加速処理 - セリゲルまたは 96% アルコール - 10 分 (Brun 法) または 2% アルコールヨウ素で 3 分。
機械洗浄。 ファーブリンガー法
1. 10分 – 石鹸でブラッシングします
2. タオルで乾かす
3. 手を 70% アルコールで 3 ～ 5 分間処理します。
4. 3 ～ 5 分間の昇華物の溶液 (1:200)。
アルフェルド法
1. 10分 – 石鹸でブラッシングします
2. タオルで乾かす
3. 96%アルコールで5分間トリートメント
4. 10% ヨウ素チンキ – 指先 – 指節間関節。
ザブルドフスキー法:
手を水で洗わずに、5％タンニン溶液で2〜5分間洗います。
スパソクコツキー法 -コチェルギナ - この方法では、0.5% 溶液を使用して手を機械的に洗浄します。 アンモニア。 手を 3 つの洗面器でそれぞれ 3 分間洗います。洗面器にナプキンを付けて、1 つ目では肘まで、2 つ目では前腕の中央 3 分の 1 までを洗います。 次に、手を 96% アルコールで 2.5 分間 2 回処理します。 爪の皮膚は5％ヨウ素溶液で処理されます。
現代の手法ハンドトリートメント
1. 「Pervomur」による加工- これは過酸化水素 + ギ酸: 81 ml ギ酸および 171 ml の 33% 過ヒドロール溶液を混合します。 ガラス瓶そして寒さの中で2時間、それから1リットルのPervo Mura溶液を調製することができます。 治療には、流水と石鹸で手を洗い、ペルボマーを入れた洗面器で 1 分間手を洗います。
2. クロルヘキシジンによる治療– 0.5% アルコール溶液で 2 ～ 3 分間。
3. デグミン、デグマイシン(洗剤) – 5～7分
4. ゼリゲル– 洗剤グループの皮膜形成性防腐剤
5. ユーロセプト – 有効成分– エタノール クロルヘキシジン – 2 ～ 3 分。
処理 外科分野
グロシフ・フィロンチコフ法(1904-1908) は皮膚をなめすことに基づいており、これにより皮脂腺と汗の水管が確実に閉塞され、微生物の表面への放出が妨げられます (10% ヨウ素で皮膚を 4 回潤滑します)溶液) 1) 手術の 5 ～ 10 分前、2) 切開前、3) 縫合前、4) 縫合後。 この方法では石鹸とブラシを使った手術野の洗浄が除外されていたため、機械的洗浄にはガソリンが使用されました。
革をなめす原理は 50 年間の加工の基礎であり、ヨウ素を他のなめし物質 (タンニン、クロム酸) に置き換える提案は使用されませんでした。 この方法は、軍事現場での外科手術においてその重要性を失ってはいません。 現在、ヨウ素は使用されていませんが、手術中の外科領域の複数の治療のみが使用されています（グロシフ・フィロンチコフ規則）。 現代の消毒剤の出現により、外科分野のより高度な治療が可能になりました。消毒剤は、高い殺菌特性、優れた湿潤性および洗浄特性を備えた界面活性剤（洗剤）であり、そのため皮膚の奥深くまで浸透し、長期間の無菌性を確保します。 これらには次のものが含まれます。 アセプトールの 2% 溶液、ダイオシン、殺虫剤、ヨードホルム (ヨード酸塩 1%)、ノボセプト、ロコル 1%- 2分。
計画された手術の準備には、スキンケアのための一般的な衛生対策と、 特別扱い手術領域（数日間連続して入浴）、足、会陰の場合は、ロコールを含むアルコール包帯を適用します。
手術野:
1. グロシフ・フィロンチコフ法（5%ヨウ素溶液）
2.バッカラ法（ブリリアントグリーンの1％溶液）と最後に、さまざまな方法を使用すると高頻度で化膿します。
着床感染の予防
これは、患者の体内に導入されるすべての物体の最も厳格な無菌性の遵守です。なぜなら、これらの物体の微生物は体内に留まりながら、より多くの微生物を見つけ出すからです。 有利な条件– そうでない場合、この感染源は「潜伏感染」になります。 着床感染の原因は何ですか: 縫合糸の材料、ドレナージ、カテーテル、人工心臓弁、血管、関節、 金属構造物、大静脈フィルター、移植臓器。 主な供給源は縫合糸材料です。
縫合糸の材料の要件:
1. 生体適合性 – 縫合糸が体組織に及ぼす毒性、アレルギー誘発性、催奇形性の影響がない。
2. 生分解 – 材料が分解して体から排出される能力。 縫合糸の材料は、瘢痕が形成されるまで組織を保持する必要があり、その後は必要ありません。
3. 非外傷性 - a) 糸の表面特性: すべての撚り織り糸は不均一で粗い表面を持ち、これが鋸引き効果を引き起こします。 非外傷性が高いのはモノフィラメントだけです。 b) 糸を針に接続する方法 - 非外傷性針の方が優れています。糸は針にはんだ付けされています。 c) 糸の操作特性 (糸の弾性と柔軟性を含みます)。 d) 糸の強度と瘢痕が形成されるまでのその保存。 研究によると、糸が細いほど、組織の反応が少なくなります。 一番細いのは「0」、一番太いのは「10番」です。
外科医の手の準備。 獣医師の手は常に微生物に汚染された物体と接触しているため、手術前の手の準備は重要です。 重要。 外科医の手の治療は 2 つの段階で構成されます。1) 機械的洗浄。 2) 防腐剤と日焼け剤による処理。
ハンドは、次のいずれかの方法を使用して準備されます。
オリベコフの方法。 最初に5分間手を洗います お湯(40 ～ -50 °C) ブラシと石鹸を使用してください。 その後、粗めのタオルで水分を拭き取り、湿らせた綿棒で3分間トリートメントします。 アルコール溶液ヨウ素 1:3000。 さらに、爪下スペースおよび爪床は、ヨウ素の 5% アルコール溶液で処理されます。 化膿性手術の場合は、1:1000 に希釈したヨウ素添加アルコールで再治療を行う必要があります。
スパソクコツキー・コチェルギン法。 手を 2 つの洗面器で 0.5% アンモニア溶液で 5 分間洗浄します。 その後、タオルで拭き、70度のアルコールで5分間処理します。 爪下スペースは 5% ヨウ素溶液で処理されます。
Kiyashov の方法は、0.5% アンモニア溶液の使用に基づいており、手をブラシで 5 分間洗い、タオルで乾かします。 手の準備は、3% 硫酸亜鉛溶液で 3 分間処理し、爪下腔および爪床を追加の 5% ヨウ素溶液で処理することによって完了します。
手術器具の滅菌
手術器具の滅菌。 器具の滅菌には冷温滅菌法と温熱滅菌法があります。 ホット方法には、水煮、フランベなどによる殺菌が含まれます。 冷たいものの場合 - カレトニコフの三重溶液、他の処方、二酸、シシュバセプトなどでの滅菌。
煮沸消毒。 それは滅菌器で行われます。 洗浄した器具、注射器、針などは蒸留水または沸騰水で30分間煮沸します。 滅菌効果を高めるため、器具は3％重曹水または0.25％水溶液で煮沸されます。 水酸化ナトリウム 10～15分
三重カレトニコフ溶液による低温滅菌法。 この溶液は、ホルマリン 20 g、フェノール 3 g、蒸留水 1 リットルから構成されます。 露光 -- 30 分
器具の予備（事前）滅菌。 緊急手術の場合は、事前に器具を滅菌する必要があります。 Andreev 法を使用して予備滅菌を実行できます。 器具を2層のリネンバッグに入れ、しっかりと結び、沸騰した20％の二酸化炭素溶液に15分間浸します（溶液が2回目に沸騰した瞬間から数えます）。 この後、バッグを取り外して吊り下げて、溶液を排出して乾燥させます。 このような目的には、乾燥空気式の水平型および垂直型滅菌器（キャビネット）が非常に便利です。
器具を 20% 二酸化炭素溶液中で拭かずに煮沸しても、腐食は発生しません。 器具は数か月間無菌状態に保たれます。
手術野の準備
手術野の準備は、機械的洗浄、脱脂、防腐剤による処理 (無菌化)、および手術野の隔離で構成されます。
機械的洗浄には、石鹸（できれば家庭用石鹸）による洗浄、剃毛または切断による毛の除去が含まれます。 手術野のサイズは、無菌状態を確保するのに十分な大きさでなければなりません。
次のいずれかの方法を使用して手術野を準備します。
* グロシフ・フィロンチコフ法。 脱脂された手術野は、機械的洗浄の直後、および組織切開の直前に 5% ヨウ素溶液で「日焼け」され、無菌化されます。 治療間の間隔は少なくとも 5 分である必要があります。
※マウスの方法は、髭剃り、機械洗浄、脱脂後、術野を10％過マンガン酸カリウム水溶液で処理するものです。
手術野の隔離は滅菌シートまたはオイルクロスを使用して行われます。
粘膜は別の原理に従って無菌化されます。 結膜を１：１０００に希釈した乳酸エタクリジン溶液で洗浄する。 口と鼻腔の粘膜は同じ溶液で処理され、これらの腔の入り口の皮膚は5％ヨウ素溶液で処理されます。 膣粘膜は1:1000に希釈した乳酸エタクリジン溶液または2%ジゾール、1%過マンガン酸カリウム溶液または2%リゾールで処理し、肛門周囲の皮膚は5%ヨウ素溶液で処理します。
13. 手術前に外科医の手を洗う。
装置：消毒液 (0.5% クロルヘキシジン溶液、Cerigel、Manopronto) の入った容器、Pervomur 作業液の入った洗面器、滅菌ワイプ、ガーゼボール。
実行テクニック。消毒液で治療する前に、外科医は手を洗います。 手は交代で泡立てます 液体せっけん前腕の上 3 分の 1 までを洗い、手を肘より高い位置に置き、温かい流水で泡を洗い流します。 汚い水手から肘まで流れました。 手洗いは、泡とそれを洗い流す水が完全にきれいになるまで続けます。 次に、外科医は滅菌タオルまたはナプキンで手を拭き、消毒剤を使用した治療を開始します。
0.5% クロルヘキシジン溶液を使用する場合、外科医はクロルヘキシジン溶液でたっぷりと湿らせた 2 枚のガーゼボールで手を前腕の上半分まで 3 分間治療し、爪周囲腔と指間腔の治療に特に注意を払います。 。
Pervomur を使用する場合、手を流水と石鹸で洗い、滅菌ナプキンで乾燥させた後、手と前腕の中央 3 分の 1 のレベルまでを Pervomur 作動液を入れた洗面器で 1 分間ナプキンで洗い、滅菌ナプキンで乾燥させます。ナプキン。
Pervomur (調製物 C-4) は、ギ酸と過酸化水素からなる混合物です。 ペルボムールの塩基性溶液は、85% ギ酸 81 ml と 33% 過酸化水素水 171 ml を粉栓付きのガラス瓶に入れて調製します。 得られた混合物の入ったボトルを冷蔵庫に2時間置き、定期的に振ります。 使用溶液は、指定された混合物を蒸留水で 10 リットルに希釈することによって調製されます。 このソリューションは、一日中使用するのに適しています。
ゼリゲルを使用する場合は、次のことを行う必要があります。
セリゲル 3 ～ 4 g を手のひらの皮膚に塗ります。
溶液を前腕の下 3 分の 1 に 8 ～ 10 秒間こすり付け、完全かつ均等に広げます。
指を少し広げて手を乾かします。
滅菌手袋を着用してください。
手術後、手についたフィルムはアルコールで洗い流されます。
マノプロント ソリューションを使用する場合は、製品を手に 5 ml ずつ 2 回塗布し、製品が蒸発するまで手の皮膚と前腕の中央までこすり付けます。 薬剤による治療後は手袋を着用します。
14. 手術野の準備。
装置：カミソリ、消毒液、滅菌粘着フィルム、脱脂綿、鉗子、滅菌ガーゼワイプ。
実行テクニック。手術の前夜に、目的の外科的介入の領域の皮膚を石鹸と水で徹底的に洗います。また、整形外科手術や傷口に大きな異物（ピン、メッシュ、人工関節など）が残っている手術中は、徹底的に洗浄します。他の構造物）、皮膚を機械的に洗浄した後、手術野は消毒剤と密閉された無菌包帯で処理されます。
手術当日の朝、手術領域の毛を剃り、乾燥させ、アルコールで拭きます。
手術野の皮膚を治療するには、次のものが使用されます。
1% ヨード酸溶液、
0.1% イドピロン溶液、
ビグルコン酸クロルヘキシジンの0.5%溶液、
ペルボムールソリューション。
皮膚治療は、滅菌材料で覆う前に消毒剤で皮膚を 2 回潤滑すること、切開する前に皮膚を潤滑すること、縫合する前に皮膚を潤滑すること、縫合した後に皮膚を潤滑することによって実行されます。
現在、世界中でさまざまな外科分野の治療スキームやライニング材が使用されています。 従来の綿シートの使用では、器具や外科医の手袋をはめた手などとの接触から患者の皮膚を完全に隔離することはできません。真の無菌表面を作成するには、手術野を無菌プラスチックフィルムで覆うことが推奨されます。皮膚切開が行われます。
特殊な滅菌粘着フィルムを使用し、消毒剤で処理した皮膚に貼り付け、ピンと張った状態で乾燥させます。 皮膚切開はフィルムを通して行われます。 手術の最後に、縫合する前にフィルムを剥がし、皮膚を消毒剤で処理します。
米。 41. 手術野は滅菌器で覆われています
プラスチックフィルム。
外科医の手術に向けた手の準備手の皮膚の滅菌を追求するものではありませんが、
手に付着した細菌の数を最小限に抑えます。
手術中に手の奥から微生物が侵入するのを防ぎます。
すべてのメソッドの主な段階:
1. 機械的洗浄;
2. 脱脂;
3.消毒または消毒。
4. 日焼け。
培養のための手洗いは15日に1回行う必要があります。
古典的な方法外科医の手の治療:
A) フュールブリンガー法:
1) ぬるま湯でブラシと石鹸を使って 10 分間手を洗います。
2) 80% アルコールで 1 分間洗い流します。
3) 昇華液 1:1000 の溶液に 1 ～ 2 分間浸します。
b) アルフェルド法:
1) 石鹸と 2 本の滅菌ブラシを使用して流水で手を洗います。 温水(1 ブラシ – 5 分間)
2) 滅菌布で手を乾かす
3) 96% アルコールを含むガーゼボールで 5 分間治療します。
4) 弱アルコールヨウ素チンキで指先を潤滑します。
V) スパソクコツキー・コヘルギン法:
1) 2 つのエナメル洗面器で 0.5% 温水 NH 4 OH を使用し、それぞれ 3 分間手を洗います。
2) 滅菌布で手を拭いて乾かします
3) 96% アルコールを含むガーゼ綿棒で 5 分間手を処理します。
現代的な手法外科医の手の治療 (EN-1500):
1) 手を洗います 温水石鹸を使って 2 分間洗い、その後滅菌布で手を拭きます。
2) 爪床と爪周囲領域を使い捨ての滅菌剤で治療します。 割り箸、防腐剤に浸した
3) 消毒剤を手と前腕の皮膚に部分的に塗布し、徹底的にこすります。
a) 手のひらと手のひらをこすり合わせる
b) 左の手のひらを右の手のひらでこする、またはその逆
c) 指を交差させて広げ、少なくとも 1 分間手のひらをこすります。
d) 曲げた指の甲をもう一方の手のひらでこする
e) 円を描くように交互にこする 親指手
f) 多方向に円を描くように動かし、反対の手の指先で手のひらを交互にこすります。
1回の治療には10mlの消毒剤を使用します。
消毒剤が完全に蒸発した後、滅菌手袋を着用します。
手の治療には次の消毒液が使用されます。
a) Pervomur S-4 (2.4% または 4.8%)
b) セリゲル
c) ビグルコン酸クロルヘキシジン（ギビタン）
d) 敗血症。
手術野の準備(5%ヨウ素溶液は禁止):
1% ヨード酸溶液;
1% ヨウ素ピロン;
クロルヘキシジンの0.5%アルコール溶液
ロッカル 2分。
ペルボムル1分。
グロシック-F.法:
手術野は広範囲に 3 回処理されます。
私たちは手術用リネンで身を覆います。
カット直前に加工を行います。
手術中にリネンを交換するとき。
皮膚を縫合する前。
縫合後。
手術室の空気を消毒する際には、換気、空調、紫外線照射、消毒剤（過酸化水素）の噴霧、濾過などが行われます。
1本に500個の微生物体が入っています 立方メートル運転時に許可されるが、最終的には1立方メートルあたり3000を超えてはなりません。
手術室の一般的な治療 - 予備的な 6% 過酸化水素溶液と現在の 3% 過酸化水素溶液。
手術器具の滅菌いくつかの段階で実行されます。最初に、滅菌前の準備が実行されます。機械的洗浄、3% クロラミンへの 1 時間の浸漬、水ですすぎ、乾燥です。 滅菌方法は器具の種類によって異なります V:
・非切断器具（ピンセット、クランプ）はオートクレーブまたは乾熱オーブンで滅菌します。 使い捨て器具は放射線滅菌されています。 最後の手段として、2% ソーダ水で 30 分間煮沸することも可能です。 膿で汚染された器具は45分間煮沸されます。
・切断・穿刺器具（針・メス）は消毒液に浸漬して滅菌しております。 最良の方法この場合、ガス滅菌と放射線滅菌が行われます。 熱的方法（煮沸滅菌、乾熱滅菌）は器具の鈍化につながるため、他の方法が使用できない極端な場合にのみ使用できます。
· ゴムおよびプラスチックの器具 (カテーテル、プローブ) は、オートクレーブ滅菌または (最終手段として) 15 分間煮沸することによって滅菌されます。 使い捨て製品は工場で放射線滅菌を受けます。
・手袋は、温度130℃、1気圧のオートクレーブで30分間滅菌されます。 滅菌前に、各手袋にタルカムパウダーを振りかけ、別のガーゼナプキンで包みます。 で 最近工場内で放射線滅菌された使い捨て手袋の使用が増えています。
・光学機器はホルマリン蒸気中で48時間滅菌します。 内視鏡は、アルコール、クロルヘキシジン、またはサイデックスに浸漬して滅菌することもできます。
· 手術用リネン (ガウン、シーツ) およびドレッシング (ガーゼボール、タンポン、ナプキン、トゥルンダ) は、温度 130 ℃、圧力 1 気圧のオートクレーブで 1 時間 (または 2 気圧の圧力で 1 時間) 滅菌されます。 30分）。 洗濯後、洗濯物はまずシンメルブッシュ容器に入れられて滅菌されます。 Bix は滅菌後 3 日間は無菌とみなされます。
Bix スタイルの種類:
1)。 bixの普遍的な設置はいくつかのセクターに分割されており、それぞれのセクターには特定の種類の材料が充填されています。
2)。 特定の手術に必要なすべての器具、包帯、リネンが収納されたボックス内に意図的に配置されています。
3)。 種のスタッキングは多数の操作に使用されます。各ボックスには次のものが含まれます。 ある種の材料。
最近では、工場で放射線滅菌された使い捨ての包帯や手術用リネンが登場しています。
手術の準備（手、手術野、縫合糸、ドレッシング材の準備。手術のための外科医の手の準備）
外科医の手の準備
手の皮膚には含まれています たくさんの表面だけでなく、毛穴、多数のひだ、毛包、汗、皮脂管にもさまざまな微生物が存在します。 特にカルスの下に多く存在します。 皮脂や汗が分泌されると、微生物が皮膚の深層から侵入し、すでに洗われ準備が整った手から自己感染する可能性があります。 手の準備は手術の 10 ～ 15 分前に始まります。 まず、爪を機械的に洗浄します。爪を短く切り、バリを取り除き、爪下の空間を洗浄します（マニキュアは使用できません）。 次に、ブラシまたはナプキンを使用して、温水と石鹸で 3 ～ 4 分間手を洗います。 手を洗うには、泡立ちがよく、皮脂を溶かし、洗い流しやすく、皮膚を傷つけない液体（緑色）石鹸を使用できます。 手を系統的に順番に洗います。最初に手を洗い、 下部手のひらと手の甲。 同時に、手から汚れ、皮脂、落屑した表皮、およびその中に見られる微生物叢が取り除かれます。 洗った後は、手から前腕まで、滅菌タオルで手を拭き、乾燥させます。 次に、手の皮膚を 3 分間処理し、消毒液の 1 つに浸した滅菌ガーゼボールで拭きます。エチルアルコール、ヨウ素化アルコール 1:1000、二酸化剤 1:3000、1% の脱塩剤溶液、0.1% の殺菌剤溶液キモソール。 消毒液で手を処理した後は、ヨウ素の 5% アルコール溶液で爪下の空間を潤滑する必要があります。 手を消毒剤で処理しても、無菌状態が保証されるわけではありません。 したがって、手術は滅菌ゴム製の手術用手袋を使用して実行する必要があります。
リネン、包帯、縫合糸の滅菌
包帯と手術用リネンは、約 2 気圧の圧力下でオートクレーブでのみ滅菌する必要があります。 緊急の場合、他に方法がない場合にのみ滅菌が使用されます。 流れる蒸気。 すべてのオートクレーブは Gostekhnadzor の厳格な管理下に置かれなければならず、Gostekhnadzor は 12 か月以内に少なくとも 2 回装置を検査し、装置の保守性や故障に関する情報を含む衛生法および衛生法を作成することが義務付けられています。最後の検査で、コメントを削除し、圧力計を封印する必要がありました。 オートクレーブには個別のパスポートが必要です。 の注文により 医療機関正しいことと責任を負う従業員を任命する必要があります。 安全な作業これに加えて、オートクレーブは予定された検査と修理を実行します。 滅菌は、この目的専用の特別な部屋で実行する必要があります。 この部屋では常に監視されなければなりません 完璧な清潔さ、法律により、この部屋を他の目的に使用することは禁止されています。 オートクレーブには、包帯とリネンのすべての滅菌記録が保存されるログと、滅菌手順が記載されています。 正しい操作デバイス。 手袋は、別のコンパートメント内のオートクレーブでのみ滅菌する必要があります。 滅菌前に、手袋同士がくっつかないように内側と外側にタルクを徹底的に振りかけ、滅菌ナプキンで包みます。 手袋を煮ることはお勧めできません。沸騰するとゴムが著しく損傷し、寿命が短くなります。 手袋やその他の材料が膿や他の高度に感染した媒体と接触した場合は、滅菌溶液に一晩浸漬する必要があります。 また、化膿手術用と清潔な手術用に別々の手袋が必要になる場合もあります。
手術野の準備。 創傷感染の予防におけるこの重要な関係は、手術領域の皮膚の機械的洗浄と消毒という 2 つの主要なポイントで構成されます。
機械洗浄。 手術部位の毛をカットして剃り、柔らかいブラシまたはガーゼ布を使用して皮膚を温水と石鹸で洗い、清潔なタオルで拭きます。 機械的洗浄中に、表皮の鱗屑、汗や皮脂腺の分泌物による汚れ、およびそれらとともに大量のさまざまな微生物叢が皮膚の表面から除去されます。
手術野の消毒。 皮膚は、ヨウ素の5％アルコール溶液で手術野を2回潤滑することによって最も頻繁に消毒されます（Filonchikovによる）。 この薬は皮脂をよく溶解し、皮膚の奥深くに浸透し、表面とその厚さの両方に存在する微生物に影響を与えます。 ヨウ素溶液は湿気が存在すると効果が弱くなるため、乾燥した肌に塗布されます。 最初の治療は局所麻酔の前に行われ、2回目は皮膚切開の直前に行われます。 滅菌脱脂綿を棒、綿棒、またはガーゼ綿棒に巻き、ピンセットや綿棒ホルダーで保持して使用します。 治療は手術野の中心から同心円または平行なストライプ状に開始されます。 手術野の消毒は、過マンガン酸カリウムの5〜10％溶液、アヤチンの0.5％溶液、ヨードピロンの1％溶液を使用して実行できます。 消毒後、滅菌ナプキンまたは手術領域の中央に切り込みを入れた特別なシートを使用して、手術野を周囲の皮膚領域から隔離します。 シートは、鋲またはまれに中断された縫合糸を使用してスロットの端によって皮膚に固定されます。 動物の体またはその大部分を覆う大きなシートを使用することをお勧めします。 これにより、髪の毛、フケ、ほこりなどが傷口に入るのを防ぎます。 手術中の動物の特定の動作中に皮膚の特定の領域から発生するものです。
殺菌 手術器具。 グリースを取り除いた工具を分解し、切断部分をガーゼで包み、次に沸騰したヒドロカルボパシン酸ナトリウムの２％溶液または水酸化ナトリウムの０．２５％溶液に浸し、１０〜１５分間煮沸する。 膿で汚染された器具を滅菌する場合は、まず洗浄し、次に 0.5% の医療用 Lysol を加えた指定の溶液で少なくとも 30 分間煮沸します。 注射器は、分解した状態で冷蒸留水（または濾過した沸騰水）に浸漬して滅菌し、溶液を沸騰させて 30 分間放置します。 注射針、ガラス、ゴムなども同様に滅菌します。 殺菌 ゴム手袋そして止血帯。 手袋と止血帯はオートクレーブで滅菌するか、水中で 15 ～ 30 分間煮沸するか、1:3000 の二酸化物溶液に 30 分間浸漬して滅菌します。 包帯や手術用リネンの滅菌。 ドレッシング材 (ガーゼパッド、包帯、脱脂綿、タンポン) および外科用リネン (ガウン、タオル、シーツなど) は、オートクレーブで 1.5 気圧で 30 分間、2 気圧で 20 分間滅菌されます。分。 軽く湿らせた洗濯物はアイロンをかけることで殺菌できます。 しかし、この方法では十分な無菌性が得られません。 シルクや糸の殺菌。 シルクは次のいずれかの方法で滅菌されます。 1. 絹のかせをエーテル中で 12 時間、次にアルコール中で 12 時間放置します。 次に、昇華物の0.1%溶液で5〜10分間煮沸し、昇華物の0.1%溶液で保存します。 使用前に昇華物中での煮沸を繰り返します。 2. 絹のかせを 2 分間洗浄します。 お湯石鹸でよく洗い、磨かれたガラススライドまたはガラス管に包み、0.5%アンモニア溶液に15分間浸し、その後70%エチルアルコール中の2%ホルマリン溶液に15分間移動します。 合成糸（ナイロン、ラブサンなど）は20分間煮沸消毒します。 絹糸は包帯と同じようにオートクレーブで滅菌できます。
