を見つけるまでに、いくつかの用量と種類の薬を試す必要があります。
最も一般的な副作用は、睡眠障害、落ち着きのなさ、イライラ、食欲の低下です。
この薬はADHDを治すものではありませんが、服用している間は症状を抑制します。
心理療法
ADHDの治療にはさまざまな種類の心理療法が使用されます。
具体的には、行動療法では次のようにして行動パターンを変えます。
- 学校や家庭環境を再編しましょう。
- 明確な命令を出します。
- コントロール行動に対応するポジティブな報酬とネガティブな報酬のシステムを作成します。
以下に行動戦略の例をいくつか示します。
- 整理整頓:子供が紛失しないように物を同じ場所に置きます(学校用品、服、おもちゃなど)。
- ルーチンを作る:赤ちゃんが起きてからお休みするまで、毎日同じスケジュールに従います。 チャートを目に見える場所に置きます。
- 気を散らすものを避ける: お子様が宿題をしているときは、ラジオ、テレビ、電話、コンピュータの電源を切ります。
- 選択肢を制限する: 過剰な刺激を避けるために、子供に 2 つのもの (食べ物、おもちゃ、衣服) から選ばせるようにします。
- 目標と報酬を使用する: 目標と、それが達成された場合の報酬を紙に書き留めます。 目標が現実的であることを確認してください。
- 規律: たとえば、子供は悪い行為の結果として特権を失います。 年少の子供は、より良い行動を示すまで無視しても構いません。
- 余暇や才能を見つける: 音楽、芸術、スポーツなど、子どもにとって良いことを見つけて、自尊心や社交スキルを高めましょう。
保護者の手助け
ADHD を持つ子供たちが自分の可能性を発揮し、学校で成功するには、親や教師からの指導と理解が必要です。
子どもが診断される前に、家族内でフラストレーション、罪悪感、または憎しみが生じる可能性があります。
医療専門家は、ADHD、指導スキル、態度、新しいコミュニケーション方法について保護者を教育できます。
親は、報酬システムとその結果を利用して子供の行動を変えるように訓練することができます。
問題行動に対処し、行動の変化を促す新しい方法を見つけるために、家族全員がセラピーを必要とする場合もあります。
最後に、サポート グループは、家族が同じような懸念や懸念を持つ他の親とつながるのを助けることができます。
代替療法
代替治療法が ADHD の症状を軽減または制御できることを示唆する研究はほとんどありません。
これらを使用する前に、子供にとって安全かどうか精神保健の専門家に尋ねてください。
いくつかの代替治療法:
食事:砂糖などの食品や、牛乳や卵などのアレルゲンの可能性のあるものを排除します。 カフェイン、着色料、添加物を除去することを推奨する食事療法もあります。
- ハーブ系サプリメント。
- ビタミンとかサプリメントとか。
- 必須脂肪酸:
- ヨガとか瞑想とか。
学校でのADHD
ADHD を持つ子供が参加するクラスに関するヒントをいくつか紹介します。
ADHD は子供によって異なるため、すべての人に効果がある推奨事項を作成することは困難です。
- 愛を示す:子どもたちは、自分たちが感謝されているという言葉を聞く必要があります。 行動のネガティブな側面に注目すると、人間関係が損なわれ、自尊心に影響を与える可能性があります。
- 自由時間を共有する: 親子の接し方を改善する最良の方法の 1 つは、自由時間を共有することです。
- 自尊心の促進: ADHD を持つ子供たちは、芸術、音楽、スポーツ活動によく参加します。 子どもの特別な才能を見つけることは、子どもの自尊心を高めることにつながります。
- 整理整頓: お子様が毎日のタスクを記録できるようお手伝いします。 また、気が散ることがないようにワークスペースを予約してください。
- 指示を与える: 簡単な言葉を使い、ゆっくり話し、具体的な命令を出します。
- スケジュールを設定する: カレンダーを使用して重要なアクティビティにマークを付けることに加えて、睡眠ルーチンとアクティビティを確立します。
- 休息: 疲労はADHDの症状を悪化させる可能性があります。
- 状況を特定する: 長いプレゼンテーションを座って続ける、スーパーマーケットに出かける、退屈なイベントなど、お子様にとって困難な状況を避けてください。
- 忍耐強くなる:子供が制御不能になった場合でも、冷静さを保つように努めてください。
ADHDの合併症
- 子どもの生活には次のような合併症が考えられます。
- 学校での困難。
- 事故や怪我は増加傾向にあります。
- 自尊心の低下の可能性。
- 他の人々との交流に問題がある。
- アルコールまたは薬物使用のリスクの増加。
危険因子
リスク要因には以下が含まれる可能性があります。
- ADHD またはその他の精神障害のある家族。
- 環境毒素への曝露。
- 妊娠中の母親のアルコールまたは薬物の使用。
- 妊娠中の母親の環境毒素への曝露。
- 早産。
論争
ADHD とその診断は 1970 年代から議論の的となってきました。
立場は、ADHD を正常の範囲内での行動とみなすことから、それが遺伝的疾患であるという仮説まで多岐にわたります。
論争の他の分野には、小児における覚せい剤の使用、診断の形式、および過剰診断の可能性が含まれます。
広い意味では、注意欠陥障害は、次のような症状に関連する子供の集中力の障害です。 忍耐力の欠如と興奮性の増加。 この病気には多くのニュアンスがありますが、子供の生活の質には影響しません。
ADD の悪影響は、学習のプロセスと脳による特定の内容の認識に関係しています。
症候群が進行した段階では、身体的発達の病状が発生する可能性があります。 したがって、子供の注意欠陥の兆候に気づいた場合は、専門家に連絡する必要があります。 病気 必ず治療が必要です.
コンセプトと特徴
子供の注意欠陥 - それは何ですか?
注意欠陥障害は行動神経障害です。
この病理は、 最も一般的な精神障害の一つ子どもたちの中で。
医学統計によると、この症候群は女の子よりも男の子に多く発生します。 妊娠、環境、遺伝に関連するさまざまな要因が ADD を引き起こす可能性があります。
子供の無力症候群を治療するにはどうすればよいですか? これについては私たちから調べてください。
原因
子供のADDの発症を引き起こす可能性のある要因は次のとおりです。 専門家によって十分に研究されていない。 医師は、ほとんどの場合、病状のリスクを高めるいくつかの状況を特定します。
場合によっては、注意欠陥障害は、マイナス要因の特定の影響の結果ではなく、子供の精神の特殊な特徴であることがあります。
この状態は標準的なものではなく、精神感情的発達の逸脱も示しています。
注意欠陥障害の原因次の要因が関係している可能性があります。
形式と種類
医療現場では、ADD は 2 つのタイプに区別されます。多動性を伴う注意欠陥障害と多動性を伴わない注意欠陥障害です。 病理の最初の変種は、 もっと一般的.
これらのタイプの症候群の症状はわずかに異なりますが、それらの組み合わせは子供の治療方針を決定する上で重要な役割を果たします。
ADD の形式:
- 不注意(この病理は、子供の注意力の低下の症状の発現に関連していますが、多動症候群の症状は存在しません)。
- 衝動性そして 多動(子供は過度の活動、興奮、癇癪を起こしやすい)。
- 混合された型(この病気は、他の 2 つの型の症候群の症状を組み合わせたものです)。
それは多動性とどのように関連していますか?
注意欠陥障害というのは、 密接な関係にある多動性を伴う。
これらの病態が重なると治療が困難になります。
ADDを持つ多動性の子供 勤勉ではないだけでなく、過度におしゃべりです、同じ場所に長時間座ることができず、ぼんやりと動くのが特徴です。 そのような子供たちの教育過程には常に多くの困難が伴います。
繋がり ADDと多動性:
- 多動性は、ADD とともに発症する可能性がありますが、この症候群とは関係ありません。
- ADDは多動性と密接に関連している場合もあれば、それとは無関係に発症する場合もあります。
症状と兆候
場合によっては、注意欠陥障害は生後数日から顕著になりますが、それを認識するのは困難です 非常に難しいたとえ経験豊富な専門家であっても。
ほとんどの場合、この病気の症状は、就学前または学齢期の子供の教育過程の開始時に両親によって気づきます。
この症候群には多くの特徴的な兆候がありますが、懸念の原因は、赤ちゃんにそれらのいくつかが同時に存在することです。
症状以下の要因が子供の注意欠陥に寄与します。
年齢の違いにより、ADD の特定の症状が現れます。 たとえば、就学前の子供では、この病気は次のように現れます。 過度の活動と落ち着きのなさ.
学齢期の子供たちは教材を習得するのが難しく、落ち着きがなく、忘れっぽくなります。
青年期において、ADD は長期にわたるうつ病を引き起こす可能性があります。 人生の困難はそんな子供たちにある 過度に誇張し、常に不安を感じる.
随伴疾患
ADHDの子供は免疫力が低いです。 この要因がそれらを引き起こします さまざまな病気にかかりやすい。 読字および言語発達障害の過程に関連する病気を発症するリスクが特に増加します。
この症候群は、あらゆる病状の合併症を引き起こす可能性があります。 この診断を受けた子供は、アレルギー反応、聴覚器官や視覚器官の病気に最もかかりやすいです。
併発疾患次のような病状が発生する可能性があります。
- 聴覚疾患。
- 側頭葉てんかん。
- 失読症;
- 湿疹;
- 神経質なチック。
- 神経皮膚炎;
- 運動障害;
- ディスグラフィア。
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どのように検出されるのでしょうか?
子どもを診察する前に、医師は子どもの精神的・感情的状態に関する情報を収集します。
場合によっては追加で 遺伝的特徴の研究彼の両親。
ADD が疑われる場合は、小児神経科医の診察を受ける必要があります。 必要に応じて、医師は子供に専門の専門家との追加の相談を紹介します。
ADDを持つ子供に対する心理学者の支援が必要になる 合併症のために病理学的または複雑な治療の一部として。
メソッド 診断 ADS は次の手順です。
- 神経科医との相談(子供の完全な神経学的検査が行われます)。
- MRI(医師は脳だけでなく、その機能不全が症候群の発症を引き起こす可能性のある他の臓器の研究を処方する場合もあります)。
- ドーパミン代謝の研究。
- 神経心理学的検査;
- 脳波およびビデオ脳波。
治療と矯正の方法
子供の注意欠陥障害を治療するにはどうすればよいですか? 注意欠陥障害は治療される 総合的に。 治療には、子供の行動の一般的な調整、特別な薬の服用、神経心理学的技術、教師や保護者との定期的なセッションが含まれます。
一部の専門家はADDを検討しています 不治の病理、しかし、その症状はタイムリーな治療措置によってのみ軽減できます。
ADDの治療法:
薬は必要ですか、またその種類は何ですか?
ADDに対する薬物治療の必要性については医師が決定します。 主要な役割この場合、赤ちゃんの一般的な健康状態、回復傾向、精神感情状態の特徴が影響します。
自分で薬を選ぶことはできません。 薬の各グループには独自の使用上のニュアンスがあり、誤って使用すると子供の健康に害を及ぼす可能性があります。
子供の注意欠陥障害を治療する場合、次の種類のものが処方されることがあります。 薬物:
- 中枢神経系を矯正するための薬剤(ペモリン、メチルフェニデート)。
- 向知性薬(Phenibut、Nootropil、Semax);
- 三環系抗うつ薬グループの薬剤(アミトリプチリン、イミプラミン)。
ADDの治療には、教師による授業の実施、薬の服用、その他の治療手段だけでなく、 親の積極的な関与得られた結果を統合します。
従わなければならないルールがいくつかあります。
- 不処罰と寛容性の排除(ADD は病気とはみなされないため、悪い行為に対する処罰が除外される理由になります)。
- 子供が何らかの課題に対処するのが難しい場合は、段階的に解決策に近づく必要があります(子供が困難を克服できるように助けられるべきであり、非難や罰で結果を達成するのではありません)。
- 競争要素を最小限に抑えた穏やかなゲームを優先する必要があります(子供は自分の成果を喜ぶべきであり、敗北のために動揺するべきではありません)。
- できるだけ子供とコミュニケーションをとる必要があります(親の注意が子供に自信を与えます)。
- 子供を特定の日課に慣れさせる(子供は行動の体系化を開発し、行動を規律する必要があります)。
- 子育てにおける過度の厳しさの排除(子供が病気に対処するのは困難であり、過度の罰は精神状態を悪化させます)。
- 子どもの成功については、もっと頻繁に褒めるべきです(両親の褒め言葉と優しい態度は、治療プロセスを大幅にスピードアップします)。
- 子どもを批判することはできません(親のそのような行動は子どもの状態を悪化させるだけでなく、攻撃性、自尊心の低下、うつ病の原因にもなります)。
子供の水頭症症候群の間接的な兆候は何ですか? 今見つけます。
時間が経てば消えますか?
子供が成長するにつれて、ADD の症状は顕著ではなくなりますが、症候群の影響は次のようなものになる可能性があります。 専門的な活動が少ない理由そしてうつ病の傾向。
このような結果を修正するのは非常に困難です。 小児期に病気を適切に治療すれば、そのような要因の可能性は大幅に減少します。
ADDの結果成人期には、次のような要因が考えられます。
- 他の人々とのコミュニケーションの困難。
- 職業上の活動における頻繁な変更。
- 家族を築く際の困難。
- 自尊心の低下とうつ病によるアルコール依存症の傾向。
注意欠陥障害のある子どもを育てるには、 親にとっては多くの困難が伴う。 間違いがあると、治療の有効性が低下したり、合併症を引き起こしたりする可能性があります。
自分で赤ちゃんに対処することが難しい場合は、専門家の助けを求める必要があります。 医師や教師は子どもたちと授業を行うだけでなく、親にも子育ての複雑さを説明する。
臨床心理学者がこのビデオで ADHD という障害について語ります。
自己判断による治療は行わないようお願いいたします。 医師の診察の予約をしましょう!
注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、小児期に最も顕著な神経学的および行動的な発達障害です。 ADHD の典型的な症状には、集中力の低下、多動性、制御不能な衝動性が含まれます。 神経科医は、この障害を慢性かつ自然発生的な症候群であると考えており、有効な治療法はまだ見つかっていません。
子供の注意欠陥障害は、通常、就学前後期または学齢期にのみ診断されます。診断するには、子供の行動を少なくとも 2 種類の環境 (たとえば、家庭と教室) で評価する必要があるためです。 ほとんどの場合、この障害は男児に観察されます。
子供の注意欠陥の兆候
ADHD に苦しむ子供の行動特性は、通常、次のカテゴリに分類されます。
- 不注意の症状。 そのような子供たちは忘れっぽく、気が散りやすく、集中することが困難です。 彼らは、タスクを完了したり、整理したり、ルールに従ったりすることに問題を抱えています。 その子は何か言われても言うことを聞かないようです。 不注意のため、彼はよく間違いを犯し、学用品やその他の持ち物を紛失します。
- 多動の症状。 赤ちゃんはせっかちで、過度に社交的で、うるさく、長い間じっと座っていられないようです。 教室では、そのような子供たちはタイミングを見計らって逃げ出す傾向があります。 比喩的に言えば、子供は巻き上げられたかのように常に動いています。
- 衝動性の症状。 学校の授業中、このような生徒は教師が質問を終える前に答えを大声で叫び、他の生徒が答えると常に中断し、自分の順番を待つことができません。 子どもが何かを欲しがるなら、それをすぐに手に入れなければなりません。いくら説得して待っても役に立ちません。
関連する障害
多くの場合、子供の注意欠陥は次の問題を引き起こします。
- 学習の困難。 ADHD を持つ子供は、特定の種類の情報を完全に処理することができません。 視覚的に提示された情報を理解するのが難しいと感じる人もいれば、聴覚的にデータを認識できない人もいます。 このため、子供は学校の科目を勉強する過程で問題を抱えている可能性があります。
- うつ。 子供は自分自身と周囲の世界の間に壁を築き、ほとんどの場合、彼は悲しんでいます。 注意欠陥障害のある子供は通常、自尊心が低く、人生にほとんど関心を示しません。 必要以上に寝たり食べたりする量が多かったり、少なかったりする人もいます。
- 恐怖。 そのような子供たちは不安な考えに悩まされることが多く、その結果、恐怖を感じ、傷つきやすくなります。 ただし、幼い頃の恐怖や憂鬱は必ずしも子供の注意欠陥と関連しているわけではないことを理解する必要があります。これらの現象はまったく異なる起源を持つ可能性があります。
なぜ子供に注意欠陥障害が発症するのでしょうか?
専門家はまだこの質問に対して明確な答えを与えることができません。 同時に、医師たちは、ADHD の症状の発生はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があると考えています。 以下にその一部の例を示します。
- 子供の注意欠陥は遺伝する傾向があり、これはこの障害の遺伝的性質を示しています。
- 妊娠中、早産中、未熟児の喫煙や飲酒も、子供のADHD発症リスクを高めると考える理由があります。
- この障害の発生の前提条件は、幼児期に受けた脳の損傷や感染症である可能性があります。
注意欠陥の発症メカニズムは、脳の特定の領域における特定の化学物質(ノルアドレナリンとドーパミン)の欠如に基づいています。 この情報は、ADHD が深刻な診断と適切な治療を必要とする病気であるという事実を改めて裏付けています。
注意欠陥にどう対処するか
子どもの注意欠陥は治療できないと広く信じられていますが、子どもの行動は矯正できます。 このような状況にある親の仕事は、子どもが自分の可能性を発揮できるよう手助けすることです。 治療には、教育方法、行動療法、薬物療法を組み合わせることもあります。 では、問題を克服するには何をする必要があるのでしょうか?
- 環境に知らせます。 あなたのお子さんが定期的に交流する人は、お子さんが ADHD を患っていることを認識しておく必要があります。 この障害について教師に話すことを恐れる必要はありません。そうすることで、教師はあなたの子供に対する適切なアプローチを見つけやすくなります。
- 正しい行動。 通常、子供は他人を無視し、行儀が悪いですが、何が起こっているのかを正しく認識する方法を子供に説明することができます。 これには、児童心理学者との何度も長時間にわたるセッションが必要です。 行動矯正は、子供が感じた衝動に本能的に反応するのではなく、自分の知識に従って行動することを学ぶのに役立ちます。
- セルフコントロールスキルを開発します。 何が赤ちゃんのバランスを崩すのかを理解するようにしてください。 おもちゃを共有したり、家の中の家事を強制されたりすると、悪い行動をとり始める可能性があります。 毎日時間を見つけて子供と一緒に取り組み、憤りや怒りに適切に対処する方法を教えてください。 これは彼が自分自身をコントロールすることを学ぶのに役立ちます。
- 成功を確固たるものにする。 ADHDの子供は過去の出来事から学ぶことができません。 成果は、ポジティブなフィードバックを通じてさらに強化されます。 子供が課題を完了したら、ご褒美を与えます。 これは、正しい行動パターンを長期間記憶するのに役立ちます。
- 薬を使いましょう。 子供の注意欠陥障害は、脳内の化学物質のレベルを調節する薬で治療できます。 特定の鎮静剤は赤ちゃんの集中力を高め、学習プロセスを促進します。 良好な結果を達成するには、薬物療法と行動療法を組み合わせます。