装飾材料 手術器具を滅菌する方法。 手術器具の滅菌 手術器具の滅菌方法 滅菌

手術器具を滅菌する方法。 手術器具の滅菌 手術器具の滅菌方法 滅菌

手術器具の滅菌は、煮沸、高圧蒸気滅菌、防腐剤によって行われます。 ない 切削工具 1~2%の重炭酸ナトリウム溶液で煮沸滅菌します。これにより、金属の酸化が防止され、沸点が上昇します。 ツールを蒸留水で煮ることができます。 前回の操作後にブラシと石鹸で洗浄され乾燥された器具は、器具の数と大きさによってサイズが異なる特別な金属製の容器、つまり滅菌器内の格子上の水中に下げられます。 道具の茹で時間は30分。 器具が以前に化膿性手術に使用されていた場合、特に嫌気性微生物や緑膿菌で汚染されていた場合、煮沸時間は 45 分に増加します。 または60分間3回煮ることもできます。 水替えと一緒に。 このような器具は、沸騰する前に飽和溶液に数時間浸されます。 ホウ酸(緑膿菌で汚染されている場合)またはリソフォーム溶液に。 「清潔」な手術と化膿性手術を目的とした器具の煮沸は、別々の滅菌器で行われます。 器具は袋に入れるかシートに包み、オートクレーブで30分間滅菌することができます。 午前2時の気圧で。 乾燥空気滅菌は以下の分野でも使用されます。 乾燥キャビネット t°180-200°で40分間。 緊急の場合には、器具を燃やして滅菌する場合があります。 金属製のトレイに置き、アルコールをかけて火をつけます。 しかし、このような滅菌は器具を劣化させてしまうため、その方法は信頼できるものではありません。

刃物は煮沸すると切れ味が悪くなるため、低温殺菌を行っております。 ブラシと石鹸で洗った後、96%のアルコールに2時間浸漬します。 アルコール濃度が低いと錆が発生します。 次の組成の溶液を使用できます:石炭酸 - 3部、 苛性ソーダ- 15部、 - 20部、蒸留水 - 1000部; ホルマリン - 20部、純粋な液体フェノール - 1.5部、炭酸ナトリウム - 7.5部、蒸留水 - 500部。 これらの溶液での滅菌は信頼性が低く、錆が発生する可能性があるため、アルコールが存在しない場合にのみ使用が推奨されます。 曝露量はアルコール消毒と同じです。 蒸留水で30分間煮沸消毒します。 シリンダーとピストンを別々に煮て、ガーゼに包みます。 シリンジが 200 度以上の温度に耐えられる耐熱ガラス製の場合、200 度で 30 分間の乾燥空気滅菌が最適です。 針はマンドレルで煮沸されるか、注射器を使用して水で満たされます。 そうしないと、空気が管腔内に残り、水の流れが妨げられます (100° に加熱された空気では無菌性が保証されません)。 新しい針はグリースを取り除き、各 20 分間を 3 回洗浄します。 2%重炭酸ナトリウム溶液で沸騰させ、そのたびに水を変えます。 次に、それらをガソリン中に2時間入れ、再度2%重炭酸ナトリウム溶液中で2回煮沸する。 針はマンドリンと一緒に乾燥した状態で保管してください。 分解した注射器と針は、96% アルコールの中に保管できます。 金属製のペンケースまたはで ガラスの容器。 同じ注射器と針を複数の人で共有すると、注射のたびに器具を煮沸したとしても、流行性肝炎の感染につながる可能性があります。 信頼できる予防手段は、集中滅菌システムです。このシステムでは、各注射器と針は 1 回使用した後、滅菌室に戻されます。 特殊加工。 後者には、45〜50°の温度で10%硫酸マグネシウム溶液で洗浄し(特別に指定された注射器を使用して針を洗浄します)、同じ溶液に15分間浸漬することが含まれます。 その後、蒸留水で徹底的にすすぎ、その中で 5 分間煮沸し、その後乾燥空気またはオートクレーブで滅菌します (針付きの各注射器は別のパッケージに入っています)。

殺菌 手術器具

外科用高圧蒸気滅菌消毒剤

手術器具の滅菌は、煮沸、高圧蒸気滅菌、防腐剤によって行われます。 非切断器具は、金属の酸化を防ぎ沸点を上げる1〜2%の重炭酸ナトリウム溶液で煮沸滅菌します。 ツールを蒸留水で煮ることができます。 前回の操作後にブラシと石鹸で洗浄され乾燥された器具は、器具の数と大きさによってサイズが異なる特別な金属製の容器、つまり滅菌器内の格子上の水中に下げられます。 道具の茹で時間は30分。 器具が以前に化膿性手術に使用されていた場合、特に嫌気性微生物や緑膿菌で汚染されていた場合、煮沸時間は 45 分に増加します。 または60分間3回煮ることもできます。 水替えと一緒に。 沸騰する前に、このような器具はホウ酸の飽和溶液(緑膿菌で汚染されている場合)またはリソフォームの溶液に数時間浸漬されます。 「清潔」な手術と化膿性手術を目的とした器具の煮沸は、別々の滅菌器で行われます。 器具は袋に入れるかシートに包み、オートクレーブで30分間滅菌することができます。 午前2時の気圧で。 乾燥空気滅菌は、乾燥キャビネット内でも 180 ~ 200° で 40 分間使用されます。 緊急の場合には、器具を燃やして滅菌する場合があります。 金属製のトレイに置き、アルコールをかけて火をつけます。 しかし、このような滅菌は器具を劣化させるため、その方法は信頼できません。

刃物は煮沸すると切れ味が悪くなるため、低温殺菌を行っております。 ブラシと石鹸で洗った後、96%のアルコールに2時間浸漬します。 アルコール濃度が低いと錆が発生します。 次の組成の溶液を使用できます: 石炭酸 - 3 部、苛性ソーダ - 15 部、ホルムアルデヒド - 20 部、蒸留水 - 1000 部。 ホルマリン - 20部、純粋な液体フェノール - 1.5部、炭酸ナトリウム - 7.5部、蒸留水 - 500部。 これらの溶液での滅菌は信頼性が低く、錆が発生する可能性があるため、アルコールが存在しない場合にのみ使用が推奨されます。 曝露量はアルコール消毒と同じです。 注射器は蒸留水中で 30 分間煮沸滅菌します。 シリンダーとピストンを別々に煮て、ガーゼに包みます。 シリンジが 200 度以上の温度に耐えられる耐熱ガラス製の場合、200 度で 30 分間の乾燥空気滅菌が最適です。 針はマンドレルで煮沸されるか、注射器を使用して水で満たされます。 そうしないと、空気が管腔内に残り、水の流れが妨げられます (100° に加熱された空気では無菌性が保証されません)。 新しい針はグリースを取り除き、各 20 分間を 3 回洗浄します。 2%重炭酸ナトリウム溶液で沸騰させ、そのたびに水を変えます。 次に、それらをガソリン中に2時間入れ、再度2%重炭酸ナトリウム溶液中で2回煮沸する。 針はマンドリンと一緒に乾燥した状態で保管してください。 分解した注射器と針は、特別な金属ケースまたはガラス容器に入れて 96% アルコールに保管できます。 同じ注射器と針を複数の人で共有すると、注射のたびに器具を煮沸したとしても、流行性肝炎の感染につながる可能性があります。 信頼できる予防手段は、集中滅菌システムです。このシステムでは、各注射器と針は 1 回使用した後、特別な処理のために滅菌室に戻されます。 後者には、45〜50°の温度で10%硫酸マグネシウム溶液で洗浄し(特別に指定された注射器を使用して針を洗浄します)、同じ溶液に15分間浸漬することが含まれます。 その後、蒸留水で徹底的にすすぎ、その中で 5 分間煮沸し、その後乾燥空気またはオートクレーブで滅菌します (針付きの各注射器は別のパッケージに入っています)。

輸液や血液の静脈内輸血および動脈内血液注射のためのシステムの滅菌は、ゴムチューブの準備から始まります。 流水で洗浄してタルクを除去し、6〜8時間浸漬します。 重炭酸ナトリウム(重炭酸ソーダ)の溶液 - 100 g、 アンモニア- 50 ml、水 - 10 l。 再度流水で洗浄した後、蒸留水で30分間煮沸する。 そして乾燥させた。 ガラス部品(コントロールグラスとスポイト)は洗浄されます 塩酸または重クロム酸カリウムの 10% 硫酸溶液を流水で繰り返し洗浄します。 システムは取り付けられ、高密度の布地で作られたコンテナまたはバッグに入れられ、午前2時にオートクレーブで30〜40分間滅菌されます。 ゴムチューブは弾力性と強度が失われるため、3 回を超えて滅菌しないでください。 例外として、システムは蒸留水で 45 分間煮沸することで滅菌できます。

麻酔付属品(気管内チューブ(ゴムおよびプラスチック)、取り外し可能な膨張式カフおよびマスク)の滅菌は、低温法を使用して行われます。 茹でると劣化して弾力が失われます。 二ヨウ化水銀(二ヨウ化物)1:1000、ホルムアルデヒド水-アルコール溶液、クロラムフェニコール水-アルコール 1:1000、または切断器具の滅菌に使用される溶液のいずれかを使用します。 溶液を高くて幅の広いシリンダーに注ぎ、チューブの直径に沿って穴のある蓋で閉じます。 チューブをシリンダー内に垂直に置き、長さ 1.5 ~ 2 cm のセグメントが穴を通して外側に突き出るようにします。チューブを粘液と膿から徹底的に機械的に洗浄した後、溶液中に少なくとも 1 時間保持します。 これを行うには、チューブを次のように接続します。 給水栓そして15〜30分以内に。 強い水流で洗浄し、エーテルに浸した綿棒で内側と外側を拭きます。 チューブはオートクレーブで 30 分間滅菌できます。 午前1.5時の気圧。 それらは箱の中に置かれ、その壁はガーゼまたはタオルで覆われています。 マスクと喉頭鏡のブレードの内面を 0.5% アンモニア溶液で洗浄し、96% アルコールで湿らせた布で数回拭きます。 アダプターチューブ、鉗子、歯科用スペーサーなどの金属部品は煮沸滅菌されています。 内視鏡装置は、光学部品を使用せずに、オキシシアン化第二水銀 1:2000 またはシアン化第二水銀 1:5000 の溶液に 6 時間浸漬して滅菌されます。 彼らは最初に洗われます 温水石鹸で洗い、乾燥後アルコールで拭きます。 光学部品はアルコールでよく拭き、乾いたガーゼキャップに入れて保管しております。 尿管カテーテルと弾性ブジーは、シルク製で特殊なワニスが含浸されており、ガラスまたはガラスの中でホルマリン蒸気で滅菌されます。 金属製の容器、その底には液体ホルムアルデヒドまたはホルムアルデヒド錠剤が入った容器があります。 金属製ブジーやカテーテルは煮沸滅菌します。

歯科用器具は煮沸滅菌するか、t°120°の乾燥空気室で 30 ~ 40 分間滅菌します。 滅菌前に、縫合装置からワセリン オイルが除去され、使用後、組み立てられ、充電された後はワセリン オイルで潤滑されます。 組み立てて充填した状態で蒸留水中で煮沸滅菌します。 タンタルクリップが付いた充電済みの予備マガジンはデバイスと一緒に煮沸されます。 装置に切断部品がある場合、切断器具の滅菌規則に従って個別に滅菌されます。

製品の滅菌 合成材料:ラブサン、テリレン、タフロン、ナイロン、ダクロン製の人工血管、およびこれらの材料で作られたメッシュは、蒸留水で30分間煮沸することによって製造されます。 その後、アルコールに数分間浸し、生理食塩水ですすいでください。 標準的な義歯は工場から特別なパッケージに入れて無菌状態で出荷されます。 ガラス製品はオートクレーブで午前2時の圧力で20分間滅菌されます。 または蒸留水中で沸騰させる - 30 分間、または t° 150 ~ 160° の乾燥空気室で - 1 時間煮沸します。 軟部組織の滅菌の準備 縫合糸の材料(絹、腸、ナイロン、ラフサン、毛髪)の滅菌は手術室で行われます。

シルクの加工にはコッヘル法が使用されます。シルクは石鹸で洗浄されます。 温水、水が透明になるまで洗い流し、滅菌タオルで乾かします。 この操作とその後の操作では、看護師は手術のような服装をします。 洗浄されたシルクは、スライドガラス、スプール、またはガーゼロールに巻き付けられ、脱脂のためにエーテルに 12 ~ 24 時間浸漬され、同時に 70% アルコールに浸漬されます。 次に、昇華物 1:1000 の溶液中で 10 分間煮沸した後、シルクをグランドストッパー付きの瓶に入れて 96% アルコール中に入れて保存します。 手術前 必要量シルクは2分間煮ます。 昇華物 1:1000 の溶液中。

コッヘル法の修正版がよく使用されます。

  • 1. バクレフの方法: かせに入れた絹を 0.5% アンモニア溶液で洗浄し、乾燥させ、脱脂のためにエーテルに 1 日間浸漬します。 シルクをオートクレーブで 30 分間滅菌します。 グランドストッパー付きの滅菌瓶に入れて 96% アルコールで保存します。
  • 2. 洗浄し、スプールに巻き、エーテルと 70% アルコールで脱脂し、昇華物 1:1000 の溶液で沸騰させた後 (No. 0 ~ 4 で 15 分間、No. 5 ~ 8 で 30 分間)、シルクを置きます。 96%のアルコールで3日間熟成させてから製造します 細菌検査(播種)保管のために96%のアルコールで満たされています。
  • 3. 洗浄、巻き取り、脱脂したシルクをオートクレーブで 15 分間滅菌します。 午前2時に加圧し、96%アルコール中に5日間放置。 播種による管理後、シルクは使用できる状態になります。 オートクレーブで滅菌するとシルクの強度が低下します。 10 日ごとにシルクを保管するアルコールを交換し、シルクの無菌性を培養検査します。

ナイロン糸とラブサン糸はオートクレーブで 15 分間滅菌されます。 午前2時の圧力下で96%アルコール中に5日間置き、その後接種した。 96%アルコールで保存してください。 滅菌は、水中で煮沸(20 分間)し、次に昇華物 1:1000 の溶液中で煮沸(5 分間)すること、およびシルクの滅菌に提案されている方法によって可能です。 ナイロンとラブサンの糸は、昇華物を含め、いかなる回数の沸騰にも耐えることができます。

紙とリネンの糸はシルクと同様に滅菌されるか、包帯やリネンと一緒にオートクレーブ滅菌されます。

カットガットは非常に汚染された材料である羊の腸から作られているため、より複雑な滅菌が必要であり、煮沸やオートクレーブ滅菌には耐えられません。 シトコフスキー法による猫腸の滅菌:猫腸をエーテル中で 12 ~ 24 時間脱脂し、昇華物 1:1000 の溶液に浸した綿棒で糸を拭き、2% ヨウ化カリウム水溶液 (No.0) に浸します。 -1で30秒、2~5で1分、6で2分)、輪状に巻いた腸をパラフィンを満たした地栓付き瓶に吊り下げた状態で入れる。乾燥ヨウ素が置かれている底から6〜7 cmの距離(3リットルの瓶に40 g、5リットルの瓶に60 g)。 定期的に瓶を軽く振って、すべての腸のかせにヨウ素蒸気が均一に行き渡るようにします。 Catgut は、3 日後、No. 0-1 - 4 日後、No. 2-4 - 5 日後、No. 5-6 - 5 日後にプロスターン化されたとみなされ、播種後、挽いたストッパー付きの乾燥した滅菌瓶に入れられます。

クラウディウス法: 腸を 1000 ml の蒸留水、10 g の純粋なヨウ素、および 10 g のヨウ化カリウムの溶液中に 14 日間保管します。 水はホルムアルデヒド アルコール 1:1000 に置き換えることができます。

クラウディウス法には他にも修正があります。輪に丸めた腸の糸をエーテル中で 1 日間脱脂し、1000 ml の純粋なアルコール、10 g のヨウ素、10 g のヨウ化カリウムの溶液に 14 日間置き、これを変更します。 7日後に解決。 次に、細菌学的制御が実行され、同じ溶液で保存され、7〜10日ごとに変更されます。 これはソ連で最も受け入れられている方法の 1 つです。 Catgut は次の組成の溶液で滅菌できます: 1000 ml の蒸留水、20 g のヨウ化カリウム、および 10 g の純粋なヨウ素。 リング状に丸めたキャットガットを、12~24時間放置した後、8~10日間溶液に2回浸します。 エーテル中で、その後4〜6日間-96%アルコール中で。 細菌接種後、腸は 96% アルコール中で保存され、アルコールは 7 ~ 10 日ごとに交換されます。

除染手術器具の消毒(感染の安全性を確保するために微生物を破壊するプロセス)は、消毒、洗浄、滅菌で構成されます。 化膿手術後の器具および包帯、5 回以内の手術を受けた患者の手術 近年肝炎やエイズのリスクは他のものとは分けて扱われます。 すべての消毒と治療手順は、十分な厚さのラテックス手袋、ガウン、マスク、防水エプロン、安全メガネを着用した医療スタッフによって実行され、鋭利な物体は慎重に扱われます。

使用後、器具は消毒液の入った容器で洗浄され、消毒液が器具を完全に覆うように別の容器に消毒液に浸漬されます。 暴露量は使用する消毒液によって異なります。

消毒後、器具は流水で洗浄されます。 洗浄は、次のような特殊な洗浄液に機器を浸漬して行われます。 洗剤、過酸化水素と水。 t で 15 ~ 20 分間暴露 この後、器具を同じ溶液中でブラシで洗浄し、次に流水および蒸留水ですすぐ。 乾燥は以下の方法で行われます 自然条件シートの上に置くか、乾熱オーブンで焼きます。 - 80℃で30分。

手術器具の滅菌

金属製の非切断器具は、乾熱オーブンまたはオートクレーブで滅菌されます。 放射線で滅菌した使い捨て器具もあります。 切断器具の主な滅菌方法は低温滅菌です。 化学的方法消毒液を使用しますが、乾熱オーブンでの滅菌も可能です。 最も 最良の方法彼らにとっての滅菌はガス滅菌または放射線滅菌です。 ゴム製の医療用品 (カテーテル、プローブ、ドレナージ、チップ、手袋) の滅菌は、1 気圧でオートクレーブ滅菌によって行われます。 30分以内に。

最近放射線工場で滅菌された使い捨ての医療用ゴムやプラスチックの付属品の使用が増えています。 光学機器(腹腔鏡、胃カメラ等)の滅菌に。 ガス法そして低温化学殺菌。

文学

1. バリキナ N.V.、ザリアンスカヤ V.G. 外科での看護。 ロストフ 該当なし:「フェニックス」、2004年。

2. 救急医療従事者のためのガイド/編 うん。 ニキティナ、V.M. チェルニシェワ。 - M.: GEOTAR - メディア、2007 年。

3.オシポワV.L. 消毒: チュートリアル/ V.L. オシポワ。 - M.: GEOTAR - メディア、2009 年。

4. 2009 年 2 月 13 日決議第 9 号「衛生疫学規則 SP 3.1.2485-09 の承認について」「医療機関の外科病院(部門)における院内感染の予防について」/看護師長、2009 年、No. 5.


すべての器具の処理には、滅菌前処理と直接滅菌という 2 つの段階が順次実行されます。 前滅菌処理の種類と量は器具の感染の程度によって決まり、滅菌方法は主に器具の種類によって異なります。
a) 滅菌前の準備
滅菌前の準備は、消毒、洗浄、乾燥から構成されます。 あらゆる種類の楽器が対象となります。
最近の滅菌前処置の種類と量は、器具の感染の程度によって決定されていました。 したがって、過去においては、清潔な手術(ドレッシング)、化膿性手術、肝炎患者やエイズのリスクのある患者の手術後の器具の処理は大きく異なっていました。 しかし、現在、エイズ蔓延の高い危険性を考慮して、滅菌前の準備の規則は厳格化されており、器具の処理方法と同等のものとなり、ヒト免疫不全ウイルスの破壊が無条件に保証されています。 化膿手術後の器具、過去5年以内に肝炎に罹患した患者の手術、およびエイズのリスクのある患者の手術後の器具は、他の器具とは別に処理されることだけに注意してください。
すべての滅菌前手順は手袋を使用して実行する必要があります。
消毒
使用後すぐに、器具は消毒剤の入った容器(アキュムレーター)に浸漬されます。 この場合、完全に溶液に浸す必要があります。 消毒剤として

製品では、3% クロラミン溶液 (40 ~ 60 分間暴露) または 6% 過酸化水素溶液 (90 分間暴露) を使用します。 消毒後、器具は流水で洗浄されます。
食器洗い
工具は、洗剤 ( 洗剤)、過酸化水素および水。 溶液温度50〜60℃、曝露時間20分。 この後、器具は同じ溶液中でブラシで洗浄され、次に流水で洗浄されます。
乾燥
乾燥は自然乾燥で大丈夫です。 最近では、特にその後の熱風滅菌の際、器具は乾熱オーブンで 80°C で 30 分間乾燥されます。 乾燥後、器具は滅菌の準備が整います。
滅菌方法の選択は主に手術器具の種類によって決まります。
b) 実際に滅菌する
すべての手術器具は、使用される材料の特性やその他の品質に応じて、次の 3 つのグループに分類できます。

  • 金属(切断および非切断)、
  • ゴムとプラスチック、
  • 光学式(図2.7)。

手術器具
T

注射器、針、クランプ、ピンセット、フック、ゾイド、プレート、ネジ、ロッドなど。
メス、ハサミ、手術針、切断ナイフなど。
カテーテル、プローブ、ドレナージ、浣腸チップなど。
腹腔鏡、胃鏡、総胆管鏡、膀胱鏡など

米。 2.7
主な手術器具の種類

非切断金属器具の滅菌
滅菌の主な方法は、標準条件下での乾熱オーブンまたはオートクレーブでの熱風滅菌です。 煮沸してのご使用も可能です。 ただし、嫌気性感染のため、また肝炎のリスクがあるグループでは、手術後に器具を煮沸することはお勧めできません。 いくつかの種類 簡単なツール使い捨ての製品(ピンセット、クランプ、プローブなど)は放射線滅菌できます。
金属切断器具の滅菌
熱的方法を使用して切断器具を滅菌すると、外科医に必要な切れ味が鈍くなり、特性が失われます。
切断器具を滅菌する主な方法は、消毒液を使用する冷化学法です。
最近、更衣室では、切断器具も非切断器具と同様に乾熱オーブンで滅菌されています。これにより、切れ味は若干低下しますが、完全な無菌性が保証されます。
最良の滅菌方法はガス滅菌、特に工場条件での放射線滅菌です。 後者の方法は、使い捨てのメスの刃を使用する場合に広く普及しています。 外科用針(非外傷性縫合材料)。
ゴムやプラスチックの器具の滅菌
主な滅菌方法 ゴム製品オートクレーブ処理中です。 滅菌を繰り返すと、ゴムの弾性が失われ亀裂が発生しますが、これがこの方法の欠点です。 ゴム製品は15分間煮沸しても大丈夫です。
プラスチック製品使い捨てであり、カテーテルとプローブも工場で放射線滅菌されています。
手袋の滅菌については特に注意が必要です。 最近では工場で放射線滅菌を行った使い捨て手袋が多く使用されています。 繰り返し使用する場合、主な滅菌方法は穏やかなモードでのオートクレーブ滅菌です。事前滅菌処理後、手袋を乾燥させ、タルクパウダーを振りかけ(付着防止)、ガーゼで包み、袋に入れて 1.1 気圧でオートクレーブ滅菌します。 30~40分以内、または

  1. 5気圧。 - 15〜20分。
緊急の場合には、次の手順を使用して手袋を滅菌することができます。外科医は手袋を着用し、96°エチルアルコールで湿らせた綿棒で 5 分間手袋を処理します。
滅菌手袋を着用した後、通常はゴムの付着を妨げる表面からタルクやその他の物質を除去するために、アルコールのボールで処理されます。

光学機器の滅菌
加熱を除いて最も穏やかな処理が必要な光学機器の主な滅菌方法はガス滅菌です。 腹腔鏡および胸腔鏡介入のためのすべての器具は、設計が複雑でコストが高いため、この方法で処理されます。
胃線維鏡、総胆管鏡、結腸鏡を滅菌する際に使用することができます。 低温殺菌化学防腐剤(エチルアルコール、クロルヘキシジン、Sidex - グルタルアルデヒドをベースとした 2 成分製剤)を使用します。
特に注意すべきことは、 可能な限り最善の方法で接触感染予防は放射線工場滅菌済みの使い捨て器具の使用です!

殺菌表面上に存在する、または液体に含まれる感染性因子(真菌、細菌、胞子、ウイルス)を含む、あらゆる形態の生命体を除去するプロセスです。

の対象にさせられる 強制滅菌しなければならない:

傷の表面に接触する物体は血液や注射薬と接触します。

粘膜に接触し、損傷を引き起こす可能性がある診断機器。

滅菌には主に 3 つの段階があります。

消毒

滅菌前洗浄

殺菌

滅菌は、熱処理、化学処理、または放射性処理を使用して行われます。

滅菌の品質は、滅菌対象の器具の表面と滅菌剤の接触に大きく依存します。 薬剤の選択は、滅菌する必要がある器具の性質に関連します。

滅菌プロセスは次の場所で行われます。 特別な装置いわゆる滅菌器です。

滅菌方法

1) 加熱滅菌法

・蒸気滅菌(オートクレーブ)

熱処理生物は死ぬ。 このプロセスは水分を加えることで促進されますが、通常の蒸気だけでは滅菌には不十分です。 大気圧よりも高い圧力が必要です。 蒸気の温度を上げて微生物の生命を熱的に破壊します。 加圧蒸気は細胞内のタンパク質とその酵素の変性と凝固を引き起こします。

蒸気滅菌を行う装置をオートクレーブといいます。 オートクレーブ滅菌サイクル全体には、滅菌される器具の圧力、温度、材質に応じて 15 ~ 60 分かかる場合があります。

オートクレーブ滅菌湿気を許容するアイテムに適しています。 高圧(1気圧から3.5気圧以上) 外部環境)、 そして 高温(+ 121 °C ~ + 148 °C)。 たとえば、手術器具。

のためのデバイスの優れた代表者 蒸気滅菌一連のオートクレーブですステータス 。 コンパクトなカセット滅菌器は、壊れやすい器具の寿命を延ばします。

・空気殺菌(乾熱オーブン)

乾いた熱 熱風の形で、主に無水油、石油製品、粉末をベースにした物体の滅菌に使用されます。によって滅菌される 蒸気とガス。 微生物の死は、酸化と細胞内のタンパク質のゆっくりとした燃焼プロセスによって起こります。 水分が存在しない場合、滅菌プロセス中により高い温度が必要になります。

- 電子レンジ滅菌

非イオン化の影響下で マイクロ波放射により、微生物の生命過程を混乱させる高温条件が生み出されます。 サイクル温度は蒸気滅菌よりも低くなります。 サイクル時間ははるかに短く、30 秒です。 金属製の器具は、ガラス容器内で部分真空条件下に置くことで滅菌できます。 このタイプの滅菌器は、少量の滅菌に最適です。

2) 化学的方法殺菌

- ガス滅菌

エチレンオキシド。基本 滅菌サイクルは5段階で構成されており、曝気時間を除くと約2.5時間かかります。 ガスが入ります 化学反応アミノ酸、タンパク質、DNAと結合し、微生物の増殖を防ぎます。

この滅菌方法は蒸気滅菌に必要な高温多湿に耐えられないものに適しています。 低いおかげで 温度条件(+30° ~ +60°C)、この滅菌方法は電子機器を内蔵した医療機器に適しています。 この方法の欠点は、燃えやすいことです。

ホルムアルデヒド。ガスは微生物を殺す細胞内のタンパク質の凝固によって。 この方法滅菌は複雑で、他の滅菌方法に比べて効果が低くなります。 米国、カナダ、オーストラリアでは滅菌目的での使用はほとんど放棄されていますが、ヨーロッパやアジアの一部の国では今でも使用されています。

- プラズマ滅菌

プラズマは固体、液体、気体以外の物質の状態。 この状態は、強力な電気的または電流を生成することによって達成されます。 磁場。 過酸化水素のフリーラジカルは、細胞膜、酵素、核酸と相互作用し、微生物の重要な機能を破壊します。

メインループ プラズマ滅菌は 4 つの段階 (真空生成、H2O2 注入、拡散、プラズマ放電) で構成されます。 このプロセスには 1 ~ 3 時間かかります。

この滅菌方法が適しています蒸気滅菌に必要な高温多湿に耐えられない対象物に。

- オゾン殺菌

オゾンは 酸素の形。 滅菌プロセスは、有機物質と無機物質の酸化、破壊によって行われます。 オゾンは細胞膜を貫通し、細胞膜を爆発させます。 オゾンは不安定な気体ですが、酸素から簡単に生成できます。 サイクル時間はチャンバーのサイズまたは負荷に応じて最大 60 分です。

3) 放射線法殺菌

それが一番です 効果的な方法滅菌可能ですが、商業用途のみに限定されます。

電離放射線原子から電子を叩き出すイオンを生成します。 これらの電子は隣接する原子に衝突し、2 番目の原子に電子が付着するか、電子が 2 番目の原子からノックアウトされます。 イオンエネルギーは熱エネルギーと化学エネルギーに変換されます。 このエネルギーは DNA 分子を破壊することで微生物を死滅させ、細胞分裂と生物生命の拡散を妨げます。 主な情報源 電離放射線ベータ粒子とガンマ線です。

それぞれの方法 滅菌には独自の特性があります。 何らかの方法を選択するときは、考えられる可能性を考慮する必要があります。 副作用、 の場合は特に 私たちが話しているのは各種電子機器の除菌について。



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