手術後、体に傷跡が残ります。 結合組織. 既存の手法皮膚の見苦しい跡を取り除くにはさまざまな方法があります。 したがって、手術後に傷跡をどのように除去するかという問題が優先される必要があります。 小旅行傷跡の類型について。 同じ製品でも効果に差が出る理由は、術後の皮膚ダメージの特徴が異なるためです。
さまざまなタイプの傷跡はどのように治療されますか?
医療クリニックや美容クリニックの専門家は、多くの方法を利用できます。 手術後に傷跡を除去する方法を選択するには、まず損傷の種類に関する情報が必要です。 患者様の皮膚や全身の状態を診断する必要があります。
傷跡矯正の特徴
傷跡の種類 | 見た目は | 手術後の傷跡を取り除く方法 |
---|---|---|
生理的(正常栄養性) | それは皮膚の残りの部分またはその少し下に位置します。 | -治療をしなければ目立たなくなる場合もあります。 -シリコンフィルムまたはプレート。 - オイルとクリームを使用した切開治癒後の軽いマッサージ。 ・フルーツ酸による表面ピーリング。 |
皮膚に引き込まれます。 | -できるだけ早く治療を開始してください。 ・ケミカルピーリング。 -皮膚充填剤の使用。 ・操作は推奨しておりません。 |
|
濃厚な感触で、肌の上に盛り上がります。 | -シリコンプレート。 -酵素、ホルモンを含む軟膏。 -マイクロダーマブレーション。 - レーザー再表面仕上げ。 -外科的治療(外科的切除、形成外科)。 |
|
皮膚の他の領域よりも大幅に盛り上がっています。 かゆみ、灼熱感、痛みを引き起こします。 | -修正が難しい。 -ヒドロコルチゾン、リダーゼによる電気泳動。 -傷跡領域へのステロイドの注射。 - 酵素、ホルモンを含む。 - 外科的方法は拡大や再発を刺激する可能性があります。 |
お腹の傷跡を消す方法は?
低侵襲手術はほぼなくなった 副作用長くて広い傷跡の形での外科的介入。 丁寧な施術で穿刺跡もほとんど残りません。 腹腔鏡手術後の傷跡は最初から適切にケアすれば美容効果は抜群です。 穴がどこに開けられるかによって大きく異なります。 通常、腹腔鏡検査では、医師は 3 ~ 4 つの小さな穴 (約 1 cm 以下) を開けます。
- 1 - 腹腔内にミニビデオカメラを導入するためのへその下。
- 2~4 - 顕微手術器具を導入するための下腹部にあります。
腹腔鏡検査後の穿刺の処置は 2 段階で行われ、傷跡の形成を防ぐことを目的とした処置が含まれます。
- 治癒を促進する物質(キュリオシンゲル)を使用したアプリケーション。
- 瘢痕組織を柔らかくする薬剤(Kontraktubeks ゲル)による潤滑。
手術後の腹部の傷跡を除去する
修正方法 | どのようなアクションが実行されるか | 期待される効果は何ですか | 推奨される手順は何回ですか? |
---|---|---|---|
外科的切除 | 除去、美容縫合糸の適用。 | 傷跡や変形を解消します。 | 1 |
ケミカルピーリング | AHA酸溶液による治療。 | 傷跡表面の平滑化、美白、角質除去。 | 1–8 |
マイクロダーマブレーション | 酸化アルミニウムの粉末で傷跡を治療し、表面を研磨します。 | 小さな傷跡の除去。 | 1–10 |
レーザーリサーフェシング | 傷跡の軽減。 | ||
理学療法 | 各種手続き | 傷跡を柔らかくする。 | 5–15 |
ホルモン療法 | ケロイドへのグルココルチコイドの投与。 | 傷跡の軽減。 | |
シリコンパッドなど | 手術後の瘢痕吸収薬と併用します。 | 傷跡は柔らかく、平らで、弾力性のあるものになります。 | |
軟膏の塗布 | 問題のある領域に適用します。 | 傷跡の色の平坦化と正規化。 |
手術後のケロイド傷跡に関するビデオ
スペインのCatalys社のCicatrixクリーム(試験結果)
最も入手しやすいもの、つまり特別なクリームや軟膏は、傷跡の吸収と治癒を促進します。 これらの薬はさまざまですが、使用方法には多くの共通点があります。 基本的には1日1~2回、術後の皮膚病変に軟膏を塗布し、少なくとも8~10週間治療を続ける必要があります。
局所使用のための薬剤の利点は、ピーリング、レーザーによるリサーフェシング、および傷跡の外科的除去と比較して、禁忌の数が少ないことです。
スペインの会社 Catalys の Cicatrix 修復クリームを使用すると、目に見える効果が 3 週間後に現れます (新しい傷跡に)。 2007 年から 2010 年にかけて、次の医療センターは 西ヨーロッパそしてロシアは、新たな傷跡のある患者グループに対するシカトリックスクリームの使用の有効性を評価した。 以下は、ロシア科学アカデミー中央臨床病院の検査検査センターが発表した研究結果だ。
ロシア科学アカデミー中央臨床病院の特殊皮膚科製品の試験ラボからのデータ
研究者らは、Cicatrix クリームの使用による肯定的な結果は、成分の相互作用の相乗効果によるものであると説明しました。
- ツボクサ抽出物に含まれるアジア酸とマデカソン酸は、線維芽細胞の活性を刺激し、微小循環を改善します。
- 松抽出物 (Pinus sylvestris) は、ビタミン E および C よりもはるかに優れた抗酸化特性を持ち、コラーゲンの破壊を防ぎます。
- セラミドと低分子ヒアルロン酸の独自の脂質複合体が潤いを保持します。
Cicatrix クリームの研究結果によると、患者の 84% が皮膚への外科的損傷後の再生プロセスの加速を認めました。
修復薬「Cicatrix」は、吸収と瘢痕組織の形成の減少により適切な創傷治癒を促進します。 I型およびIII型コラーゲンの合成が活性化され、主要なコラーゲンの不足を補います。 建材肌。 Cicatrix クリームは損傷した組織の慢性炎症を軽減し、正常な上皮形成を保証します。
連絡中
傷をしっかりと縫合することが傷の治癒の鍵となります。 いかなる手術後も、傷は縫合糸で閉じられます。 この目的のために、特別な医療用縫合糸材料が使用されます。 創傷の各層は別々の列のステッチで縫い付けられます。 皮膚を縫合して手術は完了します。 原則として、これはスレッドを使用して行われます。 傷が治癒したら、皮膚の縫合糸を除去する必要があります。
抜糸は何日に行われますか?
抜糸にかかる期間は、数日から2~3週間までさまざまです。 これはいくつかの要因によって異なります。
- 傷の局在化。傷が腹部にある場合(たとえば、 帝王切開または虫垂炎の後) 期間は 5 ~ 8 日間、 手や指にローカリゼーションを含む 10 ~ 12 日 ジョイントエリアで– 最長 2 週間。
- 皮膚と組織の状態。傷の端がひどく損傷しており、互いに適合していない場合は、急いで抜糸する必要はありません。抜糸までの期間は2週間です。
- 傷の深さ。傷が表面的な場合は、所要時間は短くなります。
- 傷の縫合方法。外科医によっては、除去をまったく必要としない皮内縫合糸を使用する人もいます。
抜糸の時は痛いですか?
もちろん、痛みの閾値は人それぞれ異なり、さらに体の部位によって感受性も異なります。 しかし、縫合糸を適切に適用すれば、ほとんど痛みを伴わずに抜糸できることは間違いありません。 麻酔は必要ありません。
抜糸の「黄金律」: それらを適用した人が削除する必要があります。 残念ながら、これは常に可能であるとは限りません。
化粧継ぎ目: 存在しますか?
美容上の切開について話す方が正確です。 手術中、外科医は体の自然なひだに沿って切開を行い、手術後は皮内縫合糸で傷を閉じます。 この場合、傷跡は自然な折り目の中に「隠れ」、目立たなくなります。 傷が偶然に生じた場合、または自然なひだの外側に手術が行われた場合、傷跡は依然として目立ちます。 皮内縫合糸を使用すると、傷の側面に特徴的な点はなくなりますが、傷跡は残ります。
自分で抜糸することはできますか?
自分で抜糸するのは厳禁です! 傷への介入は医師のみが行う必要があります(看護師であっても)。 そうしないと、合併症(化膿、瘻孔)が発生した場合、責任を負うのは自分だけになります。
有料で抜糸できる場所はどこですか?
現在、適切な医師がいる商業医療センターでは、問題なく抜糸が行われます。 この手順スモレンスクでは200〜300ルーブルかかります。最も重要なことは、手術を行った同じ専門の医師によって行われる必要があるということです。 外科医は婦人科手術や外傷手術の後に縫合糸を外すべきではありませんし、その逆も同様です。
多くの場合、ペットの治療には身体への外科的介入が含まれます。 たとえば、犬の足に裂傷があり、それを縫合する必要がある場合、手術が行われます。 介入は異なる場合がありますが、軟組織の縫合が必要な場合は、縫合が行われます。 一定期間後に削除する必要があります。 実際には、これは獣医師が行うべきですが、人生では何が起こる可能性もあり、ペットの抜糸を自分で行わなければならない場合もあるかもしれません。 正しく行うにはどうすればよいでしょうか? 抜糸できる日は何日ですか? ぜひ今すぐこのすべてについて調べてください。
犬猫の手術用縫合糸の自己抜去
実際、厳格な推奨事項と規則を遵守していれば、自分で抜糸することはそれほど難しくありません。 難しい仕事。 確かに、この件について専門家に連絡する機会がまだある場合は、そうする方が良いでしょう。 それが不可能な場合は、できる限り慎重にすべてを行うようにしてください。動物を直すのに誰かに手伝ってもらい、清潔で滅菌した器具のみを使用し、柔らかい動物を傷つけないようにできるだけ慎重に行動することをお勧めします。ティッシュ。
動物はいつ抜糸できるのでしょうか?
原則として、手術後、獣医師自身が抜糸にどれくらいの時間がかかるかについて話します。 ただし、この期間には条件があります。 縫合糸を外す時期がすでに来ているが、傷がまだ治っておらず、皮膚の端がまだ離れている場合は、縫合糸を外すのを遅らせて、外科用糸を取り外した後に端が剥がれないようにすることをお勧めします。傷の部分が分離しない。
平均して、治癒プロセスが順調に進んでいる場合、これは切開の端に見られます - それらは実際にはもう見えなくなり、この場所の皮膚は炎症を起こしておらず、赤みもありません。 6~10日後に抜糸可能です.
動物の頭または首の領域が縫合された場合は5〜7日後ですが、足、胸、または腹膜の領域の切開が外科的介入に含まれる場合は、10日待つ方が良いです-14日間。
傷口の治癒速度に影響を与えるもの
ある犬では5日後に足の縫合糸を外すことができましたが、別の犬では2週間では傷口がふさがりませんでした。 なぜこうなった? 同じスレッドが使用されており、操作も同じです。
体内の皮膚再生のプロセスは動物の年齢にも依存します。 若い猫や犬の回復は早いですが、成犬や高齢の動物は縫合時間が長くなる可能性があるため、たとえ傷が治ったように見えても、2週間以内に抜糸することはお勧めできません。 免疫、再生 個々の特性体。
すでに抜糸が可能かどうかを判断する方法
ペットが手術を受けた日を忘れてしまったが、獣医師に連絡する方法がない場合はどうすればよいでしょうか? ここでは、カレンダーよりもカレンダーに重点を置いて、率直に行動する必要があります。 外観傷。 端が完全に癒合し、炎症がない場合にのみ、自分で縫合糸を取り除くことができます。
腹部の手術について話していて、切開が十分に大きい場合は、獣医師に相談することをお勧めします。
時間が経つにつれて縫い目が皮膚に伸び始め、炎症プロセスが始まり、縫い目を取り除く手順がペットに不快感や痛みを引き起こす可能性があるため、予想よりも長く縫い目を付けたまま歩くことはお勧めできません。
動物の抜糸手順
必要なツール
抜糸には次のものが必要です。
- マニキュアまたは外科用の細いハサミは、鋭くてよく切れる必要があります。
- ピンセット - 糸を締めるために使用します。
- 石膏、ガーゼ、包帯 - 抜糸後に傷を覆うために使用するドレッシング材。
- 抜糸後の傷の表面の治療には、アルコール、ヨウ素、抗生物質の軟膏が使用されます。
- 沸騰したお湯と、 金属製の食器–そこでは感染を起こさないように器具を滅菌します。
- 友人の助け - 操作中に動物が不用意にけいれんしないように、彼は猫や犬を抱くのを手伝ってくれます。
抜糸のタイミングは、創傷の位置と治癒のダイナミクスに応じて大きく異なります。 原則として、線状創傷からの中断された縫合糸は、5、7、9日目に「半分にする」方法を使用して除去されます。 複雑な形状の創傷から縫合糸を除去する場合、最初に皮弁の上部から抜糸し(5日目)、7日目に2本おきに抜糸し、9日目に残りの縫合糸を抜去します。
創傷端の治癒を改善し、縫合糸の除去を容易にするために、ノードを創傷線の片側に移動する必要があります。
縫合糸を除去するには、外科用ピンセットと先のとがったハサミを使用する必要があります。 この目的でメスの刃を使用することは容認できません。
中断された縫合糸を除去する技術
1.その後 前処理傷の端(縫合部分)は、消毒液と外科用ピンセットを使用して結び目を固定します。2.縫い目を2~3mm引き上げ、皮膚の下にあった糸の部分が現れるようにします。 同時に、その特徴的な白っぽい色が見えます。
3. 先の尖ったハサミを使用して、結び目の下の特徴的な汚れの部分の糸を横切ります。
4. 糸を取り外し、ナプキンまたはガーゼボールの上に置きます。
1. この動作をできるだけ外傷にしないようにするには、外科医の手をサポートする必要があります。
2.ハサミの先端を少し開いた状態で糸を交差させた後、皮膚を押さえながら糸を引っ張ります。
適応中の中断された縫合糸の除去
1. ピンセットを使用して、結び目の反対側の皮膚の表面にある糸の部分を引き上げます。2. 皮内を通る糸の部分が皮膚の表面で交差します。
3. 皮下脂肪組織を通る糸を切断します。
4. 結び目を掴んだら、糸を引き抜きます。
ガーゼボールを使用して、縫合線に沿って皮膚を糸の動きと反対の方向に保持するか、わずかに引っ張ります。
長さ 10 cm を超える連続 2 列縫合糸を除去する場合は、片方の結び目の下で両方の糸を引き上げて切断します。 残った結び目を引き上げながら、皮下糸を別々に掴んで引き出し、結び目で直接交差させます。 残った皮内糸は後日、ガーゼボールで皮膚を押さえ、手で逆方向に慎重に引っ張りながら抜きます。
最後に、皮膚の傷跡は消毒剤で治療されます。
GM セミョノフ、V.L. ペトリシン、MV コフショワ
場合によっては手術を避けられない場合もあります。 この場合、体を切開して縫合します。 次に、修復と再生のプロセスが始まります。 手術後の何日目に抜糸されますか?傷跡のケアは必要ですか?
術後抜糸の特徴
ほとんどの場合、患者の組織を切断する必要があります。 傷を治すためには縫合が必要です。 このプロセスは非常に面倒ですが、非常に重要です。
もちろん、自分で抜糸する人はいません。 すべての操作は医師のみが行ってください。 また、切開部位の状態を評価し、糸を抜く時間を調整することもあります。 傷を縫合する材料としては以下のものが使用されます。
修理済み
除去する必要のない吸収性物質には腸管が含まれます。 動物の腸から作られています。 手術や内臓移植に使用されます。 表面の浅い傷や切り傷(出産後の会陰破裂)に便利です。
取り外し可能
これらは絹糸、ナイロン、ナイロン、さらにはステープルやワイヤーです。 このような材料は傷を確実に固定し、縫合糸が解ける可能性は最小限に抑えられます。 機械的な取り外しが必要です。
それで抜糸は何日目ですか? 通常、これは 7 ~ 10 日後に起こります。 この期間は手術の種類や患者の特徴によっても異なります。 腹腔、顔、 胸治癒期間は約7日間となります。 帝王切開による出産後、出産までに最大8~10日かかります。
縫合糸は、傷の端がすでに一緒に成長している場合にのみ除去されます。 露出オーバーも良くありません。 これにより、糸が皮膚内で成長し始め、かなり目立つ跡が残る可能性があります。
糸を外す前に、医師は手術部位を治療します。 操作にはピンセットやハサミ(またはメス)などの道具が必要です。 数針を縫合した場合は、一度にすべてを抜糸するのではなく、徐々に抜糸することもあります。
この手順は楽しいとは言えませんが、同時に実質的に痛みはありません。 これは重要であり、 必要な段階回復への道中。
糸を抜くタイミングは何によって決まるのでしょうか?
抜糸のタイミングは何によって決まるのでしょうか? これはさまざまな要因によって異なりますが、最も一般的な要因は次のとおりです。
- 体の一部。 さまざまな地域体には異なる方法で血液が供給されます。 再生プロセスがより速い場所もあれば、より遅い場所もあります。 最初に行うことは、顔と首の領域から接続材料を除去することです (場合によっては 4 ~ 5 日目)。 後で - 足と脚から(10〜12日目)。
- 可用性。 切開部が感染している場合は、早ければ翌日には糸を取り除くことができます。 場合によっては、傷口を開いたままにしておくことが必要な場合もあります。
- 体重。 脂肪層が大きくなるほど、組織の成長が悪くなり、血液循環が遅くなります。
- 脱水。 体内の水分不足は電解質代謝に悪影響を及ぼし、重要なプロセスを阻害します。
- 年。 年齢を重ねると再生能力が低下します。 人間の場合、切開部の治癒にはさらに長い時間がかかります (約 2 週間)。
- 慢性疾患の有無と状態。 体内の好ましくないプロセス(HIV感染、化学療法)は治癒速度を遅らせ、手術後の合併症のリスクを高めます。
術後の縫合糸をいつ抜去するかについては、主治医が決定する必要があります。 この目的のために、年齢、健康状態、特性の指標が考慮されます。 特定の操作。 受け入れられている基準にもかかわらず、期限は異なる場合があります。
加工と必要な材料
手術後2週間は縫合糸の治療が必要です。 これは切開部位の感染や化膿を防ぐために必要です。
操作には次の材料が必要になる場合があります。
- 水素、
- ブリリアントグリーン、フコルシン、
- 高張溶液、
- 滅菌ナプキン、包帯、
- アルコール、ピンセット。
おおよその処理アルゴリズムは次のとおりです。
- 滅菌包帯を水素で湿らせて吸い取ります 必要なスペース。 ピンセットを使用してください。 縫い目がある場合は、丁寧に処理する必要があります。 強くこすったり、押したりする必要はありません。
- アルコールで傷を軽く焼くこともできます(特に縫い目の一部が炎症を起こしている場合)。
- 滅菌包帯を巻く必要があります。 この前に、材料を塩化ナトリウム溶液(10%)で湿らせて絞ります。 別のナプキンを上に置き、包帯と粘着テープで固定します。
- で 良好な状態縫合が完了し、化膿がない場合は、2日ごとに手順を繰り返すだけで十分です。
上皮の痂皮や白っぽい沈着物を自分で取り除く必要はありません。 ダメージを受けると再び皮膚が傷つき、 化粧ステッチより顕著になるかもしれません。 完全に取り除くことは不可能であり、その傷跡は一生残ります。
傷あとのフォローアップケア
検査の結果、医師が切開部位に問題がないことを確認した場合、 特別なケア必要ありません。 傷跡を鮮やかな緑色で1日1回治療するだけで十分です。 綿ウールは取らないほうがいいです。綿の繊維が布地に引っかかる可能性があり、脱脂するのが非常に困難になります。
傷跡がにじみ出ていない場合は、テープで固定する必要はありません。 それどころか、迅速な治癒のためには空からのアクセスが必要です。
抜糸の翌日からはシャワーを浴びることが可能です。 水の温度は体に近い快適な温度にする必要があります。 ガーゼなどを使うと良いですよ ベビーソープ。 シャワーの後、この領域はベビークリームで潤滑されます(傷跡自体ではありません)。
抜糸後も皮膚の状態に注意してください。 分泌物や分泌物の出現に気づいた場合は、医師に知らせる必要があります。 場合によっては、処理を医療従事者に委託しなければならない場合もあります。
抜糸にかかる時間は、切開の性質、深さ、患者の健康状態など、さまざまな要因によって若干異なる場合があります。 これをいつ行うべきかは医師が決定します。 スレッドの自己削除は除外されます。 覚えておくことも重要です 適切な処置自宅の傷跡に。 疑わしい変化があれば医師に報告してください。
帝王切開後の術後縫合糸の手入れについて - ビデオ:
手術用縫合糸の材料 - ウィキペディア
手術用縫合糸材料- 組織を接続して瘢痕または上皮を形成するために使用される糸です。
縫合糸の材料は数千年にわたって使用されてきました。 縫合糸の素材に関する最初の言及は、紀元前 2000 年に中国の医学に関する論文で発見されました。 植物由来の糸を使用した腸および皮膚の縫合について言及された。 古代には縫い目に使用されていました さまざまな素材:馬の毛、綿、革のスクラップ、木の繊維、動物の腱。
紀元前 175 年に、ガレノスが初めてキャットガットについて説明しました。 興味深いことに、この言葉の英語の直訳は「猫の腸」です。 19 世紀半ば、ジョセフ リスターは腸糸の滅菌方法を記述し、それ以来、腸糸が唯一の材料として広く実践されるようになりました。 もう一つの現代の縫合材料は絹です。 手術におけるその使用は、西暦 1050 年に初めて記載されました。 1924 年にドイツで、Hermann と Hochl が最初の合成縫合糸材料と考えられるポリビニル アルコールを製造しました。 1927 年にアメリカでコロテスが発見を繰り返し、得られた材料をナイロンと名付けました。 30 年代には、西洋の研究室でさらに 2 つの合成縫合糸材料、ナイロン (ポリアミド) とラフサン (ポリエステル) が作成されました。 すでに 30 年代後半から 40 年代にかけて、これらの材料は外科手術で広く使用され始めました。
1956 年には、基本的に 新しい素材:ポリプロピレン。
1971 年に、合成吸収性縫合糸が初めて使用されました。
外観上、外科用縫合糸には、断続的 (図 1.1)、連続的 (図 1.2)、巾着型 (図 1.3)、Z 字型 (図 1.4)、および巻き付けることができます。 縫合糸を適用した後、創傷の端が接触するように縫合糸を引き寄せ、ほどけないまっすぐな(海)結び目で結びます(図1.5)。 一部の縫合糸素材(ナイロン、ナイロン)は、簡単に解けてしまうため、二重結び(図 1.6)または三重結びで結ばれています。
縫合には、持針器と、さまざまな曲率や断面の湾曲針または直線針が使用されます。 針穴に上から糸を通します(図2)。 ステッチングマシンを使用した機械縫合糸(参照)がますます広く使用されており、縫合糸の材料は金属ステープル(主にタンタル)です。
自営業の救急救命士は、皮膚、顔、唇、指の偶発的な切り傷や汚染されていない傷を縫合することができます。 傷の外科的治療を伴う縫合は医師のみが行います。 抜糸は救急救命士や着替え看護師に委託されることが多いです。 それは適用後7〜10日目に行われます(早い段階では顔、首、組織の緊張がなく創傷治癒が良好な場合、遅い場合は高齢者および老人の患者)。 シームラインに注油した後 アルコール溶液解剖学的ピンセットで縫合糸の端の一方を取り、ヨードチンキで染色されていない糸の部分が結び目の下に現れるように引っ張ります(図3)。 ハサミで交差させ、縫い目全体を引っ張って取り除きます。 ヨウ素のアルコール溶液で縫合線を二次潤滑した後、クレオール包帯を適用します。 縫合糸の材料の準備 - 手術における滅菌を参照してください。
一部の組織や器官に使用される 特殊なタイプ外科用縫合糸 - 腸縫合糸 (参照)、神経縫合糸 (参照)、血管縫合糸 (参照)、腱縫合糸 (参照)。 骨を接続する外科用縫合糸 - 骨接合を参照。
はい、確かに。 創傷の状態とその端の緊張の程度は、抜糸のタイミングを決定する多くの要因のうちの 1 つです。 そのため、手根管症候群の手術でメスを使って低エネルギーで組織切断を行う場合は、術後 14 日目に抜糸することが推奨されています。 丸鋸 7日目に抜糸は可能でしょうか? この二つの傷を比べてみると、端の状態まで違いはありませんか?
深刻な意見の相違がある理由は見当たりません。
創傷の端が多かれ少なかれ確実に一緒に成長したときに、縫合糸を除去する必要があります。 手術後 1 週間で腹部の抜糸を勧めた人や、10 ~ 14 日間手の抜糸を勧めた人は、単にこれらの日付を思いついたわけではないと思います。 しかし、傷の端が離れ、底部に突き出た骨片が発見された場合、深刻な意見の相違が生じ、その後、さらに数週間かけてその閉鎖を行わなければなりません。 で 最良のシナリオ.
攻撃性が理解できなかった。 あなたは他のいくつかの臨床状況における抜糸についての引用を提供しましたが、これが最初のものです。 トップスターターの傷を誰も見ていませんでした - それは2番目です。 意見の相違の理由は見当たりませんし、議論の対象もありません。
攻撃性が理解できなかった。
しかし、攻撃性はありません。 状況についての厳しい説明 - はい。
あなたは他のいくつかの臨床状況における抜糸についての引用を提供しましたが、これが最初のものです。 トップスターターの傷を誰も見ていませんでした - それは2番目です。
はい、そうです。 目に留まったものを引用させていただきました。 臨床状況は確かに異なります。 丸鋸で傷を負った場合、「清潔な」手術室で計画通りにメスで皮膚切開を行った場合よりも、軟組織の状態がはるかに悪いことに異論はないだろうか。 したがって、このような「きれいな」手術傷の場合、何らかの理由で7日経過しても縫合糸が除去されません。 説明は 1 つだけです。縫い目が解けてトラブルが発生する可能性があります。 このような抜糸のタイミングについては説明があるのですが、思いつかなかったので割愛します。 私は、そのような締め切りについて賢明な本に書いた専門家に焦点を当てています。 私はこれらの著者を信頼しています。彼らは個人的には私よりもはるかに賢く、私よりも多くの経験を持っています。 ちなみに、気になる方は、抜糸のタイミングについて手外科の医師に聞いてみてください。 後者は毎日そのような病理に遭遇します。
意見の相違の理由は見当たりませんし、議論の対象もありません。
そして意見の相違もあり、議論が必要になるのはなおさらです。 ただ、誰もが自分の個人的な意見を持っていて、誰もお互いにこのようにしなさい、違うことはしてはいけないと強制することはできません。 誰もが自分自身に責任があります。 しかし、フォーラムでは誰もが自分の意見を表明することもできます。
埋め込み式で取り外し可能な縫い目。 組織の深部にある縫合糸は組織内に永久に残り、主に吸収性材料、主に腸管、または吸収性材料、例えば絹や麻糸で作られています。 この継ぎ目は水中継ぎ目と呼ばれます。
皮膚と一般的な表面組織を縫合するには、非吸収性の材料(ステープル)のほか、絹、亜麻の糸、またはよりまれな場合には腸管も使用されます。 このタイプの縫い目は、表面的な縫い目または取り外し可能な縫い目と呼ばれます。
抜糸のタイミングは、次のような多くの要因によって決まります。
- 手術創の局所的な合併症の存在
- 体の再生機能
- 患者の状態
- 彼の歳
- 解剖学的領域とその栄養性
- 外科的介入の性質
- 病気の特徴。
手術用縫合糸の除去にかかる平均時間は適用後 6 ~ 9 日ですが、通常、この期間はさまざまな要因によって異なります。
抜糸のタイミングは、次のようなさまざまな要因によって決まります。
縫合糸は、傷の端がしっかりと癒合した場合にのみ除去する必要があります。 ただし、縫い目を期限までに取り除かないと、問題が発生する可能性もあります。 縫い目が化膿し、糸が皮膚の中に伸びて、傷跡がさらに目立つようになります。
いずれの場合も、抜糸の必要性または可能性については、創傷を検査した後に外科医が決定する必要があります。
家 " 産褥期 » 傷口から抜糸する方法。 抜糸は痛いですか?
あらゆる外科的介入は、身体組織へのさまざまな程度の外傷を伴う強制的な手段です。 患者がどれだけ早く活動的な生活に戻れるかは、手術後の体の回復時間と縫合糸の治癒速度によって異なります。 したがって、縫合糸がどれくらい早く治癒するか、また術後の合併症をどのように回避するかという問題は非常に重要です。 創傷治癒の速度、合併症のリスク、手術後の傷跡の外観は、縫合糸の材質と縫合方法によって異なります。 今日の記事では縫い目について詳しく説明します。
現代医学における縫合糸の材質と縫合方法
理想的な縫合糸材料は次の特性を備えている必要があります。
さらなるダメージを与えることなくスムーズに滑るようにしましょう。 圧縮や組織の壊死を引き起こすことなく、弾力性と伸縮性を備えています。 耐久性があり、負荷に耐えます。 結び目でしっかりと結びます。 身体組織と生体適合性があり、不活性(組織刺激を引き起こさない)であり、アレルギー誘発性が低い。 材料は湿気によって膨張してはなりません。 吸収性材料の破壊(生分解)の期間は、創傷治癒の時期と一致する必要があります。
縫合糸の材質が異なれば、品質も異なります。 それらのうちのいくつかは材料の利点であり、他のものは材料の欠点です。 たとえば、滑らかな糸は締めて強い結び目を作るのが難しく、 天然素材他の分野でも高く評価されているが、多くの場合、感染症やアレルギーを発症するリスクの増加と関連している。 したがって、検索 理想的な素材は進行中であり、これまでのところ少なくとも 30 のスレッド オプションがあり、その選択は特定のニーズに応じて異なります。
縫合糸の材質は合成糸と天然糸、吸収性と非吸収性に分けられます。 さらに、材料は 1 本または複数の糸 (モノフィラメントまたはマルチフィラメント、撚り、編組) からなり、さまざまなコーティングを施して製造されます。
非吸収性素材:
ナチュラル - シルク、コットン。 シルクは比較的 耐久性のある素材、その可塑性のおかげで、ユニットの信頼性が保証されます。 シルクは条件付きで非吸収性の素材です。時間の経過とともに強度が低下し、約 1 年後には吸収されます。 さらに、絹糸は顕著な免疫反応を引き起こし、傷口の感染源として機能する可能性があります。 綿は強度が低く、激しい炎症反応を引き起こす可能性もあります。 ステンレス鋼の糸は耐久性があり、炎症反応を最小限に抑えます。 腹部の手術で胸骨と腱を縫合するときに使用されます。 最高の特徴合成非吸収性素材を使用しています。 耐久性が高く、使用による炎症も最小限に抑えられます。 このような糸は、心臓外科、神経外科、および眼科で軟組織を適合させるために使用されます。
吸収性素材:
天然の腸。 この材料の欠点には、顕著な組織反応、感染のリスク、強度不足、使用上の不便さ、吸収のタイミングを予測できないことが含まれます。 したがって、この材料は現在では実際には使用されていない。 合成吸収性素材。 分解可能な生体高分子から作られています。 モノフィラメントとポリフィラメントに分けられます。 catgut と比較してはるかに信頼性が高くなります。 それらには一定の吸収期間があり、それは互いに異なります。 異なる素材、非常に耐久性があり、重大な組織反応を引き起こさず、手の中で滑りません。 神経および心臓外科、眼科、縫合糸の一定の強度が必要な状況(腱、冠状血管の縫合など)では使用されません。
縫合方法:
結紮縫合糸 - 止血を確実にするために血管を結紮するために使用されます。 一次縫合糸 - 主な目的に応じて傷の治癒を比較することができます。 縫合は連続的に行うことも、断続的に行うこともできます。 適応症に応じて、浸漬縫合、巾着縫合、皮下縫合が適用できます。 二次縫合 - この方法は一次縫合を強化し、傷を再度閉じるために使用されます。 多額の肉芽は傷を強化するために、二次的な目的で治癒します。 このような縫合糸は保持縫合糸と呼ばれ、傷の負担を軽減し、組織の張力を軽減するために使用されます。 一次縫合糸が連続的に適用された場合、断続縫合糸が二次縫合糸に使用され、その逆も同様です。
縫合した部分が治るまでどれくらいかかりますか?
すべての外科医は、第一の目的に従って創傷治癒を達成しようと努めています。 この場合、組織の修復は可能な限り短時間で行われ、腫れは最小限で、化膿はなく、傷からの分泌物の量はわずかです。 このタイプの治癒では傷跡は最小限に抑えられます。 このプロセスは 3 つのフェーズを経ます。
炎症反応 (最初の 5 日間)。白血球とマクロファージが創傷領域に移動し、微生物、異物、破壊された細胞を破壊します。 この期間中、組織の接続は十分な強度に達しておらず、縫い目によって一緒に保持されています。 遊走と増殖の段階 (14 日目まで)。線維芽細胞が創傷内でコラーゲンとフィブリンを生成します。 これにより5日目から肉芽組織が形成され、創縁の固定強度が増します。 成熟と再構築の段階(14日目から完全治癒まで)。 この段階では、コラーゲンの合成と結合組織の形成が継続します。 徐々に、傷の部位に傷跡が形成されます。
抜糸にはどれくらい時間がかかりますか?
傷が非吸収性縫合糸のサポートを必要としない程度に治癒すると、非吸収性縫合糸は除去されます。 この手順は無菌条件下で行われます。 最初の段階では、傷は消毒剤で治療され、過酸化水素がかさぶたを除去するために使用されます。 外科用ピンセットで糸をつかみ、皮膚に入る部分で糸を交差させます。 反対側から糸をゆっくり引っ張ります。
縫合糸の位置に応じた抜糸時間:
胴体と手足の皮膚の縫合は、7 ~ 10 日間そのままにしておく必要があります。 顔と首の抜糸は2~5日後に行われます。 保定縫合糸は 2 ~ 6 週間そのまま放置されます。
治癒プロセスに影響を与える要因
縫合糸の治癒速度は多くの要因によって決まります。要因はいくつかのグループに分類できます。
傷の特徴と性質。 確かに、軽度の手術後の創傷治癒は開腹術後よりも早くなります。 損傷後に傷を縫合する場合、汚染、異物の侵入、および組織の粉砕があった場合、組織修復のプロセスは長くなる。 傷の位置。 治癒は血液供給が良好な領域で最もよく起こります。 薄い厚さ皮下脂肪の層。 提供されるサービスの性質と品質によって決定される要素 外科治療。 この場合、切開の特徴、術中の止血(止血)の質、使用した止血術の種類 縫合糸材料、縫合方法の選択、無菌ルールの遵守など。 患者の年齢、体重、健康状態に関連する要因。 組織の修復は、若い年齢および標準体重の人の方が速くなります。 慢性疾患は治癒過程を延長させ、特に以下のような合併症の発症を引き起こす可能性があります。 糖尿病およびその他の内分泌疾患、腫瘍病理学、 血管疾患。 リスクにさらされているのは、慢性感染症の病巣を持つ患者、免疫力が低下している患者、喫煙者、HIV 感染者です。 その理由は、術後の傷や縫合糸の手入れ、食事や飲酒習慣の順守、術後の患者の身体活動、外科医の推奨に従っていること、薬の服用に関連しています。
縫い目を正しくお手入れする方法
患者が入院している場合は、医師または看護師が縫合糸の手入れをします。 自宅では、患者は医師の推奨に従って傷のケアを行う必要があります。 傷を清潔に保ち、ヨウ素、過マンガン酸カリウム、鮮やかな緑色の溶液などの消毒剤で毎日治療する必要があります。 包帯を巻いている場合は、外す前に医師に相談してください。 治癒を早めることができる 特別な薬。 これらの製品の 1 つは、タマネギ抽出物、アラントイン、ヘパリンを含む Contractubex ゲルです。 創傷の上皮化後に適用できます。
産後の縫合糸を早く治すためには、衛生規則を厳守する必要があります。
- トイレを使用する前に手をよく洗います。
- ガスケットを頻繁に交換する。
- リネンとタオルの毎日の交換。
- 1 か月以内に、入浴を衛生的なシャワーに置き換える必要があります。
会陰に外側の縫合がある場合は、注意して衛生的にすることに加えて、傷の乾燥に注意する必要があります。最初の 2 週間は、硬い表面に座ったり、便秘を避けたりする必要があります。 横向きに寝たり、サークルや枕の上に座ったりすることをお勧めします。 医師が推奨する場合があります 特別な練習組織への血液供給と創傷治癒を改善します。
帝王切開後の縫合糸の治癒
術後包帯を着用し、衛生状態を維持する必要があります。退院後は、シャワーを浴びて、縫合部分の皮膚を 1 日 2 回石鹸で洗うことをお勧めします。 2週間目の終わりには、特別な軟膏を使用して皮膚を回復できます。
腹腔鏡検査後の縫合糸の治癒
腹腔鏡検査後の合併症はまれです。 自分自身を守るために、介入後 24 時間はベッドで安静にしておく必要があります。 まずは、食事制限をし、アルコールを控えることをお勧めします。 身体の衛生のために、シャワーが使用され、縫合部分は消毒剤で処理されます。 最初の 3 週間は身体活動を制限します。
考えられる合併症
創傷治癒中の主な合併症は、痛み、化膿、縫合糸不足(裂開)です。 化膿は、細菌、真菌、ウイルスが傷口に侵入することによって発生することがあります。 ほとんどの場合、感染は細菌によって引き起こされます。 したがって、手術後、外科医は予防目的で一連の抗生物質を処方することがよくあります。 術後の化膿には、病原体の同定と抗菌剤に対する感受性の判定が必要です。 抗生物質の処方に加えて、傷を開いて排液する必要がある場合もあります。
縫い目がほつれたらどうすればいいですか?
縫合糸の不十分さは、高齢者や衰弱した患者でより頻繁に観察されます。 合併症が最も起こりやすい時期は手術後5日から12日です。 このような状況では、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 医師は、傷を開いたままにしておくか、傷を再縫合するか、傷のさらなる管理を決定します。 内臓摘出 - 傷口からの腸ループの貫通の場合、緊急の外科的介入が必要です。 この合併症は、膨満感、激しい咳、嘔吐によって発生することがあります。
手術後に縫い目が痛む場合はどうすればよいですか?
手術後 1 週間の縫合部分の痛みは正常と考えてください。 最初の数日間は、外科医が鎮痛剤の服用を勧める場合があります。 医師の推奨事項に従うことは、身体活動の制限、創傷のケア、創傷の衛生管理など、痛みの軽減に役立ちます。 痛みが強い場合、または長期間続く場合は、痛みが炎症、感染、癒着の形成、ヘルニアなどの合併症の症状である可能性があるため、医師に相談する必要があります。
を使用すると、傷の治癒を早めることができます 民間療法。 この目的のために、ハーブ混合物は、注入、抽出物、煎じ薬、および局所適用、ハーブ軟膏、塗り薬の形で内部的に使用されます。 使用されている民間療法のいくつかを以下に示します。
縫合部分の痛みやかゆみは、カモミール、カレンデュラ、セージなどのハーブ煎じ薬の助けを借りて軽減できます。 傷の治療 植物油- シーバックソーン、 ティーツリー、 オリーブ。 治療頻度は1日2回です。 カレンデュラ抽出物を含むクリームで傷跡を滑らかにします。 キャベツの葉を傷口に当てます。 この手順には抗炎症効果と治癒効果があります。 キャベツの葉は清潔でなければなりません。沸騰したお湯を注ぐ必要があります。
漢方薬を使用する前に、必ず外科医に相談する必要があります。 彼はあなたが個別の治療法を選択するのを助け、必要な推奨事項を提供します。