股関節は体の中で最も大きな関節であり、体を望ましい位置で支える関節です。 体重が重いほど関節への負担が大きくなるため、股関節の骨軟骨症が頻繁に発生します。
重要！ 治療が適時に行われない場合、病気の進行により動けなくなったり、障害が生じたりする可能性があります。
過度のストレスも病状の発生を引き起こす可能性があります。
股関節の骨軟骨症はさまざまな理由で発生しますが、主な原因は誤ったライフスタイルであると考えられています。 リスクグループには主に、あまり動かず、職業上の活動のために座った姿勢で多くの時間を過ごさなければならない人々が含まれます。
このようなライフスタイルは時間が経つと筋萎縮につながり、股関節へのわずかな負荷でも骨軟骨症の発生を引き起こす可能性があります。 ただし、この領域に過度のストレスがかかると、病状の発生を引き起こす可能性もあります。
最初は、骨と軟骨の組織が損傷し、血液循環が悪くなり、関節周囲液の量が減少します。 これらすべてが関節の機能の低下を引き起こし、その後関節の完全な破壊を引き起こします。
症状
股関節の骨軟骨症が発生すると、患者は最初に非常に激しい痛みを感じます。 この場合、痛みを伴う感覚は鋭くて一定である場合もあれば、周期的に現れる場合もあります。 痛みが脚に広がることもあり、身体活動後に発生することがよくあります。
多くの場合、病理には次のような兆候があります。
- うずくような痛み。
- 足のしびれ;
- 足の痛み。
- 脚のけいれん。
これらの症状が現れた場合は、合併症が非常に危険である可能性があるため、診断とその後の治療のために必ず医師に相談する必要があります。
病理の段階
股関節の骨軟骨症の正確な段階に応じて、最も効果的な治療法が選択されます。
病気の重症度に応じて、病理のいくつかの段階が区別されます。 第 1 度は、主に身体活動に関連した股関節の周期的な痛みを特徴とします。
第2段階では、痛みを伴う感覚がより強く顕著になり、安静時にも発生します。 不快感は大腿部または鼠径部に発生する場合があります。 この段階では、関節の機能の破壊が始まり、動きに困難が生じます。
第3段階が進行すると、痛みは一定になり、夜間でも痛みが観察されます。 動作に重大な困難が生じると、患者の歩き方が変わります。 股関節の骨軟骨症の正確な段階に応じて、最も効果的な治療法が選択されます。
診断
骨軟骨症の治療を開始する前に、病状の程度を判断するために診断を行う必要があります。 まず、患者の視覚検査が行われ、診断を明確にするためにX線検査が行われます。 このおかげで、関節の損傷の程度を判断し、関節内で起こっているすべての変化を検出することができます。
包括的な診断によってのみ、利用可能なすべての適応症と禁忌を考慮して、最も適切な治療法を選択することができます。
治療の特徴
骨軟骨症の症状と治療は完全に異なる場合があり、それはすべて病状の経過と既存の合併症によって異なります。 治療の目的は次のとおりです。
- 損傷した軟骨組織を修復します。
- 血液循環を改善します。
- 関節周囲液の量を正常化します。
- 損傷した組織に十分な酸素を供給します。
- 筋肉のけいれんを解消します。
- 痛みを取り除く。
骨軟骨症は、薬物療法、理学療法、理学療法に加え、従来の方法や損傷した関節の置換によって治療されます。
薬物セラピー
股関節の病理学的病変の治療は薬の服用によって行われますが、それらは主治医によってのみ処方され、悪化の期間中にのみ服用されます。
薬を服用すると、痛みがなくなり、炎症や筋肉のコルセットの過剰な緊張が軽減されます。 治療のために、医師は次のことを処方します。
- 鎮痛剤;
- 抗炎症薬。
- 筋弛緩剤。
損傷した関節を修復するために、医師は軟骨保護剤の摂取を推奨しています。軟骨保護剤は体内に浸透すると、必要な栄養素で体の組織を飽和させます。 このような薬を服用すると、損傷した組織が徐々に回復し始めます。
錠剤の形の製品や、温める効果のある特別な軟膏やクリームが広く使用されています。 それらは痛みを取り除き、血液循環を改善し、筋肉や関節に栄養を与えるのに役立ちます。
マッサージと理学療法
治療中、マッサージは股関節を伸ばし、部分的に元の可動性を回復し、軟骨にかかる圧力を軽減することができるため、広く使用されています。 さらに膝をマッサージすると、脚の表面全体に広がる激しい痛みを和らげることができます。
理学療法手順は、特に次のような治療を実行するためにも使用されます。
- レーザー治療;
- 磁気療法;
- 温熱療法。
さらに、薬物を使用してフォノフォレシスを実行すると、良好な結果が得られます。 フォノフォレシス中、超音波が適用され、その結果、影響を受けた組織の領域でマイクロマッサージが実行され、皮膚に浸透する薬剤の使用のおかげで治療効果が達成されます。
外科的介入
保守的な方法で必要な結果が得られない場合は、関節を人工プロテーゼに置き換える手術が行われます。 手術は2～3時間の麻酔で行われます。 リハビリ後の手術の結果、短期間で患者は自立して動けるようになり、通常の生活を送ることができるようになります。
骨軟骨症 脊椎以外にも影響を及ぼす可能性がある、腰骨の軟骨組織も同様です。 進行性の軟骨ジストロフィーの結果として、股関節の機能が損なわれ、急性の痛み、可動性の制限、および動きの困難を伴います。 股関節の骨軟骨症がなぜ発症するのか、どのような症状が伴うのか、どのように治療するのかについてさらに検討していきます。
ほとんどの場合、骨軟骨症は脊椎関節に影響を与えますが、複雑な不利な条件にさらされると、股関節に変性プロセスが発生する可能性があります。 この関節は、大腿骨頭に接続された骨盤骨で構成されています。 それらの間に寛骨臼が形成されます。 動きが柔らかく、刺激を与えないように、接触点の骨には軟骨組織が存在します。 その細胞は非常に弾力性があるため、負荷を容易に受け止め、骨の位置に適応できます。
軟骨 滑液を生成します、関節内の潤滑剤として機能し、骨の摩擦力を軽減します。 軟骨細胞が十分な栄養を受け取らず、常にストレスやプロセスの停滞に悩まされると、その機能は徐々に低下します。 これにより、弾性の低下と関節の変形が引き起こされます。
最終的には、関節の骨が動くときにこすれ合い、関節自体が不規則な形になり、激しい痛みが現れます。
無料で神経内科医に質問してください
イリーナ・マルティノバ。 ヴォロネジ州立医科大学を卒業。 N.N. バーデンコ。 BUZ VO「モスクワ総合病院」の臨床研修医および神経科医。
原因
骨軟骨症は、徐々に進行する複雑な多症状疾患です。 軟骨細胞の変性を引き起こす原因を 1 つだけ特定することは不可能です。 したがって、この病気の発症に寄与する可能性のあるすべての前提条件と危険因子を考慮することが適切です。 これらには次のものが含まれます。
- 遺伝– 統計によると、親が骨軟骨症を患っている場合、子供にも骨軟骨症が発症する可能性が高くなります。 さらに、場合によっては、軟骨の変性プロセスの開始年齢さえも一致する可能性があります。
- 肥満と太りすぎ– 見た目の体型を損なわない程度の5～8kgの追加でも、体と特に背骨にとっては大きな負担となります。 肥満は、歩いたり座ったりする際に骨盤骨にかかる圧力の増加を引き起こし、うっ血プロセスや代謝障害を発症するリスクを高めます。
- 代謝性疾患– 栄養不足やホルモンバランスの乱れにより、体内の一部の成分が吸収されない可能性があります。 塩分の過剰摂取は体内の水分の停滞を引き起こすため、塩分の代謝には特に注意が必要です。 カルシウム塩は骨棘の形成を引き起こす可能性があり、これが骨軟骨症の発症の主な原因となる可能性があります。
- 運動不足– 運動活動の減少または完全な欠如は筋緊張の低下を引き起こし、その結果、股関節の可動性が失われます。
- 不快な靴を履いているハイヒールや足に合わない靴を履くと、骨盤部分にかかる負担が不均一になります。 常にストレスがかかる場所では、まず軟骨の変性が起こります。
- 感染症とウイルス– 免疫力の低下は、頻繁にウイルスや感染症を引き起こす原因となります。 病原性微生物は血流に乗って体中を移動できますが、それらが定着する「お気に入り」の場所は滑液です。 関節包における炎症過程の発生は、骨軟骨症の発症を引き起こす可能性があるだけでなく、局所免疫および全身免疫の低下を引き起こす可能性があります。
- 傷の有無–股関節の領域に骨折、打撲、その他の損傷がある場合、骨軟骨症を発症する可能性が数倍増加しますが、これはこの領域の代謝プロセスの障害によって説明されます。
- 睡眠不足– 睡眠時間が短く（1 日 5 時間未満）、夜中に目が覚める場合は、代謝プロセスの違反を伴う身体の機能不全の可能性が高くなります。 夜に食べ物を食べると概日リズムの乱れが生じ、全身の健康状態と関節の状態の両方に影響を及ぼします。
- アルコールの乱用– アルコールの一部であるエタノールは、体内に入ると中毒を引き起こします。 体全体が毒素や老廃物に悩まされており、それらは血液とともに全身に運ばれます。 これは代謝プロセスの混乱を引き起こし、軟骨の一部であるコラーゲンとエラスチンの生成の減少にも役立ちます。
- 近くに炎症巣がある– 慢性的な炎症過程（腎臓および泌尿生殖器系の感染症）が発生している場合、微生物が拡散し、股関節の滑液に定着する可能性が高くなります。
- 異常な身体活動の存在– 多くの人、特に男性は、魅力的な体を求めて、ジムで最大限のトレーニングをしようと努力しますが、これはお勧めできません。 骨盤への突然の負荷は微小外傷を引き起こす可能性があり、その後関節自体の機能が破壊されます。
リスクグループには以下が含まれます： 肥満の人座りっぱなしのライフスタイルを送り、食事が不十分な人。
彼らの食事は極めて乏しく、必須微量元素の一日摂取量は4分の1にも満たない。
症状と兆候
痛みの存在と強さは、病気の進行段階と強さによって完全に異なります。 若い年齢では、この病気はかなり長い間潜伏している可能性があります。 ほとんどの場合、股関節の骨軟骨症は、痛みがより顕著になるステージ 2 で診断されます。 この病気の症状には次のようなものがあります。
- 股関節の痛みは歩くと激化し、鋭い痛み、鈍い痛み、または銃撃的な痛みを伴うことがあります。 太もも部分から足首部分までカバーします。
- 関節領域の腫れと発赤 - 炎症過程が体液貯留や代謝障害を伴う場合に発生します。
- 足や太もものしびれや頻繁なうずき、体が「チクチクする」ような感覚は、下肢の神経支配を司る神経終末が締め付けられることで起こります。 不快な感覚は、体が長時間同じ位置にあった後（睡眠後）に最もよく現れます。
- 特徴的なクランチの外観 - 動くと、大腿骨頭と骨盤骨の密着によって引き起こされるわずかなクランチ音が聞こえます。 また、片方の足がもう片方の足よりも長くなったように感じることもあります。
- 下肢の可動性の低下 - しゃがんだり、脚を横に動かしたり、原始的な運動を行うことも困難になります。
- 脚の脱力感 - 大きな神経や血管が圧迫されることによって引き起こされる、手足の神経支配の障害によって発症します。
- 大腿部の筋肉の萎縮 - 関節の絶え間ない痛みによって発症し、関節への負荷の減少につながります。
この病気の第一段階は、主に身体活動中に発生する股関節、鼠径部、関節の軽い痛みを特徴とします。
安静時に 不快感や不快感が消える.
股関節の骨軟骨症の第2段階では、継続的なうずくような痛みが発生し、わずかな動きで痛みが激化します。 痛みは深く、大腿部まで広がることもあります。 可動性が制限され、股関節の可動範囲が狭くなったと感じます。 歩行時には追加のサポートが必要です。
3度の股関節の骨軟骨症は、症状がより顕著であり、継続的な痛みの存在を特徴とし、薬を使っても軽減するのが困難です。 それは、広範な炎症過程、軟骨変性、骨構造の破壊の出現を特徴とします。 人の可動性は急激に低下し、追加のサポートが常に必要になります。
筋肉が萎縮してしまうので、 短脚症候群が発症する.
いつ医師の診察を受けるべきですか?
自己治療をしてはいけません変性ジストロフィーのプロセスが加速する可能性が高く、最終的には完全な障害につながるからです。 専門家に助けを求める理由は、持続する痛み、股関節の可動性の低下、大腿外側の皮膚の腫れと発赤の存在です。 セラピストとの相談が必要になります。セラピストは、患者から受け取ったデータに基づいて全体の状況を評価します。 次に、神経内科医、整形外科医、外科医など、より専門性の高い専門家に相談する必要があります。
股関節の骨軟骨症（変形性股関節症）は、治療が非常に困難であり、進行性の病気であることを覚えておくことが重要です。つまり、関節が常に破壊され、変形し、動く能力が奪われます。
処理
治療の主な目標は、一次性疼痛症候群とそれに伴う臨床症状（浮腫、腫れ、感度の低下）を除去すること、そして病気の主な原因である軟骨組織の変性を除去することです。 治療の前半がより効果的である場合、現代の治療法を考慮しても、軟骨の破壊を遅らせることはそれほど簡単ではありません。
薬物セラピー
これには、痛みを取り除くだけでなく、関節の代謝プロセスを改善するのに役立ついくつかのグループの薬が含まれています。
NSAID と封鎖。 非ステロイド性抗炎症薬は炎症過程を軽減するのに役立ち、これは疼痛メディエーターであるプロスタグランジンの合成を阻害することによって達成されます。 これらの薬剤は、非経口または経口のいずれかで投与できます。 有効性を高めるために、一部の NSAID は局所的に適用されます。
痛みが顕著な場合には、遮断薬が使用されます。 痛みのある部位に直接鎮痛剤を注入するので、より早く鎮痛効果が得られます。
耐え難い継続的な痛みを引き起こし、疼痛ショックを引き起こす進行性骨軟骨症について話している場合、オピオイド鎮痛薬を使用するのが適切です。 その作用原理は、脳細胞における痛みの衝動の増加を阻止することに基づいています。
このグループの薬剤が使用されています 厳密に医師の監督下で、また中毒性がある可能性があるため、長期間の使用には適していません。
股関節骨軟骨症の治療に最も効果的な鎮痛薬は次のとおりです。
ヌロフェン– 病気の初期段階での痛みや腫れを軽減するのに役立つ非ステロイド薬。 血液に問題がある場合や内臓の潰瘍がある場合は使用しないでください。 禁忌は気管支喘息です。 価格 – 230〜280ルーブル。
ジクロフェナク– 外用の注射および軟膏の形で使用されます。 胃腸管で吸収されるため、慢性病状がある場合には使用を中止する必要があります。 アスピリン トライアドと出血傾向は禁忌と考えられています。 価格 – 35〜75ルーブル。
トラマル患者の耐え難い痛みを治療するために使用されるオピオイド鎮痛薬です。 主治医によって厳密に処方されており、昏睡の発症を含む多くの副作用があります。 中毒を引き起こすため、使用は専門家の監督の下で厳密に行われます。 この薬は一般販売が中止されているため、価格は医師から入手できます。
ヒドロコルチゾン– 痛みの原因に直接注射される注射の形で使用されます。 ステロイド薬は免疫反応をブロックするのに役立ち、痛み、腫れ、炎症を軽減します。 1アンプルの価格は35〜45ルーブルです。
筋弛緩剤。 この薬剤グループは、神経線維の継続的な刺激の結果として起こる筋緊張を低下させます。 身体活動が不足すると筋肉組織の弾力性が低下し、怪我のリスクが高まります。
筋弛緩剤 痛みを取り除くのに役立ちます筋線維の刺激によって引き起こされます。
このグループの中で最も人気のある薬は次のとおりです。
バクロフェン– 骨格筋のけいれんを軽減する中枢的に作用する筋弛緩剤。 これにより、リンパ系や循環系への圧力が軽減され、患者の全身状態が改善されます。 腎不全、肝不全、胃の病状がある場合には使用できません。 価格 – 230〜260ルーブル。
トルペリゾン– 平滑筋にも同様の効果があり、そのけいれんを止めます。 個人の不耐症および消化管の慢性疾患がある場合は禁忌です。 価格 – 270〜290ルーブル。
メトクロプラミド– この薬は横隔膜の筋肉に影響を与えるため、呼吸機能を低下させる可能性があります。 したがって、特定の場合に最適な個別の投与量を選択することが重要です。 禁忌には、喘息、アレルギー、心血管系の病状が含まれます。 価格 – 110〜130ルーブル。
軟骨保護剤。 このグループの薬剤は、コラーゲンとエラスチンの合成を刺激することにより、損傷した軟骨細胞を再生します。 薬は錠剤または関節内注射の形で使用できます。
前者の場合のデメリットとしては、 長期使用の必要性、そして2番目 - 手順の痛み。
最も効果的な軟骨保護剤は次のとおりです。
アルフルトップ– ヒアルロン酸分子を含む関節内注射。 それらは関節腔に導入され、軟骨細胞の再生プロセスを加速します。 処置には痛みを伴うため、局所麻酔を追加で使用する場合があります。 個人の不寛容は禁忌です。 価格 – 1900〜2600ルーブル。
テラフレックス– コンドロイチン硫酸ナトリウムとグルコサミンの組み合わせにより、最大の治療効果が得られます。 この薬を使用して2〜3か月後にポジティブなダイナミクスが観察されます。 禁忌には、胃腸管の疾患や薬物に対する個人の不耐性が含まれます。 価格 – カプセルの数に応じて、1800〜4500ルーブル。
ドン– 動物の軟骨組織の天然成分を含む薬。 いくつかのリリースフォームがあり、服用しやすくなっています。 天然成分で構成されているため、体に馴染みやすいです。 個人の不寛容は禁忌です。 価格 – 1400〜1900ルーブル。
地元の治療法。 多くの場合、骨軟骨症は関節の歪みを引き起こし、軟組織にダメージを与え、炎症、腫れ、充血、発赤の形で現れます。
局所療法は、関節疾患の痛みやその他の症状を軽減するのに役立ちます。
それらの中で最も効果的なものは次のとおりです。
ニミドゲルは、ゲルベースの非ステロイド薬です。 皮膚を通って痛みの原因に容易に浸透し、炎症過程を除去します。 皮膚の完全性が損傷されている場合、化膿性病変や血腫がある場合には使用されません。 価格 – 90〜140ルーブル。
ジクロフェナク– 軟組織の痛み、炎症、腫れを取り除くのに役立つ非ステロイド性薬剤。 長期間使用すると胃や肝臓に悪影響を及ぼします。 過敏症の場合や皮膚に損傷がある場合は禁忌です。 価格 – 35〜75ルーブル。
ボルタレン– 腫れを軽減し、痛みを取り除き、軟部組織の高温を取り除くという三重の効果を持つジクロフェナクが含まれています。 個人の不耐性がある場合、および化膿性病巣、火傷、開いた傷がある場合は処方されません。 価格 – 130〜150ルーブル。
ファイナルジェル– 軟組織や筋肉に複雑な効果をもたらし、炎症過程の症状を軽減するピロキシカムが含まれています。 軽度の刺激性があるため、敏感肌の方は特に注意して使用する必要があります。 価格 – 250〜280ルーブル。
ビタミンと複合体。 股関節に炎症過程が存在する場合 人間の免疫力が低下しているしたがって、多くの有益な物質は完全には吸収されません。 体を維持するには、有用な微量元素の欠乏を補うだけでなく、迅速な回復にも貢献するビタミン複合体をさらに導入する必要があります。
ほとんどの場合、患者にはビタミンBが処方されます。ビタミンBは代謝プロセスの正常化に役立ち、筋肉痛の除去、過敏症の軽減、神経インパルスの伝導の正常化にも役立ちます。
体全体をサポートするには、ビタミンBだけでなく複合体も使用するのが合理的です。 それらに含まれる微量元素は、ビタミンが完全に吸収されるのを助け、また体内の代謝プロセスを正常化します。 骨軟骨症の最も一般的な複合体は次のとおりです。
神経多発炎– 食物では体に供給されない一日の必要量を補充するビタミンBと微量元素が含まれています。 体によく耐えられます。 消化性潰瘍や胃腸管の炎症過程がある場合には使用できません。 価格 – 230〜280ルーブル。
ミルガンマ– 下肢の損傷した領域の神経支配を回復するのに役立つビタミンBが含まれています。 個人の不寛容の場合には使用されません。 価格 – 220〜250ルーブル。
硝子体骨腫– 軟骨や骨組織の代謝プロセスに関与するカルシウムやその他の微量要素およびマクロ要素が含まれています。 価格 – 480〜600ルーブル。
理学療法手順
股関節の骨軟骨症の治療に不可欠な部分は理学療法です。
そのさまざまな種類と形態は、再生プロセスを加速し、痛みを軽減し、さらに追加の臨床症状を排除するのに役立ちます。
最も一般的な理学療法手順は次のとおりです。
- 電気泳動– 交流による炎症の原因への曝露。これは細胞を刺激し、その伝導性を改善し、再生を促進します。
- 磁気療法– 関節に対する有益な効果は磁気波によるもので、筋線維の緊張を和らげ、代謝プロセスを正常化し、神経インパルスの伝導も刺激します。
- レーザー治療– 炎症の原因にレーザー光線を照射すると、レーザー光線が軟組織の深層まで浸透し、炎症過程を軽減することで有益な効果をもたらします。
- 鍼– この方法は、股関節の領域に極細の針を導入し、生物学的に活動的なポイントの働きを刺激することに基づいています。 この技術の効果は非常に疑わしいため、病気の進行した段階では処方されないことがほとんどです。
- 温泉療法– 治療法は泥湿布の使用に基づいており、関節に有益な効果があり、炎症過程の発現を軽減し、局所免疫を強化します。
生理用品
すべての患者が理学療法室を訪れる余裕があるわけではありません。特に地方に住んでいる場合はそうです。 したがって、ポータブル理学療法機器を使用して、家から出ることなくこれらの手順を実行できます。 それらの利点は次のとおりです。
- 効率が高く、病院で行われる処置と比べても遜色ありません。
- 都合の良いときにいつでも使用可能。
- 手続きを実行する際に外部からの支援は必要ありません。
確認できる唯一の欠点は、製品の価格が高いことと、偽造品を購入する可能性が高いことです。
詐欺師の手に渡らないようにするために、家庭用の物理的な機器は、品質証明書と保証カードを発行してくれる認定販売店で購入する必要があります。
家庭用で最も効果的な理学療法機器は次のとおりです。
ダーソンヴァル– 軟組織に筋刺激を与えるパルスデバイス。 毛穴の拡大を促進し、痛みの原因への薬剤の浸透を高めます。 さまざまなアタッチメントを備えた快適なハンドルと、電気で駆動するモノブロックを備えています。 価格 – 1800〜2000ルーブル。
– ワイヤーで相互に接続されたモノブロックとプレートで構成される電気泳動用のデバイス。 プレートは体の問題のある領域に配置され、そこから交流が供給され、針でチクチクするような感じがします。 適切な場所に浸透しやすい薬剤と組み合わせて使用できます。 価格 – 3400〜4000ルーブル。
XFT-320A– 皮膚に簡単に取り付けられるモノブロックと蝶形のプレートで構成される筋刺激装置。 筋肉の緊張を和らげ、代謝プロセスを正常化し、再生を促進します。 価格 – 2800〜3000ルーブル。
MAG-30-04– 磁気治療用の装置。 小さなブロックの形で提示され、痛みのある場所に取り付けられます。 いくつかの動作モードがあります。 炎症の原因に磁気線を深く浸透させることで可能となる、リラックス、回復、再生効果があります。 価格 – 1100〜1300ルーブル。
赤外線を利用した振動マッサージャー– 快適なハンドルと複数の振動速度を備えています。 筋肉を弛緩させ、局所免疫力の強化にも役立ちます。 価格はデバイスのメーカーとモデルによって異なります。
マッサージ
この手順には、次のような多くの利点があります。
- けいれんを起こした筋肉を温める。
- 血液循環の正常化と患部への血流の刺激。
- 大腿部の停滞したプロセスの排除。
- 関節を伸ばして正しい解剖学的位置を獲得する。
- 挟まれた神経終末の減少。
最大限の効果を得て副作用のリスクを軽減するために、マッサージは特別なスキルを持ち、特定の患者の問題も認識している専門家によって厳密に実行される必要があることに注意してください。
患者が感染症によって大腿部に広範囲の炎症を起こしており、圧迫されると状況を悪化させるだけの重度の圧迫感がある場合、マッサージは実行されません。
関節をできるだけリラックスさせるために、マッサージは横たわった姿勢で行われます。 軽いストロークから手順を開始し、徐々に強度を高めます。 皮膚損傷のリスクを軽減するために、マッサージクリームやオイルの使用をお勧めします。 手順の最後に、骨軟骨症に使用される加温クリームを塗布することをお勧めします。 温められた皮膚は、軟組織の深層への妨げられない浸透を促進します。
急性の痛み、手足のしびれ、ピリピリとした痛み、けいれんを経験した場合は、マッサージを中止する必要があります。
マッサージ動作が始まります 膝関節から、太ももまで移動し、仙骨領域で終わります。
これにより、股関節の機能に積極的に関与する、この領域の生物学的に活動的なすべてのポイントに取り組むことができます。
運動療法と体操
動的負荷を受けない筋肉は徐々に萎縮します。 この体の自然なプロセスは、股関節の骨軟骨症の患者にとっては有益ではありません。 体型を維持することは重要なので、毎日軽い運動をする必要があります。 彼らの主な目的は、筋肉のけいれんや緊張を取り除き、血液循環を正常化し、代謝プロセスを加速するだけでなく、骨格筋を強化して関節自体への負荷をさらに軽減することです。 すべてのエクササイズは、突然の動きをせずに、ゆっくりとしたペースで実行されます。
理想的な選択肢は、運動療法の分野の専門家によって複合体全体が実証されることです。
一連の演習を含むビデオを見る
最も簡単ですが最も効果的な演習は次のとおりです。
- ハーフスクワット - 脚を揃え、膝をしっかりと押し付けます。 姿勢をまっすぐにして、半分しゃがみます。
- 向きを変える - 横向きに横たわった位置から、痛い脚をできるだけ胸に押し付け、両手でそれを握ります。
- ヨギ – 足を組んで床に座ります。 背中をまっすぐに保ちながら、左右にゆっくりと揺れます。
- リング - うつ伏せになり、足を頭まで上げ、手ですねを握り、リングを模倣します。 わずかに揺れます。
- バックキック – 四つん這いになり、まっすぐな脚を交互に後ろに動かします。
体操が行われます 空腹時に。 すべての動きには注意が必要です。
毎日行うことで、関節の可動性が高まり、股関節の痛みが軽減されます。
民族科学
民間療法による治療を主な治療として採用すべきではありません。 病気を完全に取り除くことはできませんが、痛みを軽減する効果は十分にあります。 それらの中で最も効果的なのは次のレシピです。
- プロポリス、樟脳、内部脂肪の軟膏 - 大さじ1杯の脂肪に対して、小さじ1杯のプロポリスと数滴の樟脳を摂取します。 水浴中で完全に溶解させます。 ガラス瓶に移し、冷蔵庫で冷やします。 太ももの部分に塗り、よくこすります。 プロポリスは血流を増加させ、炎症と闘い、局所免疫力も強化します。
- 赤唐辛子を挽く - アルコール 300 ml あたり、中くらいの赤唐辛子 (乾燥済み) を 5 個取ります。 ガラス瓶にアルコールを注ぎ、コショウをスライスします。 蓋をしっかり閉めて2～3週間放置します。 太ももの部分をこすることで皮膚の受容体を刺激し、体を温めたり気を紛らわせたりする効果を発揮します。 塗布後は足を温めて包み込むのがおすすめです。
代替医療レシピの使用を開始する前に、専門家に相談する必要があります。
一部の成分はアレルギー反応を引き起こす可能性があり、また使用される他の薬剤との逆反応を起こして有害反応の発症を引き起こす可能性があります。
スパトリートメント
療養所の環境では、人の迅速な回復に寄与するすべての要因が組み合わされています。
- すべての必須ビタミンとミネラルが豊富な適切な栄養。
- 薬剤の個別投与量の選択。
- 運動療法、体操、マッサージ。
- 理学療法;
- レクリエーション資源の使用。
レクリエーションと身体の回復のあらゆる側面を含む最も人気のある療養所は次のとおりです。
« ソビエト連邦」、ソチ - 黒海沿岸に位置するこの療養所では、股関節の骨軟骨症に対する10種類以上の治療が行われています。
« ビクトリア"、キスロヴォツク - この療養所は、イオン化した空気で飽和した森林公園地域にあります。 患者ごとに個別のアプローチを行うだけでなく、さまざまな追加サービスもあります。
食事と栄養
奇妙なことに、迅速な回復に貢献するビタミンやミネラルを摂取できるようにするのは栄養です。 食事は体の負担を軽減するだけでなく、代謝プロセスを正常化するのにも役立ちます。 以下のような製品の摂取は固く禁じられています。
- 塩分を多く含むもの：塩漬けの魚、ピクルス、燻製肉、半製品。
- 血糖指数が高い食品：菓子、バナナ、ブドウ、ビート。
- 揚げ物や脂肪の多い食べ物は、血管壁への有害なコレステロールの蓄積に寄与します。
バランスの取れた食事は「3 つの象」に基づいている必要があります。
- 分割 - 食物は2〜3時間ごとに少しずつ摂取され、吸収されたときに体にとって最大の利益が得られるように食物を組み合わせます。
- 利点 - 保存料、香料添加物、遺伝子組み換え製品を使用せず、天然物を使用した作りたての料理のみを食べてください。
- 1回分の量 – 食べ過ぎないでください。病気と戦うために全力を注ぐ代わりに、体は緊急モードで働かざるを得なくなり、食品乱用の影響を中和することになるからです。
水をたくさん飲むことも大切です。
外科的介入
何年にもわたる複雑な治療が失望以外の何物ももたらさず、人が徐々に自立して動く能力を失った場合、外科的介入が必要になります。 その目標は、影響を受けた関節の一部を除去し、それをインプラントに置き換えることです。
複雑な手術により、人が自立して動く能力が回復し、持続的な痛みが消えます。
防止
このような重篤な病気の発症を防ぐには、次のことが必要です。
- 座りがちな作業中は、座ったり歩いたりすることを交互に行い、プロセスが停滞するリスクを軽減します。
- 身体活動の量。
- アクティブなライフスタイルを送ること。
- 専門家の推奨に基づいて、感染症やウイルス性疾患をタイムリーに治療する。
- 正しく食事をし、塩分や不健康な食べ物の摂取を減らします。
- 関節にクランチがある場合は、すぐに専門家の助けを求めてください。
したがって、股関節の骨軟骨症は進行性の疾患であり、統合的な治療アプローチが必要です。
関節の急速な破壊がある場合は、手術と関節の一部をインプラントで置換する必要がある場合があります。 これを防ぐには、この病気の進行を防ぐための予防措置を遵守する必要があります。 股関節の骨軟骨症と戦うには、療養所リゾート治療が最良の選択肢です。 この手順には費用がかかることは注目に値しますが、迅速な回復を目的としたあらゆる範囲の対策が含まれています。
11 歳から 18 歳までの青年期には、背中と首の痛みは脊椎骨軟骨症の発症を示すことがほとんどです。 専門家らは、怖いのは骨軟骨症そのものではなく、それに伴う体の変化だと言っている。 このため、ヨーロッパ諸国では長い間この製剤で診断を行ってきませんでしたが、問題を深く掘り下げることで、患者を襲う痛みの原因を直接特定します。
若年性脊椎骨軟骨症とは何ですか?
次のような診断を明確に区別する必要があります。
- 前かがみ;
- シャイアーマン・マウ病。
- 脊柱後湾症;
- 骨軟骨症。
違いは、椎骨の形成に障害を引き起こす後天的要因と遺伝的要因にあります。
前かがみ
前かがみは遺伝子レベルの姿勢の悪さとは何の関係もありません。 これは主に「座る」姿勢でいることと、適切な身体活動やウォームアップが不足していることが原因で発生します。 姿勢の変化には心理的な側面も大きく影響します。 10代の若者が道徳的に軽視されたり無視されたりすると、その人は自分の中に引きこもり、攻撃的な環境から隠れているかのように前かがみになってしまいます。
ショイエルマン・マウ病
この病気には遺伝的な原因があります。 特定の年齢になると、3〜5番目の胸椎が誤って発達し始め、平らな形状になります。 これは胸椎の変化をもたらし、背中の上部脊椎の変形を伴います。
脊柱後湾症
それには遺伝的な原因と後天的な原因があります。 さらに、脊椎への損傷がその発症の基礎となる可能性があります。 後天的要因には、均一な姿勢を維持できないことだけでなく、7歳までのビタミン不足も含まれます。
骨軟骨症
骨軟骨症は、前かがみ、ショイアーマン病、または後弯症の結果として発症します。 それは人体のあらゆる関節を克服することができます。 しかし、最初に被害を受けるのは椎間板です。 頸椎、胸椎、腰椎では、骨軟骨症により椎骨間の軟骨層が変形し、血管が圧迫され、神経が圧迫されます。 このような変化は、首、胸、腰、手足の痛み、さらには内臓の機能障害として現れます。
理解することが重要です！ 若年性脊椎骨軟骨症は主な疾患ではなく、脊椎の上部における後天性または遺伝性の変化の結果です。
青年における骨軟骨症の症状
若年性骨軟骨症は、青少年の生活の質を著しく低下させます。 その症状は定期的に再発することもあれば、背景が安定していることもあります。
骨軟骨症では、人は次のような望ましくない症状に気づきます。
- 疲労が早い。
- 集中力の低下。
- 記憶障害。
- 頭痛;
- めまい;
- 不安定な血圧。
- 首、背中、腰の痛み。
- 左側の痛み。
- 背骨の顕著な湾曲。
このような症状は、血管や神経枝の圧迫によって引き起こされます。 これにより、脳の酸素飽和度が不十分になり、神経インパルスの供給が中断されます。
幼い頃の病気の原因
脊椎のどの部分でも骨軟骨症が発症する原因は遺伝である可能性があります。 しかし、これは適切な栄養とその養生法に特に注意を払うことで回避できます。 骨と筋肉組織の調和のとれた健康的な発達に必要なすべてのビタミンを人間の食事に含めてください。
病気の発症の基礎が出生時の外傷または成長中に獲得された要因である場合、ここでは、栄養と完全なビタミン複合体に加えて、治療用の運動が役立ちます。
多様で健康的な食事や身体活動を含む健康的なライフスタイルは、若年性骨軟骨症を治すための薬物治療やより深刻な介入を回避するのに役立ちます。
覚えて！ 脊椎の継続的な疲労と不快感は、そのような望ましくない症状を引き起こすライフスタイルを根本的に変える必要があることを示しています。
場所による分類
骨軟骨症のような危険で不快な病気は、若年者でも高齢者でも、一般的に脊椎や骨格のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。 青少年の体のどの部分がこの病気に最も頻繁に影響されるかを調べてみましょう。
脛骨と腓骨の病気
この病気では、患者は不快感や痛みを経験します。 これらの症状は、脚を膝関節で曲げると悪化します。
脛骨の骨軟骨症を診断するには、X線撮影が行われます。
この診断の場合、治療は非常に保守的です。
- 可能であれば手足を固定します。
- ノボカインとカルシウムによる電気泳動。
- パラフィン加熱。
- トロキセバシンジェルを使ったマッサージ。
- 四肢を完全に固定する必要がある場合は、石膏ギプスを適用します。
大腿骨頭の損傷
この病気では次のような症状が観察されます。
- 膝関節の痛み。
- 股関節の痛みと跛行。
- 臀筋の萎縮。
- 歩くとすぐに疲労感を感じる。
- 手足の短縮。
多くの場合、この病気は片側性であり、男の子は女の子よりもこの病気に苦しむ可能性が高くなります。
治療は次のとおりです。
- 包帯で手足を伸ばして完全に固定する。
- 完全に身体をリラックスさせるために松葉杖を使って歩きます。
- 理学療法室での治療。
- ステージ 2 と 3 では外科的介入が必要で、その間に四肢への適切な血液供給が回復され、骨移植が導入されます。
治療期間は約4年。 この期間中は、複雑な処置、栄養補給、健康増進のための運動が行われる専門の療養所で定期的に休むことが有益です。
知っておいて損はありません！ 脛骨と腓骨の骨軟骨症、大腿骨頭と骨盤の骨軟骨症は、単一の ICD-10 クラスに分類されます。
腰椎の骨軟骨症
腰椎骨軟骨症では、椎間板による神経根の圧迫が発生します。
腰椎骨軟骨症の兆候は次のとおりです。
- 体の位置を変えるときの腰の鋭い急性の痛み。
- 長時間同じ姿勢でいるとうずくような痛み。
- 歩くときに起こる灼熱感と痛み。
- 脚に走る痛み。
- 腰、臀部の筋肉、脚のしびれ。
- 泌尿生殖器系および腸の機能障害。
- 婦人科の問題。
- 効力の低下。
脊椎骨軟骨症の治療は、痛みの症状を軽減し、椎間板の破壊を防ぐことを目的としています。
この用途には:
- 治療的な練習。
- 薬物治療;
- 理学療法室での処置。
- 進行した病気に対する外科的介入。
子宮頸部疾患
頸椎の骨軟骨症は、重度の不快感を引き起こす症状に加えて、脳の機能に望ましくない変化を引き起こす可能性があります。 結局のところ、血管が収縮すると、十分な量の酸素が飽和しません。 同じ理由で、頭蓋内圧が不安定になる場合があります。
頸部骨軟骨症の症状は次のとおりです。
- 頭痛;
- めまい;
- 睡眠障害。
- ぼやけた視界;
- 歯の問題。
- 頭蓋内圧の減少と増加。
- パニック発作。
これらの症状には、X線による即時診断が必要です。 そして即時治療。
頸椎の骨軟骨症の治療は、以下を含む統合的なアプローチで構成されます。
- 理学療法;
- 専門的なマッサージ。
- 炎症過程を排除する薬。
- 脳への酸素供給を改善する薬。
適切な治療を早く開始すればするほど、不快な症状が早く解消され、身体の有害な変化が解消されます。
骨軟骨症の最初の兆候が現れたら、人は自己治癒力を見つけて、健康を改善する体操をしなければなりません。 これにより、迅速な回復の基礎が築かれます。 体操は予防の目的でも示されています。 若い頃から自分の健康には全責任を負う必要があります。
症状が軽く、X線写真での変化が最小限の2～6歳の小児は、小児整形外科医による観察を受ける必要があります。 特別な治療は必要ありません。 他の場合には、患者は治療のために整形外科に紹介され、その後外来で経過観察治療が行われます。 保存的治療は長期であり、少なくとも1年続きます（平均2.5年、重症の場合は最大4年）。 治療には次のようなものがあります。
四肢のアンロードを完了します。
大腿骨頭の変形を防ぐための骨格牽引の適用、石膏ギプス、整形外科用構造および機能的ベッドの使用。
薬用および非薬用方法を使用して関節への血液供給を改善します。
破壊された組織の吸収と骨の修復のプロセスを刺激します。
筋肉の緊張を維持します。
ペルテス病の子供は長期間活動的ではない状態が続くため、体重が過剰になり、関節への負荷が増加することがよくあります。 したがって、すべての患者は肥満を防ぐために特別な食事を処方されます。 この場合、栄養は完全で、タンパク質、脂溶性ビタミン、カルシウムが豊富である必要があります。 治療期間全体を通じて、マッサージと特別な運動療法複合体が使用されます。 活発な動きの可能性を排除する骨格牽引および石膏ギプスを使用する場合、筋肉の電気刺激が実行されます。
小児には、経口および筋肉注射の形で血管保護剤と軟骨保護剤が処方されます。 第2段階から始めて、患者はUHF、ジアテルミー、リンとカルシウムを用いた電気泳動、泥療法、オゾケライトを紹介されます。 脚に体重をかけることは、X線写真で骨折の治癒が確認された後にのみ許可されます。 第 4 段階では、患者は積極的な運動を行うことができます。第 5 段階では、筋肉と関節の可動域を回復するために複合的な運動療法が行われます。
ペルテス病の外科的介入は、重度の場合（重度の変形、股関節亜脱臼）、および 6 歳以上の小児にのみ適応されます。 通常はSalter法による寛骨臼の回転転位術や大腿骨の矯正内側化骨切り術が行われます。 術後期間には、理学療法、運動療法、マッサージ、軟骨保護剤、血管保護剤が処方されます。
ペルテス病に罹患した人は、病気の重症度にかかわらず、生涯を通じて股関節に過度のストレスを与えないようにすることが推奨されます。 跳んだり、走ったり、重い物を持ち上げたりすることは禁忌です。 水泳と自転車は許可されています。 定期的に治療演習を行う必要があります。 激しい肉体労働や長時間の立ち仕事を伴う仕事は選ばないでください。 外来や療養所でのリハビリテーション治療を定期的に受ける必要があります。
骨軟骨症は、関節に影響を及ぼす変性ジストロフィーのプロセスです。 このプロセスは、関節の機能不全につながる骨および軟骨組織の変化を指します。 これらには、微小循環障害、軟骨内の体液量の減少、生化学的組成の変化、衝撃吸収特性や関節の動きの低下につながる変形などが含まれます。
用語の問題
「骨軟骨症」という言葉には、ギリシャ語の「骨」と「軟骨」の語源と、病理学的過程を表す接尾語「-oz」が含まれています。 「骨軟骨症」という用語は、脊椎の問題に関連して最もよく使用されます。
関節の異栄養状態に関連して、「変形性関節症」という用語がよく使用されます（「関節症」-ギリシャ語からの関節）。 したがって、「股関節の骨軟骨症」という名前は意味としては許容されますが、「股関節の変形性関節症」よりもはるかに一般的ではありません。 ほとんどの場合、これら 2 つの用語は同じ意味で使用されます。
病気の発症の理由
股関節の骨軟骨症、またはまだ完全に正確ではない言い方ですが、股関節の骨軟骨症が一般的です。 その開発の理由は完全には理解されていません。 大腿骨頸部のジストロフィー性変化の原因を説明するために提唱された各理論は、完全な全体像を与えることはできませんが、別の側面を説明しています。
機械的過負荷、内分泌および免疫学的要因が病気の発症に関与していると考えられています。
臨床像
この病気の主な症状は、痛み、股関節の可動性障害、筋萎縮です。 これらの症状の重症度に応じて、股関節の変性ジストロフィープロセスの3つの程度が区別されます。
グレード 1 では、痛みは身体活動後にのみ発生し、休むと消えます。 股関節の動きに制限はありません。
2度は、安静時にも痛みを感じるようになった場合に設定されます。 関節自体に加えて、痛みは鼠径部や大腿部にも影響を与える可能性があります。 2度の骨軟骨症では、脚の可動性が制限され、股関節を回転させることがすでに困難になります。
3度 – 病気の症状が進行した段階。 痛みは持続し、動く能力は著しく損なわれています。 歩くとき、人は何かに寄りかかる必要があります。 筋萎縮が始まります。 筋力低下により骨盤が患側に傾き、「短足」の症状が現れます。
股関節の骨軟骨症を診断する主な手段は、診察とX線検査です。 患者の特徴的な訴えと外観（姿勢、歩行の変化、股関節の可動性の制限、筋萎縮、その他の症状）により、推定診断が可能になります。
診断はX線検査を使用して明らかにされます。
この病気の第1度は、関節包内の小さな骨の成長の出現を特徴とします。 第 2 度は、骨の成長が増加し、大腿骨頭の輪郭が不均一になり、関節腔が適度に狭くなるのが特徴です。 3度の成長では、関節包内の骨がシャープに表現され、関節腔が著しく狭くなります。
治療はどのように行われるのですか？
1度および2度の股関節の骨軟骨症では保存的（非外科的）治療が可能です。 病理学的変化の重症度が3度の場合は、外科的介入が必要です。
グレード 1 および 2 では、次の方法が使用されます。
- 非ステロイド性抗炎症薬の処方 - ジクロフェナク、セレコキシブ、その他の薬。
- 筋肉のけいれんを軽減する薬（トルペリゾン、チザニジン）の使用。
- 軟骨の構造を回復する薬剤（軟骨保護剤）による治療 - コンドロイチン硫酸、グルコサミン。
- ステロイドの関節内注射 - ホルモン性の強力な抗炎症薬。
- マッサージと理学療法はこの病気の治療に大きな役割を果たします。
股関節の骨軟骨症は、身体障害を引き起こす可能性のある疾患です。 したがって、痛みの最初のエピソードであっても、専門医による検査が必須です。 タイムリーな治療は、病気の症状のさらなる進行を防ぐことができます。
