家電卓妊娠中に下剤を使用できますか: 安全な薬のレビュー。妊婦はさまざまな段階の便秘に対してどのような下剤を服用できますか? 妊娠第3学期の下剤

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妊娠中に下剤を使用できますか: 安全な薬のレビュー。妊婦はさまざまな段階の便秘に対してどのような下剤を服用できますか? 妊娠第3学期の下剤

待望の赤ちゃんを抱えている間、ほぼすべての女性が便秘を経験します。便秘はどんな人にとっても非常に望ましくない現象であり、この場合は成長する胎児の健康について話しているため、妊娠中はそれに対処する必要があります。妊婦用の下剤は多くの女性を助けます。

妊娠中のガッタラックスビーツとニンジン
医師レベルの下剤
陣痛の授乳の引っ張り

しかし、多くの女性は「不都合な」問題を薬で治療することを恐れており、妊婦が下剤を服用できるかどうか疑問に思っています。

頻繁に摂取しなければならない

これらの薬物は許可されていますか?

どの下剤が妊婦に服用可能で、どの下剤が服用できないかは、「興味深い状況」を担当する医師が決定する必要があります。この問題の解決に独立性を持たせることは容認できません。最も人気のある薬でも多くの副作用があり、胎児に悪影響を与える可能性があります。

便秘の問題を解決できるのは薬だけではありません。妊娠中に服用できる天然の下剤があります。その中で：

ガスを含まない水を飲むこと（1 日あたり 8 杯まで）は、妊娠中の女性にとって簡単であると同時に最も安全な下剤です。
植物油（空腹時に大さじ1杯）。
その他の植物油：亜麻仁油、植物油原液、ヒマシ油。
食物繊維が豊富なシリアル、野菜、果物、ふすまパン。
ビート;
飲み物：新鮮な、または単に「今日の」ケフィア、ドライフルーツのコンポート、プラムジュース、ニンジンジュース、アロエと大根のジュース、ザワークラウトの塩水。
プルーンまたはイチジクを使用して作られた、ルバーブ、ディル、キャラウェイシードを含む甘草の根をベースに調製された注入。
ハーブと煎じ薬：カモミール、亜麻仁、センナの葉、甘草。

そのような薬の服用は禁忌です。

医師のアドバイスなしに服用しないでください。
生理食塩水（マグネシウム、ナトリウム溶液）が妊婦の下剤として使用される場合。
妊娠中の便秘解消法として便秘用のハーブティー（ハーブティー）を利用しようと考えている方。
腸を刺激する薬（ヒマシ油、アロエジュースなど）の摂取は禁止されています。
特定の薬剤に対して過敏症がある場合。
腹膜腔の前壁にヘルニアが存在する。
胃腸管や腸閉塞の一部の疾患では、これらの薬剤の使用は厳密に禁忌です。
便秘には効果がありますが、多くの油ベースの製品は妊婦には推奨されません。

考えられるリスクと危険性

経口摂取される食塩水は、少なくとも、妊娠中の母親の体の最適な水分と塩分のバランスを乱します。
便秘のためのハーブティーの多くは、処方箋なしで薬局で販売されていますが、副作用があるため、胎児に害を及ぼす可能性があります。
腸の粘膜を刺激する下剤は、腹痛や膨満感を引き起こすため危険であり、また、一度使用しただけでも下痢を引き起こす可能性があります。
植物油は天然で非常に効果的な下剤ですが、使用上の禁忌もあります。胆石症に苦しむ人は植物油を経口摂取できないことを知っている人はほとんどいません。
妊婦に特に推奨されない下剤は、油をベースにした製剤であり、そのような製剤はビタミンの吸収を妨げるため、一般にビタミン欠乏症に苦しむ妊婦の使用には適していません。体内の栄養素。
ヒマシ油は妊娠後期の女性にとって良い下剤であると多くの人が考えていますが、実際には、ヒマシ油を摂取すると分娩の開始が大幅に早まる可能性があり、これは必ずしも望ましいことではありません。
海藻には穏やかな下剤効果があるため、多くの人にとっては薬を使わずに済ますことができますが、腎炎に苦しんでいる人やヨウ素を含む薬の服用が禁忌の人には適していません。
最も人気のある下剤「デュファラック」（特に「興味深い状況」の初期段階に推奨される）は鼓腸を悪化させるため、すべての女性に適しているわけではありません。

妊婦が下剤を服用できるかどうかを判断できるのは専門家だけです。

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妊婦への影響が研究されていない薬もあります（例：ガタラックス）。当然、この種の薬の使用は避けた方がよいでしょう。

最高の薬

薬剤名	アクション	リリースフォーム
デュファラック	ラクツロースは水と混合すると腸内で膨張し、便の量を増加させ、便の量を大幅に減らします。この薬は腸では吸収されません。つまり、局所的な効果があります。	既製のシロップ（15 mlの小袋）または自分で水と混合するための粉末。
グリセリンを含む直腸坐剤	便を柔らかくし、結腸から自動的に排出するのを助ける局所薬です。	キャンドル。
マイクロラックス	便の量を増やして柔らかくします。	溶液、マイクロ浣腸 5 ml。
ノーモラクト	デュファラックに似ています。	シロップ。
フェノールフタレイン	腸の運動を刺激します。	丸薬。

妊婦の便秘に対する下剤の選択は、現在非常に多様です。

最も効果的で安全な薬の中で、ラクツロースベースの製品（デュファラック、ノルモラクト）は特別な位置を占めています。
妊婦にさまざまな下剤座薬を使用した場合、副作用は一度も観察されておらず、妊娠中の母親と成長中の胎児の健康にとって完全に安全です。
医師から処方された妊婦用の下剤を拒否しないでください。錠剤は他の剤形に比べて処方される頻度ははるかに低いですが、医師の選択があれば、錠剤が最適です。

伝統的な治療法

ビートとニンジンは問題に対処するのに役立ちます

妊娠中の女性のための優れた下剤を自宅で準備できます。

ビーツとニンジンのレシピ:

ビート600g、ニンジン200g、熱湯700gを用意します。
ビーツとニンジンをよく洗い、皮をむきます。
野菜を鍋に入れます。
熱湯を注ぎます。
夕方に半分調理されるまで煮ます。
朝、すべての野菜を粗いおろし金ですりおろします。
それらを 3 つの部分に分割します。
スープも3つに分かれています。

応用。

朝食前に、空腹時にスープの最初の部分を飲み、30分後に、茹でて刻んだ野菜の一部を朝食と一緒に食べます。
昼食の30〜40分前に、野菜スープの一部をもう一度飲み、昼食のメイン料理と一緒にニンジンとビーツを食べます。
夕食の30分前にも同じことをします。

プルーンと植物油の野菜サラダ:

新鮮な白キャベツ 300 g。
新鮮なニンジン100g。
新鮮なビート100g。
プルーン数個。
レモン汁（お好みで）;
好みに応じて植物油。

準備。

キャベツを千切りにします。
皮をむいた新鮮なビートとニンジンを粗いおろし金ですりおろします。
野菜をよく混ぜます。
手で潰して果汁を出します。
事前に浸したプルーンを加え、細かく切ります。
サラダをレモン汁と植物油で味付けします。
料理に塩やコショウを加えてはいけません。

妊婦のためのこのような下剤は、便秘に対する他の民間療法と合わせて、できるだけ短期間で腸の活動を改善し、幸福を改善するのに役立ちます。

どのような製品が病気を和らげますか？

最も良い食べ物は食物繊維を多く含むものです。

妊婦にとって下剤と考えられる食品を見てみましょう。

新鮮な（今日の）ケフィア。
脂肪分を多く含む牛乳。
ドライフルーツ：プルーン、イチジク、ドライアプリコット。
ビーツ、茹でたもの、または新鮮なもの。
トマト;
かぼちゃ;
りんご;
キウイ;
バナナ;
桃;
みかんや他の柑橘類。
ふすまパン。
穀物。
ザワークラウト、そこからの塩水。

: ボロビコワ・オルガ

婦人科医、超音波医師、遺伝学者

妊娠後期になると便秘を訴える女性は少なくありません。原則として、消化器系の問題を抱えた妊婦を驚かせることは困難です。妊娠のほぼ最初の数週間から、下痢や便秘が時々観察されますが、これは重大な不快感をもたらし、妊娠の合併症となることがよくあります。このような状態を適切な治療なしで放置すると、妊婦と胎児の両方にとって非常に危険です。

妊娠後期の便秘。便秘の分類

妊娠の第三期までに、多くの女性は便秘がより顕著になり、これが妊婦の全身状態を複雑にすることに気づきます。妊娠の終わりまでに、子宮は最大の大きさに達します。この状況で最も「脆弱な」骨盤臓器の 1 つは腸です。大きくなった子宮は常に大腸の壁に強い圧力をかけています。便の移動と消化の最終段階がより困難になります。排便回数が週に 3 回未満の場合は、便秘について話すことができます。

女性のホルモンレベルの変動を排除すべきではありません。特に、プロゲステロンというホルモンは、腸壁の平滑筋の収縮を防ぎます。腸の壁には子宮と同様の種類の組織があります。このホルモンは、筋肉の緊張を低下させることによって胚を保存するための保護メカニズムを引き起こします。子宮内膜と腸にも共通の神経支配があります。したがって、腸内のあらゆる種類の「障害」はすぐに子宮の「生命」に影響を与え、子宮はすぐに落ち着きを失います。

便秘には弛緩性便秘と痙性便秘の 2 種類があります。表 1 は、弛緩性および痙性便秘の最も特徴的な兆候を示しています。

表1。便秘の種類

症状	弛緩性便秘	けいれん性便秘
糞の性質	飾られていて、たっぷり。最初の部分は非常に硬く、密度が高く、直径が標準を超えています。最後の部分は未完成で破れていることがよくあります。	ヤギの糞の形態は、断片化されたボールまたは密な小葉です。
排便行為を通過する	脱出は非常に困難であり、激しい痛みを伴います。肛門粘膜の裂傷により、便の表面に鮮血の筋が観察されることがあります。	痛みはありませんが、便が出た後、大腸が不完全に空になったような感覚が残ります。

排便時および体の全身状態に少なくとも1つの同様の兆候に気づいた場合は、病気を引き起こさないようにしながら、妊娠を監視している医師にすぐに連絡する必要があります。すべての女性は、便秘を避けるために自分のライフスタイルを理解し、部分的に独立して調整する必要があります。医師は、この場合、ホルモンレベルと慢性疾患の悪化に関連する要因のみを克服するのに役立ちます。

便秘と合併症の考えられる原因

妊娠中の女性の便秘は、さまざまな形で影響を受けるさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。中には出産後に自然に解決するものもあります。女性のライフスタイルの次の特徴は、腸の適切な機能に直接影響します。

不適切な食事;
水分摂取量が不十分。
体を動かさない生活;
便意を無視する。
不安の増加。
ストレスの多い状況が頻繁に発生する。
内臓の慢性疾患の悪化。

また、便秘の頻度は、妊娠中に母体に生じる強制的な変化が原因である可能性があります。これ：

ホルモンレベルの変動。
成長する子宮。
ビタミンと微量元素の複合体を摂取します。
妊娠を「維持」している間はベッド上で安静にします。
妊娠の合併症。
細菌異常症;
下剤の乱用。

生命活動の断片が腸内に長期間留まると、粘膜は吸収プロセスを続けます。適時に腸から排出されなかった糞塊には腐敗生成物が豊富に含まれているため、危険な毒素が血液やリンパの流れによって体中に運ばれます。胎児は有害物質も大量に摂取します。これは母体と胎児の重度の中毒につながります。骨盤臓器からの血液やリンパ液の流出は、時間の経過とともに痔核の発症を引き起こします。

無理な排便時に硬すぎる便により腸壁の粘膜が損傷すると、肛門管が切れて出血します。

表 2 は、便秘の原因とそれに伴う特徴を明確に示しています。

表2。便秘の原因と特徴

便秘の原因	特徴
糞便の移動を妨げる機械的障害	腸内の癒着、結腸直腸癌、肛門管の亀裂
神経疾患	脊髄の腫瘍過程、脳血管障害、神経障害
内分泌系の病気	糖尿病、甲状腺機能低下症、副腎皮質によるホルモン産生障害による電解質代謝障害
精神障害	情緒不安定、自律神経失調症、拒食症、過食症
全身性結合組織障害	皮膚筋炎、全身性強皮症
ダイエットの特徴	食事中の動物性タンパク質の含有量が多い、食事中の植物繊維の含有量が少ない、摂食障害
薬物の服用	抗うつ薬、鉄サプリメント、抗生物質、下剤

多くの女性は、出産の前夜に腸が完全に解放され、待望の解放が起こることに注目しています。

便秘の症状

便秘は、妊婦の全身状態を悪化させるだけの病気ではありません。これは、胚の発育を危険にさらす重篤な不可逆的なプロセスを引き起こす可能性があります。便秘の症状は、この病気の全体像を示します。これ：

吐き気;
めまい;
食欲の減少または増加。
腹腔内の膨満感。
腸疝痛。
膨満感;
食道を通るガスの通過。
体温の上昇。
速い心拍;
睡眠とパフォーマンス障害。

表 3 は、慢性便秘に苦しむ「問題のある」腸の特徴的な症状と、正常な排便時の女性の行動反応を示しています。

表3。健康な腸と慢性便秘を伴う女性の一般的な兆候バツ

健康な腸	慢性便秘
バランスの取れた状態	精神障害
環境に対する通常の反応	過敏性が高い
通常のパフォーマンス	疲労の増加
いい記憶	記憶の問題
中断されない健康的な睡眠	不眠症
口から出る爽やかな息	口臭
強い免疫力	免疫力の低下
きれいな肌、美しい髪	肌は青白く、髪は弱い

皮膚科医、神経内科医、内分泌内科医、消化器内科医から相談を受けることができます。

便秘の治療

便秘の治療は大きな責任を持って行われなければなりません。統合されたアプローチが必要です。薬物には中毒性があり、問題を悪化させるだけなので、極端な場合にのみ薬物に頼るべきです。

下剤は腸壁の運動性の増加とともに子宮壁に影響を与え、その刺激を増加させます。妊娠を観察している医師は、患者の個々の特性を考慮して、そのような便秘薬を処方する必要があります。

妊娠中の女性には、腸壁を刺激することなく便の粘稠度を正常化し、排便のプロセスを刺激する浸透圧性下剤が処方されます。これらには次のものが含まれます。

「フォルラックス」;
「タンジペグ」;
「ラバコール」;
「フォートランス」;
「カルロヴィ・ヴァリの塩」;
「マクロゴール」。
「マイクロラックス」;
「マグネシア」。

このような薬には依存性がないため、長期間服用することができます。ただし、それらの中には胆汁分泌促進作用があり、肝臓や胆道の慢性疾患の悪化を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。治療中に望ましくない症状が観察された場合は、直ちに服用を中止しなければなりません。副作用には次のようなものがあります。

膨満感;
腹痛;
鼓腸;
肛門管内の灼熱感。
吐き気;
吐瀉物;
呼吸困難;
発汗量の増加。
血圧の上昇。
めまい。

マグネシウム塩を含むミネラルウォーターは慢性便秘に良い効果をもたらします。朝起きてすぐに、小さじ1杯の天然蜂蜜または少量のレモン汁を加えた無炭酸ミネラルウォーターをコップ1杯飲むことをお勧めします。したがって、腸の運動が活性化されます。胃液の分泌が増加している女性は、この組成物を飲むことは禁忌です。

妊娠最後の数週間の重度の便秘には、肛門管を滑らかにして排便を容易にするワセリンオイルの使用をお勧めします。ワセリンを塗ると痛みが軽減されます。しかし、そのような影響力に頻繁に頼ることはできません。ワセリンの有効成分は組織に蓄積する性質があり、悪影響を及ぼす可能性があります。

硬すぎる便は柔らかくする必要があります。亜麻仁の煎じ薬は、便を柔らかくして出口に移動させます。浣腸を使用すると、望ましい効果が得られます。これを行うには、次のハーブ煎じ薬を準備できます。

カモミールの花。
セージ;
キンセンカの花。
ソフォラ。

医師に相談した後にのみ浣腸の使用が許可されます。薬用ハーブの活性物質に対する体の反応は非常に個人差があります。

便秘との戦いにおける効果的な治療法の 1 つは直腸坐薬です。妊婦への処方は専門医のみが行っています。坐剤の製造元:

シーバックソーン油;
ソフォラ。
キンセンカの花。
アロエ。

キャンドルは主に夜に置かれます。ただし、重度の便秘があり、短時間排便する必要がある場合は、日中でもこれに頼る必要があります。肛門を温水で洗った後、女性は横たわって座薬を挿入する必要があります。 20～30分程度で効果が得られます。進行した場合、排便がない場合は、数時間後にこの手順が繰り返されます。坐剤内の有効成分が腸管壁に沿って広がり、便を可能な限り柔らかくします。また、座薬は痔核の悪化や肛門管の壁の破裂を防ぎます。

腸内細菌叢の異常による便秘は、乳酸菌やビフィズス菌を含む薬で克服できます。これらはプロバイオティクスとシンバイオティクスです。これらは処方箋なしで薬局で入手できますが、多くの禁忌があります。禁忌のリストには妊娠と授乳中が含まれます。したがって、処方箋は医師によって作成されることが非常に重要です。腸内細菌叢の異常の場合、腸粘膜上での「善玉」細菌の定着には長いプロセスがかかるため、辛抱強く待つ必要があります。薬物治療と並んで、食事は消化全般に重要な影響を与えます。

食事と便秘の予防

便秘の治療は、食事と食行動を調整することから始める必要があります。便の正常化に影響を与える主な要因は、飲酒方法と食品の加工方法であると考えられています。食べ物は、個人の特性に応じて、1日4〜6回の適量を体に供給する必要があります。食事間の休憩は 4 時間を超えてはなりません。

料理は蒸したりオーブンで調理する必要があります。妊婦に推奨される食事療法を表 4 に示します。

妊婦の体には、1日あたり1.5〜2.5リットルの十分な量の水分が必要です。妊婦の中には、むくみの増加を避けようとして、知らず知らずのうちに水分摂取量を減らしてしまう人もいます。これは容認できないエラーです。腫れは液体ではなく、組織内に水分を保持する塩分によって引き起こされます。したがって、水分の量を変えずに塩分の摂取量を減らす必要があります。

メニューには、食物繊維が豊富な食品を使った料理を必ず含める必要があります。食物繊維は便の量を増やし、腸管内での便の移動を促進します。食物繊維は野菜、果物、ふすまを加えたパン、葉物サラダなどに多く含まれています。便秘との闘いは一度始めると、そこで終わることはできません。多くの場合、期待された効果を受けた女性は、通常のライフスタイルや食事に戻ります。もちろん便秘も同じ勢いで戻ってきます。

次の種類の食べ物や料理は、一時的ではなく、少なくとも妊娠期間とその後の授乳期間中はやめなければなりません。

揚げた。
燻製。
塩辛い;
缶詰。
急性;
甘い;
豊かで、粉っぽい。

妊娠中は、プロゲステロンのレベルの上昇、鉄含有薬の摂取、直腸や大腸に対する子宮の圧迫などにより、便秘になるリスクが高まります。この状態は妊婦にとって望ましくないものです。妊娠中の下剤は医師の処方に従ってのみ使用されます。自宅で便秘を解消する薬を服用する場合は、細心の注意を払う必要があります。

初期の選択のニュアンス

妊婦用の下剤には催奇形性の影響があってはなりません。便秘を安全に治療するための主なルールは、腸内腔における下剤の局所作用のみです。

妊娠初期には、下剤で子宮の緊張を高めてはなりません。この状態が妊娠初期の流産の主かつ最も一般的な原因であるためです。これは、妊娠の初期段階では次の薬を使用できないことを示しています。

腸の運動を促進する強い効果があります（ピコ硫酸ナトリウム、ビサコジル座薬）。
アンスラグリコシドを含むハーブ（センナ、クロウメモドキ、ダイオウ、帯状疱疹）。下剤のお茶であっても妊婦には禁止されています。
これに基づいて水分と電解質の不均衡が発生し、筋緊張が損なわれるリスクがあるため、塩性下剤（硫酸マグネシウム、カールスバッド塩）。

妊娠第1学期に許可されている下剤は、自然に浸透して作用する薬（サイリウムハスク、マクロゴール）、ラクツロースベースの製品、プレバイオティクスおよびプロバイオティクスです。

また、初期段階の妊婦の場合は、1回限りの補助剤であるグリセリン坐剤を使用することもできます。

オオバコの種皮

古くから便秘の治療に使用されてきた安全な下剤で、天然由来であるため比較的安全であると考えられています。殻は繊維のように機能し、液体を蓄積して重くなり、便を柔らかくするだけでなく、腸管腔内での滑りを改善することで排便行為を促進します。

効果は徐々に現れ、投与2〜3日目に現れます。殻の副作用としては、水分摂取不足による便秘の悪化、腹部の膨満感や重さなどが考えられます。妊娠中のそのような薬の使用については、医師の同意が必要です。

ムコフォークは、インドのオオバコの種子の殻をベースにした製剤です。 1包を1日2回摂取してください。パッケージの内容物を室温でコップ一杯の水に注ぎ、5〜10分間放置し、経口摂取します。すぐに投与できるこの薬は、オレンジ風味のゼラチン顆粒の形をしています。重要な点は、便秘を治療するために、製品を服用する際には、1日あたり最大2.5リットルの大量のきれいな水を飲むことを伴う必要があります。価格は、30 パケットを含むパッケージあたり 560 ルーブルから始まります。
フィトムシルは、天然ベースの穏やかな下剤です。ノミプランテンの種子と自家製プラム果実から作られた栄養補助食品です。受付レジメン：小袋の内容物をコップ半分の液体（水、ジュース、ケフィア、お茶）に混ぜた後、1日1〜4回1袋を服用します。この薬で治療する場合は、十分な量のきれいな水を飲まなければなりません。価格は製品10パッケージで310ルーブルからです。

マクロゴールベースの製品

マクロゴールは、水を積極的に蓄積できる局所作用ポリマーです。これを考慮すると、母親への利益が胎児への潜在的な危険性を上回る場合、マクロゴールをベースとした浸透圧性下剤は、主治医の処方に従って妊娠中に使用できます。
物質は累積的に作用します。下剤効果は使用開始後24～48時間で観察されます。他の下剤とは異なり、電解質不足を引き起こすリスクがなく、腸の排出機能を正常化することもできます。考えられる副作用としては、鼓腸、腸の膨満感、個人の過敏反応などがあります。使用中は1日あたり最大2リットルの液体を飲む必要があります。

トランシペグはマクロゴール 3500 の製剤です。内容物をコップ半分の水に溶かして、1 日あたり 1 包を摂取してください。朝、朝食の30分後に製品を飲むことが望ましいです。費用は約600ルーブルです。
Forlax – マクロゴール 400。1 日あたり 1 パケット摂取してください。パッケージの内容物を200mlの水に溶かします。摂取後15分以内にコップ1杯のきれいな水またはその他の液体を飲むことをお勧めします。説明書では、専門家との合意後、最大3か月間製品を服用することが許可されています。 10パッケージの価格は150〜180ルーブルです。

使い捨て製品

妊婦にどのような下剤を使用できるかについて指導医に相談できないが、すでに便秘が発生しており、緊急の助けが必要な場合は、グリセロールをベースにした即効性の薬が役立ちます。腸の蠕動運動を反射的に刺激し、便を柔らかくし、直腸粘膜を滑らかにし、迅速かつ効果的な排便を促進します。グリセロールは、妊娠中、授乳中、および出生後の子供への使用が承認されている局所活性物質です。家庭でのグリセリン製剤の使用は、指定された用量が守られていれば、副作用を伴うことはほとんどありません。

グリセリン坐剤 - 必要に応じて、1 日あたり 1 個の坐剤を使用します。キャンドルは朝食後30分後の朝に使用することが望ましいですが、オプションも可能です。中毒を発症し、自然な蠕動運動を低下させるリスクがあるため、用量を超えたり、座薬を乱用したりしないでください。価格 – 約60ルーブル。
Adulax - 液体グリセロールが含まれています。グリセリン坐剤と同じ理由で、妊娠中に承認された治療法です。便秘の場合には、微小浣腸を 1 日 1 回投与します。薬の効果は直腸投与後10～15分以内に現れます。費用は約300ルーブルです。

妊娠後期の便秘の治療

妊娠中期および妊娠中期への移行期における便秘の発生は、大腸および直腸に対する子宮の圧力の増加によって引き起こされます。浸透圧性下剤は便の量を大幅に増加させるため、後期での使用は望ましくなく、妊婦にさらに不快感を与える可能性があります。また、妊娠中期および妊娠中期の妊婦はむくみやすいという特徴があり、浸透圧薬の必要な飲用療法を行うことができません。

妊婦に対する解決策は、急性の場合にはプレバイオティクス薬を服用すること、つまり緊急の下剤を使用すること、さらには腸内刺激剤を使用することもあります。

二糖類をベースにした製品

妊娠中は、合成糖をベースにした下剤を使用できます。酵素で分解されず、そのままの形で腸に入ります。二糖類の配合は体液を引き寄せるのに役立ち、便を柔らかくします。糖分子の酵素処理の生成物は有益な細菌の増殖に最適な環境であり、酸性度の増加により病原微生物が排除され、それらとともに発酵と腐敗のプロセスが排除されます。

妊婦が飲むことができる下剤の最も一般的な例は、デュファラックシロップです。その類似体のリストは多岐にわたります。ただし、ラクツロースの投与量はどこでも同じであるため、シロップの摂取計画も同じです。これらの薬は細菌叢を正常化し、完全に自然な方法で蠕動運動を回復し、中毒や薬物依存を引き起こさないことが重要であり、したがって妊娠後期と初期の両方の段階で使用できることが重要です。

デュファラック - 朝の空腹時、または夜の夕食の2時間後に20〜45 ml摂取します。安定した結果が得られたら、維持療法として 20 ml を使用します。投与後2～3日目で効果が現れます。 200mlの薬の価格は300ルーブルからです。
Normazeシロップ200ml – 280ルーブルから。
ポータラック – 390ルーブル。
ラクチオールをベースにした製剤 – Exportal。デュファラックよりも膨満感を引き起こす可能性がはるかに低いです。 2包の薬をコップ1杯の水に溶かし、1日1回服用します。費用は約430ルーブルです。

腸の化学的刺激物

これらには、ピコ硫酸ナトリウムの点滴薬や錠剤が含まれます。これは人工的に蠕動運動を活性化させる強力な化学薬品です。すべてのピコスルフェート錠は妊婦には禁止されています。例外はガッタラックスのドロップです。医師は、特定のケースごとにリスクと利益を客観的に比較した後、妊婦がそれらを飲んでもよいかどうかを決定します。この薬は、少量の水に溶かした10滴を夜に服用します。妊娠中は、薬の服用をできるだけ短くする必要があります。

便秘を解消するための民間の秘密

妊婦の便秘の場合は、厳格な医師でも、薬局で買った下剤を飲む前に、自宅で下剤効果のある製品を試すことを推奨しています。便を矯正するための伝統的な民間レシピは、それらに正確に基づいています。

ビートは便秘に最適な治療法であり、禁忌はなく、体全体の機能に有益な効果のみをもたらします。茹でたビートをすりおろし、軽く塩を加え、植物油で味付けし、毎日少なくとも100 g摂取する必要があります。
朝または夕方に新鮮なケフィアを定期的に食べると、ケフィアには腸内細菌叢を正常化する優れた能力があります。
植物油。便秘を解消するために植物油を飲むことはできますが、ヒマシ油は飲めませんが、大さじ1杯です。 l. 朝の空腹時に亜麻仁油を摂取すると、正常な便が得られ、体が必要とするビタミン A、E、健康的な脂肪酸も補えます。
新鮮な野菜や果物。妊婦のための天然の下剤であり、普通の新鮮な果物でも構いません。たとえば、リンゴやキウイフルーツなどです。リンゴには鉄分と繊維が豊富に含まれており、キウイには穏やかな胆汁分泌促進作用のある有機酸が豊富に含まれています。
妊婦のための実績のある下剤は、お茶の原料となるドライフルーツです。 6つの小さなプルーンにコップ1杯の熱湯を一晩注ぎます。お茶は朝に飲み、蒸した果物は日中おやつとして食べられます。

妊娠中の下剤製品は、腸を空にするだけでなく、赤ちゃんの成長と発育に必要な物質で妊婦の食事を豊かにするのにも役立ちます。妊娠中は、医師に相談した上で化学的下剤を服用することができます。民間療法である食品は弱まりにくいため、妊婦が独立して使用できます。

妊娠中、多くの女性が排便障害に悩まされます。それらは妊娠の第1期と第2期の両方に現れます。また、妊娠第3期にも現れます。不規則な排便は、不快な腸疝痛や膨満感を引き起こすだけでなく、妊婦の健康を著しく損ない、赤ちゃんの命を脅かす可能性があります。

腸が満杯になると子宮が圧迫され、子宮の筋肉が収縮します。便秘の最も不快な結果の 1 つは早産です。排便を確立するには、下剤が使用されます。妊婦が使用できる製品は何ですか?

なぜ妊婦は便秘になりやすいのでしょうか？

妊娠中の便秘の出現は、女性の体の生理学的プロセスによって説明されます。妊婦の排便障害の原因:

下剤を服用することの利点

医師は下剤を処方する前に、他の方法で妊婦を助けようとします。ただし、これらの方法で効果が期待できない場合には、安全な手段が選択されます。

下剤を服用することの利点:

下剤による害

妊娠中に下剤を選択する際の注意は、利点に加えて、誤って選択された薬と用量が妊娠中の母親と成長中の赤ちゃんの体に害を及ぼす可能性があるという事実によって説明されます。下剤の悪影響:

多くの薬剤が腸の機能を刺激します。これが子宮に影響を与え、収縮を引き起こす可能性があります。
体内の水分バランスが崩れてしまいます。腸内への水分の吸収を妨げる物質があります。便は柔らかくなりますが、脱水症状が起こる可能性があります。
依存症が発症します。下剤を乱用すると、便の自然な排泄を促進する腸内のプロセスが混乱します。人は薬の助けがなければ正常に排便することができません。
腸内細菌叢が破壊されます。
ガスの生成が増加し、疝痛が現れます。
胃腸管でのビタミンや微量元素の吸収が低下します。

妊娠中に処方される下剤は何ですか?

妊娠中は、下剤は医師のみが処方する必要があります。薬の選択を誤ると望ましくない結果を招く可能性があるため、自己投薬は非常に危険です。赤ちゃんを産む期間中、女性は腸の運動を刺激せず、血液に吸収されず、中毒性のない製品を使用することをお勧めします。

ラクツロースベース

ラクツロースベースのシロップは、妊娠中に最も安全な下剤です。これらの薬は初期段階で最も効果的です。水を引き寄せる繊維を使って硬い便を柔らかくします。便は穏やかに排泄され、薬の成分は胃腸管に吸収されません。

ラクツロースベースの製品は、有益な要素を吸収する腸の能力に影響を与えず、中毒性もありません。妊娠中は、次のリストの下剤が処方されます。

デュファラック;
ノーメイズ;
プレラックス;
幸運を;
ラクツロース。

妊婦向けのキャンドル

下剤の坐薬はグリセリンをベースに作られています（詳細については、記事「妊娠中のグリセリンベースの坐薬の使用」を参照してください）。これらは直腸の壁を滑らかにするため、便を柔らかくし、便の排出を容易にします。ただし、座薬は妊娠中期からのみ使用できます。最もよく知られている下剤はグリセリン坐剤ですが、使用には禁忌があります。

急性型の痔核（妊娠第 1 ～ 3 学期の痔核の坐剤も参照）。
子宮の緊張;
流産の恐れ。
胃腸管における炎症過程。
腎臓病;
腸閉塞;
内出血;
虫垂の炎症。
直腸内の新生物。

浣腸と微小浣腸

妊婦への浣腸は、流産の危険がない場合にのみ行われます。浣腸液は純水とグリセリン溶液から作られています。ほとんどの場合、妊婦は出産前に浣腸を受けます。赤ちゃんを産む過程で、腸を洗浄する危険性の低い方法は微小浣腸です。

妊娠中は、Microlax 微浣腸が使用されます (詳細については、記事「Microlax は妊娠中に使用できますか?」を参照してください)。液体が入った 5 ml チューブで入手できます。浣腸液はクエン酸ナトリウムから作られています。この製品は便を穏やかに柔らかくし、腸の蠕動運動を刺激します。微小浣腸の効果は 15 ～ 40 分以内に現れます。ただし、専門家は、週に 1 回以上の浣腸の使用を推奨していません。

妊娠中に禁忌の下剤

人気のある下剤には、経口使用のためのお茶やドロップがあります。ただし、子宮壁の緊張を引き起こし、流産や早産を引き起こす可能性があるため、妊娠中は摂取しないでください。

妊娠中に最も危険な薬物は、腸に対する顕著な刺激作用のある薬物、多くの膨張物質、生理食塩水です。

腸壁を刺激する薬

刺激物は数時間胃腸管に浸透した後、腸の神経要素を刺激し、内容物が排出されるプロセスを加速します。ただし、刺激効果は子宮を含む生殖器官にも及びます。

このグループのよく知られた薬はスラビレン滴です。薬の使用説明書には、この薬は妊娠初期には禁忌であり、妊娠後期には注意して使用する必要があることが示されています。
しかし、ほとんどの専門家は、出産を期待している間は使用を控えるようアドバイスしています。以下の刺激性下剤は推奨されません。

クロウメモドキ、センナ、アロエ、ルバーブ、セナード、ヒマシ油をベースにしたお茶やその他のハーブ療法。
ガッタラックス。
ビサコジル;
ダルコラックス。
ラクスベネ。

膨潤剤

膨潤剤の作用原理は、腸壁からの水分の吸収と、吸収された液体による便のサイズの増加に基づいています。しかし、便の腫れは腸壁が伸びて拡大した子宮に圧力をかけ、子宮の緊張を引き起こすという事実につながります。

膨張剤の使用による悪影響には、体内の水分貯留、腫れ、排泄系の機能障害などもあります。このカテゴリーの下剤:

フォートランス。
フォルラックス;
トランシラン。

生理食塩水

生理食塩水（硫酸ナトリウム、水酸化マグネシウム、硫酸マグネシウム）をベースにした製剤は、周囲の組織から腸内に液体を引き付けるため、糞便が柔らかくなり排便作用が促進されます。ただし、塩分の影響により陣痛が促進される場合があります。生理食塩水の副作用には脱水症状もあり、妊婦にとっては非常に危険です。

妊婦の便秘を解消するその他の方法

妊婦の便秘を解消するために、専門家はライフスタイル、栄養、水分摂取量に注意を払うことを推奨しています（「妊娠中の便秘にどう対処するか？」を読むことをお勧めします）。この表は、薬を使用せずに妊娠のさまざまな段階で便秘を予防および解消するための原則を説明しています。

方向	基本的なルール	考慮すべき機能
体内の水分摂取量を修正する	20週目までは、1日あたり最大2.5リットルの飲み物を飲む必要があり、20週間から30週間までは1.5リットルまで、30週間からは1.3リットルまでです。	消費される液体の量は、最初のコースを考慮して計算されます。暑い季節には200ml多めに飲む必要があります。浮腫の場合は、飲み物の量を減らす必要があります。
身体活動	毎日新鮮な空気の中を散歩する必要があります。妊娠のリスクがない場合は、水中エアロビクス、水泳、妊婦向けの体操を行うことができます。	早産の恐れがある場合は、身体活動の量について主治医と合意する必要があります。
栄養	排便プロセスは、食物繊維、ドライフルーツ、茹でたビート、ライ麦パン、プラム、アプリコット、イチジク、パイナップルとチェリーのジュース、ズッキーニ、新鮮な乳製品、オートミールを含む食品によって促進されます。	1日5〜6回、少しずつ食べる必要があります。便秘がある場合は、次の食品の摂取を避けてください: 燻製、揚げ物、脂肪の多い食品、ファストフード、脂肪の多い肉や魚、米料理、ダークチョコレート、コーヒー、セモリナ粉、梨、ザクロ、マッシュポテト、色の濃い品種のブドウ、およびスグリ、古くなった発酵乳製品。

多くの妊婦も便秘を解消するために伝統的な方法に頼っています。ただし、それらのいずれかを選択する場合は、その使用の安全性について医師と話し合う必要があります。便秘に対する民間療法の最も人気のあるレシピは次のとおりです。

レーズン、ドライアプリコット、プルーン、蜂蜜の混合物。ドライフルーツを等量に混ぜ、混合物50 gあたり大さじを加えます。スプーン一杯の蜂蜜。毎日就寝前に10gを摂取してください。
ビーツとニンジンのドリンク。絞りたてのニンジンジュースとビートジュースを同量で混ぜます。毎日数口お飲みください。
植物油で煮たビーツのサラダ。

排便困難は妊娠に伴うことがよくあります。それは妊娠中の母親に不快感を与えるだけでなく、母親の健康や生活状態に悪影響を与える可能性があります。この消化器系の障害の原因は何でしょうか。妊娠中に下剤を服用してもよいのでしょうか。また、薬の助けを借りずに便秘を解消することは本当に可能でしょうか?

妊娠中の下剤。便秘（便秘） - 妊娠中の症状

通常の排便頻度を減らす。
便は乾燥して硬くなり、量も減ります。
排便後の完全な排出の欠如。
排便の回数が週に 3 回未満。

したがって、排便が毎日ではなく週に少なくとも3回あり、便が形成されているが硬すぎない場合は、妊娠中に下剤を使用する必要はありません。

妊娠中の下剤。妊婦の便秘の原因

自然流産を避けるために子宮の収縮を抑制するホルモンのプロゲステロンも、腸の平滑筋の収縮性に影響を与えます。
妊娠中は大腸からより多くの水分が吸収されるため、便が硬くなります。
初期の中毒症。吐き気や嘔吐により、女性の食欲、食事の量、そしてその結果として便の量が妨げられます。嘔吐は体の脱水症状を引き起こし、便の密度を高めます。
座りっぱなしのライフスタイル、特に流産の恐れがある場合。
カリウムとカルシウムの不足。
鉄分のサプリメントと制酸剤を摂取する。
痔、裂肛。
栄養不良、飲酒不良。
妊娠後期になると、大きくなった子宮によって腸が圧迫され、便が出にくくなります。

妊娠中の下剤。便秘：妊婦と胎児の健康に悪影響を与える

妊婦は出産時にのみ強くいきむことができます。また、いきみが子宮の緊張を引き起こす場合もあり、流産の危険がある場合は、羊水の早期破裂が起こる可能性があります。
硬い便は腸の粘膜や血管を傷つけ、健康被害を引き起こす可能性があります。
便の停滞が長引くと腸の拡張が起こり、便秘傾向が悪化します。

妊娠中の下剤。妊娠中の便秘の治療

妊娠中の便秘に対する下剤の使用は最後の手段であり、最初はライフスタイルと食事を調整し、便秘の発生に有利な要因を可能な限り排除する必要があります。

浮腫を起こしにくい場合や心血管疾患を抱えていない場合は、水分を十分に摂取することが重要です。 20週目までは、体内に入る液体の総量は約2〜2.5リットルである必要があります。 20〜30週間 - 1.5リットル。 30週間後 - 1.3リットル。暑い季節には150〜200ml多めに飲んでも大丈夫です。
禁忌がない場合は、スポーツが奨励されます。妊婦のための水泳、水中エアロビクス、ヨガは、妊婦の健康維持に役立つだけでなく、健康にも良い影響を与えます。
水や他の飲み物は飲まずに、食べ物を少しずつ、しかし頻繁に摂取する必要があります。
最初のコースは、熱いものではなく、温かいものを食べる必要があります。
食事には、ふすま、ライ麦パン、果物と野菜、ドライフルーツに含まれる繊維が含まれていなければなりません。

強化商品：ファストフード、燻製、揚げ物、寿司、脂肪の多い肉、魚や鶏肉、焼き菓子、白パン、コーヒー、紅茶、チョコレート、牛乳、発酵乳製品、製造日から24時間以上経過したもの、米、セモリナ粉、パスタ、柿、ザクロ、洋梨、ブルーベリー、マルメロ、カシス、黒ブドウ、アップルソース、ナス、無添加マッシュポテト、ドライフルーツコンポート。
妊娠中の下剤製品：プルーン、ドライアプリコット、イチジク、ビート、パイナップルジュース、キウイ、プラム、チェリー、アプリコット、メロン、ズッキーニ、新鮮な最大1日分のケフィアおよびその他の発酵乳製品、全粒パン、植物油（亜麻仁）油が特に便利です）、そば、オートミール、ヒマワリの種。
注意: 黒パン、缶詰、白芽および芽キャベツ、マメ科植物、ほうれん草、トウモロコシ、キュウリ、軽いブドウ、桃、リンゴ。これらの食品はすべて膨満感を引き起こす可能性があります。

妊娠中に下剤を服用してもいいですか？

妊娠中の母親は下剤を使用できますが、下剤の選択肢は非常に限られており、事前に医師と相談する必要があります。妊娠中に許可されている下剤：グリセリン坐剤、微浣腸、ラクツロースまたはマクロゴールをベースにした製剤。

グリセリン坐剤の組成は母親と胎児にまったく無害ですが、下剤坐剤は妊娠中、妊娠中期以降、流産の恐れがない場合には使用できます。その理由は作用原理にあります。グリセリンは便を柔らかくするだけでなく、腸や子宮をリラックスさせる効果もあります。
グリセリン座薬は直腸の病気には使用されません。

妊娠初期に最も好ましい下剤はラクツロースベースです。これが有名な「デュファラック」、「プレラックス」、「ノーモラクト」です。動作原理は、便を柔らかくして量を増やし、腸の蠕動運動を穏やかに刺激することです。これらの薬は長期間服用しても中毒性がなく、女性や胎児にとって安全であり、ビタミンの吸収を妨げません。
副作用: 使用の最初の数日間は、過剰摂取の場合は膨満感、吐き気、嘔吐、下痢が起こる可能性があります。

「Forlax」および「Transipeg」はマクロゴールに基づいて製造されます。これらの薬剤は胃腸管から吸収されず、刺激作用もありません。動作原理は、便を薄める液体を保持することです。マクロゴールを含む製品は、投与後 1 ～ 2 日で効果が現れ始めます。
動物実験では、子宮内での生命の発達に悪影響を及ぼさないことが示されています。使用には禁忌があります。
副作用はまれです。アレルギー反応、吐き気、嘔吐、鼓腸、下痢の可能性があります。

妊娠後期または出産直前に頻繁に使用される下剤は、Microlax 微浣腸です。有効成分：しゃがみを促す効果のあるクエン酸ナトリウム、便を薄くするラウリル硫酸ナトリウム。
この薬は安全で、15分以内に効果が現れます。
副作用: 直腸にわずかな灼熱感が生じる場合があります。

妊娠中に厳禁の下剤：センナ、クロウメモドキ、ダイオウ、アロエ、マグネシウム溶液、ナトリウム、カリウム、ピコ硫酸ナトリウム、ビサコジル、カールスバッド塩、ヒマシ油、ワセリン油をベースにした製品。

結論

便秘は不快ではありますが、妊婦の約半数が悩んでいる完全に解決可能な問題です。便秘になった場合は、食生活や生活習慣を見直し、水分を十分に摂取することが大切です。下剤は最後の手段として医師によって処方されます。

妊娠中に使用できる下剤を知ることは非常に重要です。一般的な、一見安全な下剤は、女性の健康と子宮内で育つ生命に害を及ぼす可能性があります。