Ээж болохоор төлөвлөж буй эмэгтэйд сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн он сар өдрөөр нь ойролцоогоор төрсөн огноог хэрхэн тооцоолох талаар сурах нь ашигтай байдаг. Эдгээр тооцоо нь мэдээжийн хэрэг үнэн зөв биш байх болно, гэхдээ төрсөн төрсөн мөчийг хүртэл мэдэх нь удахгүй болох үйл явцад тайвнаар бэлтгэх боломжийг олгоно.
Тайван байдал, тайван байдал нь жирэмсэн эмэгтэйн хувьд маш үнэ цэнэтэй шинж чанар бөгөөд жирэмсний эхний долоо хоногоос сүүлийн долоо хоног хүртэл зэвсэглэж, удирдан чиглүүлэх ёстой. Сүүлчийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн төрсөн огноог хэрхэн тооцдог тухай дараах материалууд юм.
-тай холбоотой
Ангийнхан
Жирэмсний дундаж хугацаа (40 долоо хоног) дээр үндэслэн сүүлийн сарын тэмдэгийг ашиглан төрсөн он сар өдрийг тооцоолоход хэцүү биш юм. Үүнийг хийхийн тулд сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс хойш хуанлийн дагуу 40 долоо хоногийн өмнө тоол.
Дэлхийн эх барихын практикт жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, үүний дагуу төрөлтийг энэ эхлэлээс буюу сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс тооцоолох хурдан аргыг ашигладаг. Энэ аргаар тодорхойлсон жирэмсний хугацааг эх барихын гэж нэрлэдэг. Жирэмслэлт 36 эсвэл 42 долоо хоног үргэлжлэхийг хэн ч таамаглаж чадахгүй байгаа тул тэдгээрийг үнэн зөв гэж үзэх боломжгүй юм.
Эх барихын хуанли
Тооцооллын томъёоны эхлэлийн цэг нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр юм.
- сүүлчийн сарын тэмдгийн 1 дэх өдрөөс эхлэн хуанлийн дагуу 3 сарыг буцааж тоолох шаардлагатай;
- гарсан огноо руу 7 хоног нэмнэ.
- Миний сүүлчийн сарын тэмдэг тавдугаар сарын 6-нд эхэлсэн.
- Бид 3 сарын өмнө 5-р сарын 6-наас эхлэн тоолдог - бид 2-р сарын 6-г авдаг.
- 2-р сарын 6-нд 7 хоног нэмээд 2-р сарын 13-ыг авна.
- Сарын тэмдэгээр тооцсоноор хүлээгдэж буй төрсөн өдөр нь 2-р сарын 13 юм.
Тооцооллын хамгийн энгийн аргыг Нейгелийн томъёо гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний найдвартай байдал нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн урттай хамааралтай байдаг. Хэрэв мөчлөг хэт урт эсвэл тогтмол бус байвал тооцоололд алдаа гарах нь гарцаагүй.
Хугацаа дуусахад юу нөлөөлдөг вэ?
Төрсөн он сар өдөр нь тодорхой хүчин зүйлсийн нөлөөллийн талаархи домог ярианы талаархи барууны шинжээчдийн санал бодол сонирхолтой байна. Тэд гормоны түвшинг хэмжихийн тулд өдөр бүр шээсний шинжилгээ хийдэг судалгаа хийсэн. Өдөр тутмын хяналт-шинжилгээний ачаар субъектуудын бордох хугацааг үнэн зөв тодорхойлж, жирэмсний үргэлжлэх хугацааг хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар тооцоолсон. Үүний үр дүнд (төрсний дараа) жирэмсэн эмэгтэйчүүд ижил нөхцөлд байсан ч зарим тохиолдолд цаг хугацаа нь 5 долоо хоног хүртэл тооцоолсон хугацаанаас өөр байсан нь тогтоогджээ.
Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, төрсөн он сар өдөр нөлөөлдөг хамгийн алдартай хүчин зүйлүүд:
- сарын мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа - урт байх тусам төрөлт хожимдох болно гэж үздэг;
- удамшлын урьдал нөхцөл - эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлдэг гэр бүлд энэ шинж чанар нь үеэс үед дамждаг;
- Умайн доторх хөгжлийн динамик - хэрэв ураг "төлөвлөгөөний дагуу" хөгжиж, жин, өндрийг цаг тухайд нь нэмбэл төрсөн он сар өдөр нь сүүлчийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн тооцоолсон хугацаатай давхцаж болно.
Мэргэжилтнүүд халуун ногоотой хоол идэх хугацаа дуусахад нөлөөлдөг тухай домгийг шүүмжилдэг - хэрэв сарын тэмдэг ирсэн өдрөөр тооцож, төрөлт үүсэхгүй бол халуун ногоотой амтлагч идэж "хурдасгах" шаардлагагүй, ойролцоогоор 20%. Америк жирэмсэн эмэгтэйчүүд хийдэг. Ийм байдлаар тэд перисталталыг (ходоод, гэдэсний хананы долгион шиг агшилт) нэмэгдүүлэхийг оролдож, умайн агшилтыг өдөөдөг боловч энэ арга нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй биш юм.
Анхны төрөлт нь ихэвчлэн төрсний дараах үеийнх гэсэн үг бас буруу. Анагаах ухааны судалгааны мэдээллээс үзэхэд анхны төрөлт нь LCD дэлгэцийн сүүлийн сарын тэмдэгээс тодорхойлох боломжтой байсан өдрөөс эрт тохиолддог.
Төрөлтийн дараалал нь тэдний цаг хугацаанд нь нөлөөлөхгүй.
Үүнийг үнэн зөв тодорхойлох боломжтой юу, алдаа нь юу вэ?
Наегеле томъёог сүүлчийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн төрсөн он сар өдрийг олж мэдэх ойролцоо арга гэж үздэг ч форум дээр нэлээд олон эмэгтэйчүүд хүүхдүүдээ эмчийн тооцоолсон цагт бараг л төрсөн гэж мэдэгддэг +/- 1-2 хоног. Энэ тохиолдолд, хэрэв статистик нь төрсөн огноо болон сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноог ашиглан тооцоолж болох хоёрын хоорондох 5% таарч байгаа бол энэ тооцооны аргыг үнэн зөв гэж үзэж болох уу?
Ихэнх эмч нар ирээдүйн эцэг эхчүүдийг жинхэнэ хөдөлмөрийн эхлэлийн "буруу" талаар огт шаардлагагүй санаа зовнилоос аврахын тулд төрөх огноог цуцлахыг санал болгодог. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ нь жирэмсэн эх болон түүний хамаатан садны хувьд стресстэй нөхцөл байдлын нэмэлт шалтгаанаас өөр юу ч өгдөггүй.
Судалгаанаас харахад жирэмсний ижил нөхцөлд янз бүрийн эмэгтэйчүүдийн төрөлт эхлэх хугацаа 5 эсвэл бүр 6 долоо хоног, өөрөөр хэлбэл 1.5 сар хүртэл ялгаатай байж болно.
Эцсийн хугацааг өөр аргаар хэрхэн тооцоолох вэ?
Хэрэв сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огнооны талаар эргэлзэж байвал хэт авиан шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн үзлэгт үндэслэн тооцоолол, ургийн анхны хөдөлгөөний дүр төрх гэх мэт аргуудыг ашиглан эцсийн хугацааг тооцоолж болно. Бүртгэгдсэн аргуудын аль нь ч тооцооллын үнэн зөвийг баталгаажуулдаггүй.
Хэт авиан шинжилгээгээр яаж тодорхойлох вэ?
Эмэгтэй хүн жирэмсний эхний үе шатанд (11-12 долоо хоног) байх үед эмч ургийн үзүүлэлт дээр үндэслэн PDR-ийг тодорхойлдог.
- бордсон өндөг, үр хөврөлийн хэмжээг 4-5 долоо хоногт аль хэдийн дүрсэлсэн байдаг;
- coccygeal-parietal size (KTR) - ургийн урт нь толгойноос coccyx хүртэл;
- 12 долоо хоног хүртэлх бүх хүүхдэд ойролцоогоор ижил хөгждөг хүүхдийн мөч, толгой, хэвлийн хэмжээ.
Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн жирэмсний хугацааг тодорхойлж, үүн дээр үндэслэн жирэмслэх хугацааг тооцоолж, жирэмслэх хугацааг тооцоолж болно (ихэвчлэн сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 7-14 хоног).
Үзлэгт үндэслэн тооцоолно
Сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараа эмэгтэйг бүртгэхдээ хийсэн шалгалт нь төрсөн огноог тооцоолох боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр тодорхойлсон (хамгийн найдвартай) болон умайн хэмжээ зэрэг үзүүлэлтүүдийг харгалзан үздэг. Энэ бол жирэмсний хугацааг эрт үе шатанд (мөн үүний дагуу төрөлт) тодорхойлох хамгийн эртний аргуудын нэг юм.
5 долоо хоногт умай зөөлөрч, бөөрөнхий болж, хэмжээ нь бага зэрэг нэмэгддэг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нэг гараараа үтрээгээр умайн хүзүүний байдлыг шалгаж, нөгөө гараараа хэвлийг тэмтэрч, томорч, бөөрөнхийлсөн умайг илрүүлэхийг оролдоход хоёр гараараа үзлэг хийхэд яг ийм мэдрэмж төрдөг.
12 дахь долоо хоногоос хойш шинжилгээгээр хугацааг тодорхойлох аргыг ашигладаггүй, учир нь умайн өөрчлөлт хэд хэдэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.
- жирэмсэн эхийн аарцагны бүтэц;
- бордсон өндөг дэх амнион шингэний хэмжээ (, хэвийн);
- жимсний хэмжээ.
Хэт авиан шинжилгээ эсвэл сүүлийн журмын он сар өдөр дээр үндэслэн хийсэн тооцооноос ялгаатай шинжилгээний өгөгдлийг хүлээн авахдаа жирэмсэн эмэгтэйн зурагт бүртгэхийг илүүд үздэг.
Жирэмсэн эмэгтэйн гараар үзлэг хийх
Эхний хөдөлгөөнөөс хэрхэн тоолох вэ?
Өнөөдөр ургийн хөдөлгөөний харагдах байдал дээр үндэслэн ургийн амьдралын хамгийн дээд хугацааг тооцоолохыг зөвлөдөггүй. Өмнө нь тооцоолол энгийн байсан: хүүхэд анх нүүсэн огноог 20 долоо хоног нэмж, хүлээгдэж буй төрсөн огноог олж авсан. Урт хугацааны ажиглалтууд нь энэ аргын бүрэн нийцэхгүй байгааг харуулж байна, учир нь ургийн хөдөлгөөн нь янз бүрийн эмэгтэйчүүдэд эрс ялгаатай байдаг.
- зарим жирэмсэн эхчүүд 15-16 долоо хоногт хүүхдээ "сонсож" эхэлдэг;
- бусад нь 20 долоо хоногийн дараа хөдөлгөөн эхэлдэг;
- байнгын хөдөлгөөн, үймээн самуунтай байдаг ажил хөдөлмөр эрхэлдэг эхчүүд эхний түлхэлтийн эхлэлийг анзаарахгүй, алдаж болно;
- Ирээдүйд төрөх эхчүүд гэртээ суугаад доторх дуу чимээ бүрийг сонсож байхдаа гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хөдөлгөөн гэж андуурч болно.
Олон удаа хүүхэд төрүүлсэн эхчүүд ч гэсэн төсөөллийн мэдрэмжээс ангид байдаггүй тул төрсөн он сар өдрийг хөдөлгөөнд үндэслэн тооцоолохыг зөвлөдөггүй.
Хэрэв жирэмслэлтийн огноо мэдэгдэж байгаа бөгөөд үүнийг үргэлж өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжгүй бол төрсөн огноог тооцоолох нь сарын тэмдгийн огноог ашиглахтай адил хялбар юм. Үүнийг хийхийн тулд та жирэмслэх өдрөөс хойш хуанлийн дагуу 40 долоо хоног эсвэл 3 сарын өмнө тоолоход л хангалттай. Гэхдээ жирэмсний бодит үргэлжлэх хугацааг урьдчилан таамаглах боломжгүй тул энэ тооцоог туйлын үнэн зөв гэж нэрлэх боломжгүй юм.
Хүүхдийн хөгжлийн хуанли
Төрөхийг хүлээж байхдаа ургийн хөгжлийн хуанлийн дагуу хүүхэд хэрхэн хөгжиж, төрөхөд хэрхэн бэлдэж байгааг дагах нь сонирхолтой юм. Хуанли нь янз бүрийн оношлогооны хэрэгслийг ашиглан умайн доторх хөгжлийн олон жилийн ажиглалт дээр үндэслэн эмхэтгэсэн.
| Хугацаа | Ургийн байдал |
|---|---|
| 1-р гурван сар | 2 долоо хоногтойдоо ураг нь элсний ширхэгтэй (0.35-1.00 мм) хэмжээтэй боловч үр хөврөлийн гаднах эрхтнүүд болох амнион, хорион, шар уутнаас биохимийн дэмжлэг, амьсгал, тэжээлийг аль хэдийн авдаг. Гурав дахь долоо хоногт зүрх, төв мэдрэлийн систем, яс, булчингийн үндэс, чих, нүд үүсч, үр хөврөлийн өсөлт 1.5 мм байна. 4-8 долоо хоног бол хортой нөлөөнд автдаг хамгийн чухал бөгөөд эмзэг үе юм. Мэдрэлийн систем болон бусад эрхтнүүд идэвхтэй үүсч, зүрх нь цохилж эхэлдэг. Үр хөврөлийн жин 3 гр хүрдэг, париетал-сакрал нь 14-20 мм байна. 8 долоо хоногт хөгжлийн үеийг ураг гэж нэрлэдэг бөгөөд үр хөврөл нь ураг болдог. Түүний арьс тунгалаг хэвээр байгаа бөгөөд доор нь судаснууд харагдаж байна. Гадны бэлэг эрхтэн үүсэх нь эхэлж, сүүл нь алга болдог. 10 дахь долоо хоногт ураг аль хэдийн хүний жижиг хуулбар шиг харагдаж байна, гэхдээ харьцангуй том толгой, жижиг мөчрүүдтэй. Сүүлийн 3 долоо хоногт өсөлт бараг хоёр дахин нэмэгдсэн - CTE-ийн дагуу 60 мм, жин - 8-14 гр. |
| 2-р гурван сар | Хүүхдийн нүүрний хэлбэр хурдан хэлбэржиж, "үр хөвсгөр" (ирээдүйн хурууны хээний үндэс), хөмсөг, толгой дээр хөвсгөр гарч ирдэг. Анхны амт мэдрэмжүүд үүсдэг - ураг залгих хөдөлгөөнөөр амнион шингэнд ууссан гашуун, исгэлэн, чихэрлэг бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэр эвшээж, эрхий хуруугаа хөхөж, бүр унадаг ч ээж нь үүнийг хараахан мэдрээгүй байна. Эх барихын эмч эхийн хэвлийг тэмтрэхэд ураг хариу үйлдэл үзүүлдэг - хөмсөг зангидан, толгойгоо эргүүлдэг. 16 дахь долоо хоногт ураг дараах үзүүлэлтүүдийг олж авдаг: CTE - 108-116 мм, жин - 80-110 гр. 20 дахь долоо хоногт хүүхдийн хөдөлгөөн илүү идэвхтэй болж, эх нь мэдэгдэхүйц болдог. Түүний жин өдөрт 10 гр нэмэгдэж, урт нь нэмэгддэг. 22 долоо хоногтойд 530-600 гр жинтэй, биеийн өндөр 21 см, арьсан доорх өөхний эдийг хуримтлуулж, өмнөхөөсөө махлаг, уян хатан бус болдог. |
| 3-р гурван сар | 28 долоо хоногт ураг гадны дуу чимээ (хөгжим, эхийн дуу хоолой гэх мэт) -д хариу үйлдэл үзүүлдэг. Амнион шингэнийг залгиж, цээжээрээ "амьсгалах хөдөлгөөн" хийснээр уушигаа "сургадаг". Түүний нийт өндөр (толгойноос өсгий хүртэл) 38 см, жин нь 1.3 - 1.4 кг. 30 дахь долоо хоногт хүүхдийн нүүрэн дээрх үрчлээс алга болж, толгой дээр нь хангалттай хэмжээний "үс" байгаа бөгөөд энэ нь биетэй пропорциональ болж, жин 1.8 кг, нийт өндөр нь 42 см хүрдэг. 31 долоо хоногт хүүхдийн дархлааны систем эрчимтэй хөгжиж, арьсан доорх өөх тос нэмэгддэг. Сурфактант нь уушгинд гарч ирдэг - төрсний дараа хүүхдийн уушиг хоорондоо наалдахаас сэргийлж, үйл ажиллагааг нь хангадаг бодис юм. Хүүхдийн жин 2 кг ойртож, бүрэн өндөр нь 43 см хүрдэг. 34 долоо хоног - үсрэнгүй өсөлт. Энэ үед ихэнх хүүхдүүд умайд толгойгоо доош эргэдэг. Жин 2.75 кг, өндөр - 46 см. 36 долоо хоногтой бол жирэмсний төлөвийг бүрэн хугацаа гэж тодорхойлдог бөгөөд одоо ямар ч өдөр төрөх болно. Хүүхдийн арьс гялгар үснээс цэвэрлэгдэж, толгой дээрх үс нь 1-2 см хүртэл ургасан, хумс нь хурууны үзүүрээс өндөр ургасан байна. Анхны ялгадас болох хар ногоон бодис болох мекониум нь хүүхдийн гэдсэнд хуримтлагддаг. Төрсний дараа тэр даруй хүүхдийн биеэс гарах болно. Хөвгүүдийн хувьд төмсөг нь аль хэдийн scrotum руу унасан байдаг; үүнийг хүүхэд төрсний дараа шууд шалгах шаардлагатай. Хүүхдийн жин 3.1 кг, өндөр нь 50 см орчим байдаг. |
Хүүхдийн хөгжлийн хуанли нь сарын тэмдэг ашиглан төрсөн огноог тооцоолох нь маш нөхцөлтэй байж болохыг харуулж байна - 36 дахь долоо хоногт хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон ч хэвлийд хэдэн долоо хоног байж болно. Хүүхэд эхийн хэвлийд байх шалтгаан нь анагаах ухаанд нууц хэвээр байна.
Дүгнэлт
- Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноог үндэслэн төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь тохиромжтой бөгөөд хялбар байдаг - та сүүлийн 3 сараас хасч, 7 хоног нэмэх хэрэгтэй.
- Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн тооцоолсон огноо нь төрсөн он сар өдөртэй давхцдаг.
- Тооцооллын эхлэл нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр тул тэдний харагдах хугацааг санах эсвэл бичихийг зөвлөж байна.
-тай холбоотой
Олон эмэгтэйчүүд жирэмсэн болсноо мэдээд янз бүрийн мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг - зарим нь баяр баясгалангаар дүүрэн байдаг бол зарим нь төөрөлдөж эхэлдэг. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх бүрт олон асуулт байдаг. Тэд ялангуяа хүүхдийнхээ төрсөн өдрийг сонирхдог.
Жирэмслэлтийн огноогоор тооцоолно
Зөвхөн өндгөвчний үед, боловсорч гүйцсэн өндөг нь эр бэлгийн эстэй уулзахаар уутанцраас гарах үед л жирэмслэх боломжтой болох нь тогтоогдсон. Суперовуляци нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн 14 дэх өдөр тохиолддог (таны сарын тэмдгийн эхний өдөр эхэлж, дараагийн сарын тэмдгийн эхний өдөр дуусдаг). Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг. Энэ нь 28-35 хоног байж болно. Дунджаар 28-29 хоног үргэлжилнэ.
Жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа эсвэл мөчлөгийн хяналтанд байгаа эмэгтэй Суперовуляци хийх өдрийг нарийн тодорхойлж чадна. Үүнээс гадна, энэ хугацаанд онцлог шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.
Эмэгтэй хүний бие дэх эр бэлгийн эсийн амьдрах чадвар 3 хүртэл хоног байдаг тул бэлгийн харьцаанд орсон өдөр нь жирэмслэх өдөртэй давхцаж болохгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Тиймээс, Суперовуляци хийх өдрийг мэдсэнээр та төрсөн огноог маш нарийн тооцоолж чадна. Та энэ өдөр (жирэмсний дундаж хугацаа) 280 хоног нэмэх хэрэгтэй. Ийм байдлаар зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол байдаг эмэгтэй хүүхэд төрөх хугацааг тооцоолж чадна гэдгийг анхаарна уу.
Бид хүүхдийн төрсөн хугацааг тодорхойлоход туслах онлайн тооцоолуурыг санал болгож байна.
Сарын тэмдэгийг ашиглан дуусах хугацааг тооцоол
Энэ аргыг эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн эх барихын нэр томъёо гэж нэрлэдэг. Бүртгүүлэхдээ эмч эмэгтэй хүнээс сүүлчийн сарын тэмдэг хэзээ ирэхийг асуух нь гарцаагүй. Мөн төрсөн өдрөө тооцоолохын тулд тэрээр Германы эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Ф.К.Негелегийн зохион бүтээсэн томъёог ашиглана: сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс хойш хуанлийн 3 сар хасагдаж, 7 хоног нэмэгдэнэ. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөг 28 хоног биш бол энэ тооцооны арга нь илүү чиглэгддэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Онлайн тооцоолуур
(тооцоолоход хэдхэн секунд болно)
Хэт авиан шинжилгээний дагуу төрсөн он сар өдөр
Хүүхэд төрөх хугацааг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол хэт авиан оношлогоо (хэт авиан шинжилгээ) боловч үүнийг зөвхөн жирэмсний эхний үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) хэрэглэж болно. Хэт авиан шинжилгээний ачаар жирэмсний хугацааг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлж, улмаар төрөх хугацааг тооцоолох боломжтой. Хоёр дахь гурван сард жирэмсний хугацаа нь ургийн толгой, мөчний хэмжээнээс хамаарч тодорхойлогддог боловч хүүхэд бүр бие даан хөгждөг тул тооцооллын алдаа 7 хүртэл хоног байж болно. Гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээг ашиглан төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь ерөнхийдөө боломжгүй юм.
Огноо Ургийн хөдөлгөөнд үндэслэсэн
Энэ арга нь үнэн зөв биш юм. Алдаа 2 долоо хоног хүртэл байж болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эх нь хүүхдээ хэзээ төрөх талаар санаатай байх болно. Тиймээс эмэгтэй хүн эхний жирэмслэлтийнхээ 20 долоо хоногт ургийн анхны хөдөлгөөнийг, хоёр дахь жирэмслэлтийн үед 18 долоо хоногтойд мэдэрч чадна. Энэ нь 40 долоо хоног үргэлжилдэг гэдгийг мэддэг. Ойролцоогоор төрсөн огноог мэдэхийн тулд эхний хөдөлгөөний огноо руу 20 долоо хоног эсвэл 22 долоо хоног нэмэх шаардлагатай болж байна.
Эдгээр бүх аргыг ашигласнаар хүүхдийн төрсөн өдрийг тооцоолох нь харамсалтай нь боломжгүй юм. Үүнд олон хүчин зүйл нөлөөлж болно. Үүнд янз бүрийн өвчин (полихидрамниоз, чихрийн шижин, гестоз, олон жирэмслэлт, генетикийн шинж чанар, тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөг болон бусад) орно. Статистикийн мэдээгээр нярайн дөнгөж 10% нь эмчийн зааж өгсөн хугацаанд төрсөн байдаг. Тиймээс төрсөн огноог нарийн тооцоолох боломжгүй тул та хүүхэд хэзээ төрөхийг л мэдэх боломжтой.
Үзсэн тоо: 987211 . 
МЭДЭГДСЭН
ХҮРГҮҮЛЭХ огноо
СҮҮЛИЙН САРЫН БЭЛТГЭЛ
Сарын тэмдгийн сүүлчийн өдөр: Төрсөн он сар өдөр: Төрөх хүртэл үлдсэн хугацаа: Зурхай:
Жирэмсний тойрог нь жирэмсний нас, хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр, жирэмсний талаархи бусад мэдээллийг тодорхойлоход тохиромжтой бөгөөд энгийн хэрэгсэл юм ургийн жин, тэр ч байтугай ирээдүйн хүүхдийн зурхайн тэмдэг.
Манай жирэмсний тойрог ашиглахад маш хялбар байдаг.
Хэрэв та жирэмсэн болсон огноогоо мэдэхгүй бол дотоод тойргийг гүйлгэж, ногоон сум нь таны сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг заана.
ногоон сум
Хаана "Өнөөдөр" сумЖирэмсний өнөөдрийн огноо, долоо хоног, мөн ургийн өндөр, жин зэргийг зааж өгнө. Дараа нь PDR сумхүлээгдэж буй төрсөн огноог зааж өгнө.
"Өнөөдөр" сум
Хэрэв та дуусах огноогоо аль хэдийн мэдэж байгаа бол дотоод тойргийг гүйлгэж гүйлгэ "Өнөөдөр" сумтаны жирэмсний долоо хоногийг зааж өгсөн. Дараа нь энэ нь ургийн өндөр, жинг зааж өгөх болно, мөн PDR сумхүлээгдэж буй төрсөн огноог зааж өгнө. Энэ тохиолдолд ногоон сум нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг заана.
PDR сум
Мөн үзнэ үү:
Жирэмсний хамгийн хялбар бөгөөд үнэн зөв тооцоолуур: жирэмсний тойргийг хэрхэн ашиглах вэ
Сургуулийн биологийн хичээлээс эхлээд эмэгтэй хүн ураг төрүүлэхийн тулд 9 сар зарцуулдаг гэдгийг бүгд мэддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд ашиглагддаггүй маш дундаж үзүүлэлт юм. Эмч нар долоо хоног, гурван сараар хянадаг. Гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүдийг туйлын үнэн зөв гэж нэрлэж болохгүй. Сүүлчийн сарын тэмдэг нэн даруй эхлэхээс хүүхэд төрүүлэх хүртэлх хугацаа дунджаар 40 долоо хоног буюу эх барихын 10 сар үргэлжилнэ. Жирэмсний диск нь сүүлчийн сарын тэмдгийн эхэн үед төрөх хугацааг олж мэдэх, өөрчлөлтийг хянахад тусална.
"Жирэмсний" гэж юу гэсэн үг вэ?
Олон хүмүүс жирэмсний эмнэлэгт энэ үгийг анх удаа сонсдог. Латин хэлээр "gestatio" гэдэг нь "жирэмслэлт" гэж шууд орчуулагддаг. Тиймээс "жирэмсэн" гэдэг нь "жирэмсэнтэй холбоотой" гэсэн утгатай.
Жирэмсний хугацааг жирэмслэх үеэс эхлэн тооцдог. Энэ нь яг хэзээ болсныг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Бэлгийн харьцаанд орсны дараа үр тогтсон өндөг суулгах хүртэл хэдэн өдөр шаардагдана. Үр хөврөлийн хөгжлийн эхний шатанд хэдхэн цаг ч гэсэн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс "эхлэх цэг" -ийг тодорхойлохдоо алдаатай байгаа нь тооцооллын харьцангуй дур зоргоороо байдалд хүргэдэг.
Төрөх хугацааг тодорхойлох жирэмсний диск
Төрөл бүрийн тооны машинууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол зорилго нь хүүхдийн төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох явдал юм. Жирэмсний тойрог- хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх, жирэмсний явцыг илүү сайн хянах зайлшгүй шаардлагатай хэрэгсэл. Түүний тусламжтайгаар эмэгтэй хүн бүр гэртээ "X огноо"-г тодорхойлж чадна. Дутуу болон хожуу төрөлт нь ижил аюул учруулдаг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс хүлээгдэж буй төрсөн өдрийг тооцоолж, ойртох үед биеийн дохиог сайтар хянах нь чухал юм.
Статистикийн мэдээгээр хүүхдүүдийн 2 орчим хувь нь яг тооцоолсон өдөр төрдөг. Тооцоологчийн үзүүлсэн огноог нөхцөлт гэж үзэх нь дээр. Хамгийн магадлалтай нь хүүхэд хэд хоногийн өмнө эсвэл хожуу төрөх болно. Хэвийн төрөлтийг 38-40 долоо хоногтой гэж үздэг. Гэхдээ организм бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд 42 долоо хоног хүрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчээс хамгийн их анхаарал тавих шаардлагатай байдаг.
Жирэмсний тойрог бол хамгийн мэдээлэл сайтай тооны машинуудын нэг юм. Ойролцоогоор төрсөн огнооноос гадна үр хөврөлийн өсөлт, жинг тодорхойлоход ашиглаж болно. Нэмж дурдахад, олон эцэг эхчүүд зүүн хуанлийн дагуу ямар зурхайн дор, хэдэн онд хүүхэд төрөхийг сонирхож байна. Зарим хосуудын хувьд энэ нь нэр сонгоход тусалдаг.
Жирэмсний тойрог хэрхэн ажилладаг вэ?
Энэхүү визуал тооцоолуурыг ашиглан төрөх хугацааг тодорхойлоход хялбар бөгөөд жирэмсэн үед ургийн өндөр, жинг хянах боломжтой. Гадаад хөтөчийг 12 сар болгон хуваадаг. Өдөр бүр масштабын нэг хэлтэстэй тохирч байна. Тохиромжтой болгохын тулд урт тэмдгийг 5 хоног тутамд зааж өгдөг.
Дискний хөдөлгөөнт хэсэгт 1-40 хүртэлх тоо нь жирэмсний долоо хоногтой тохирч байна. Мөн өөр өөр ханасан дэвсгэрийг ашиглан гурван сарыг онцлон тэмдэглэв: эхнийх нь - -ээс , хоёр дахь нь - -ээс , гурав дахь - -ээс . Төв рүү ойртох нь жингийн хэмжүүр, хамгийн сүүлийн түвшинд ургийн өсөлтийн хэмжээ юм.
Тойрог дээр 3 сум байна: ногоон тонка (сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр), EDP (тооцоолсон төрсөн огноо) болон хөдөлгөөнгүй "өнөөдөр". Тойргийн төв нь үндсэн мэдээллийг харуулдаг: сүүлчийн сарын тэмдгийн эхлэл, хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр, хүүхдийн ордны тэмдэг. Дискний доорх хэсэгт төрөхөөс өмнөх долоо хоног, өдрийн тоо, мөн зурхайн шинж чанаруудыг шууд тооцдог.
Жирэмсний насыг тодорхойлохын тулд жирэмсний дискийг хэрхэн ашиглах вэ
Жирэмсний тойрог нь янз бүрийн улс орнууд, тэр дундаа Орос улсад олон эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ашигладаг. Аргын энгийн байдал нь үүнийг эмэгтэй хүн бүрт ашиглах боломжийг олгодог.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө сарын тэмдгийн хуанли хөтлөх нь онцгой чухал юм. Энэ нь хүлээгдэж буй төрсөн огноог аль болох үнэн зөв тодорхойлоход тусална. Жирэмсний хугацааг жирэмсний тойргоор тооцоолохын тулд нимгэн ногоон сумыг сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдөр рүү шилжүүлэхэд хангалттай. Жирэмслэлт 40 долоо хоногоор дуусах тохиолдолд PDP сум нь төрсөн огноог заана. "Өнөөдөр" сумыг ашигласнаар долоо хоног бүр ургийн дундаж өсөлт, жинг хянах боломжтой.
Жишээлбэл, сүүлчийн сарын тэмдэг нь 12-р сарын 12-16-ны хооронд байсан. Жирэмсний тойрог дээр суурилсан тооцооллын хувьд зөвхөн эхний огноо чухал байдаг - 12-р сарын 12. Нимгэн ногоон сумыг энэ тоонд тохируулна уу. Сумыг мушгихдаа тойргийн төвд анхаарлаа хандуулаарай. Энэ нь хэлтэсүүдийг ажиглахаас хамаагүй илүү тохиромжтой. "Өнөөдөр" сум нь жирэмсний 8 дахь долоо хоногийн эхэнд байгаа, ураг 18 мм хүртэл өсч, 1 гр жинтэй болохыг харуулж байна. Та 9-р сарын 18-аас 1-2 долоо хоногийн дотор төрөхөд бэлтгэх хэрэгтэй.
Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноогоо мэдэхгүй эмэгтэй хүн яах ёстой вэ?
Энэ тохиолдолд жирэмсний тойрог нь хүүхдийн төрсөн огноог бие даан тодорхойлоход үр дүнгүй болно. Эмч нар ихэвчлэн hCG-ийн цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Хүний chorionic gonadotropin нь эх барихын 4 долоо хоногт үр хөврөлийг умайд суулгасны дараа эмэгтэй хүний биед ялгардаг даавар юм. Энэ мөчөөс эхлэн та хамгийн найдвартай үр дүнд хүрч чадна.
Гэртээ туузан туршилтыг ашиглах үед хоёр дахь тууз нь тунгалаг байж болно. Энэ нь шинжилгээ нь тохиромжгүй эсвэл биед бага хэмжээний hCG даавар байгааг илтгэнэ. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд сарын тэмдэг ирэхгүй бол долоо хоногийн дараа дахин оролдох хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс үл хамааран дааврын эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд бүдэг хоёр дахь судал гарч ирж болно.
Гэрийн шинжилгээ нь зөвхөн жирэмслэлт байгаа эсэхийг харуулдаг. Биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнд үндэслэн түүний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлно. Шалгахаа бүү хойшлуул. Эхний 12 долоо хоногт hCG-ийн шинжилгээ хамгийн найдвартай байдаг. Гормоны түвшин аажмаар буурч, хожуу үе шатанд жирэмслэх хугацааг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Жирэмсний долоо хоног тодорхой болсны дараа жирэмсний тойргийн дагуу төрөх хугацааг тооцоолж, ургийн хэмжээг тодорхойлж болно. Үүнийг хийхийн тулд "өнөөдөр" сумыг одоогийн огноотой харгалзах тэмдэг дээр тавь.
Жишээлбэл, 9 дэх долоо хоног байна. Хөгжлийн энэ үе шатанд үр хөврөл 23 мм хүрч, 2 гр жинтэй болно. Ногоон сум нь сүүлчийн сарын тэмдэг эхлэх ойролцоогоор огноог заана.
Алдаа
Ураг төрүүлэх нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр тохиолддог нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Түүнээс гадна, эхний жирэмслэлтийн явц нь дараагийнх нь ижил хувилбараар явна гэсэн үг биш юм.
Жирэмсний тооцоолуур нь тодорхой хэмжээний алдаа гаргах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна, эх өгөгдлийг тохируулах үед алдаа гарахыг үгүйсгэхгүй. Тооцооллын нарийвчлал нь тухайн организмын бие даасан шинж чанараас хамаарна. Жирэмсний дугуй нь 28 хоногийн стандарт сарын тэмдгийн мөчлөгийн хамгийн зөв үр дүнг харуулдаг. Хэрэв үргэлжлэх хугацаа урт бол, жишээлбэл, 35 хоног бол өндгөвчний хэмжээ дунджаар 21 дэх өдөр болно. Энэ нь эх барихын болон үр хөврөлийн үеийн ялгааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Үүнээс гадна үр хөврөлийн үеийг зөв тодорхойлоход алдаа гарч болзошгүй. Эр бэлгийн эс нь эмэгтэй хүний биед 3 хүртэл хоног амьдрах чадвартай. Үржил шим нь ямар ч үед тохиолдож болно. Бүх хүчин зүйл, түүний дотор жирэмсэн эхийн бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэхэд хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолоход алдаа ихэвчлэн 2 долоо хоног хүрдэг. Хэт авианы шинжилгээ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгдөг боловч сүүлийн сарын тэмдгийн эхэн үед үндэслэн тооцоолох аргыг дэлхий даяар хамгийн сайн арга гэж хүлээн зөвшөөрдөг.
Яагаад эхний хоёр долоо хоногт диск дээрх өндөр, жин тэгтэй тохирч байна вэ?
Эхний хоёр долоо хоногт үзүүлэлтүүд тэг байгааг анзаарч болно. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаа нь жирэмсний бүх мөчлөгийн нэг хэсэг юм. Ураг эхийн хэвлийд байхдаа гайхалтай хурдан хөгждөг. Тиймээс төрсөн огноог тодорхойлоход өдөр бүр чухал байдаг. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн үе байдаг - эх барихын болон үр хөврөлийн үеийг андуурч болохгүй.
Зарим хүмүүс эхний долоо хоногийг жирэмслэх мөчөөс эхлэн тооцдог гэж андуурдаг. Үнэндээ жирэмслэлт нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн сүүлчийн өдөр эхэлдэг. Энэ хугацаанд шууд шинэ амьдрал төрөхгүй байж магадгүй юм. Жирэмсний мөч нь Суперовуляциас хамаардаг бөгөөд хоёр долоо хоногийн дотор өөрчлөгддөг.
Стандарт сарын тэмдгийн мөчлөг 28 хоног үргэлжилдэг бол өндгөвчний үйл явц 14 дэх өдөр тохиолддог. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийн хугацаа эх барихын үеэс 2 долоо хоногоор хоцорч байна. Практикт энэ нь жирэмсний эхний сарын эцэст үр хөврөлийн жинхэнэ нас ердөө 2 долоо хоног байна гэсэн үг юм.
Яагаад заримдаа янз бүрийн аргаар тооцоолол таарахгүй байна вэ?
Төрөл бүрийн тооцооллын дагуу төрөх хугацаа нь давхцдаггүйд олон эмэгтэйчүүд гайхдаг. Та алинд нь итгэх ёстой вэ?
Албан ёсны анагаах ухаанд эхний гурван сард үр хөврөл тэгш хөгждөг гэж үздэг. Хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний хугацааг тодорхой хөгжлийн хугацаанд ургийн хэмжээтэй тохирох хүснэгтийг ашиглан тодорхойлно. Жишээлбэл, сүүлчийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн тооцоолол нь 12 долоо хоногийн үр дүнг харуулдаг боловч оношлогооны эмч үүнийг 11 долоо хоног гэж нэрлэдэг. Эхний хэт авианы үед тогтоосон эцсийн хугацааг илүү найдвартай гэж үздэг. Өгөгдсөн жишээнд энэ ялгаа нь өндгөвчний эхэн үетэй холбоотой боловч хожимдож болно. Эмчийн хувьд хэт авиан шинжилгээний үр дүн нь нэн тэргүүний асуудал юм.
Хоёр ба гурав дахь гурван сард ураг бүр өөрийн хурдаар хөгждөг. Тиймээс дундаж хүснэгтүүдийн өгөгдөл бодит байдалд бүрэн нийцэхгүй байж магадгүй юм. Долоо хоногийн дотор хазайлтыг хэвийн гэж үзнэ. Хэт авианы протоколд мэргэжилтэн ургийн хөгжлийн үеийг заадаг.
Жирэмсний тойрог нь төрөөгүй хүүхэд өдөр бүр хэрхэн хөгжиж байгаа талаар ойлголт өгдөг. Эхний гурван сарын эхэн үед үр хөврөл долоо хоног бүр хэдхэн граммаар нэмэгддэг боловч жишээлбэл, 21 долоо хоногийн хоорондох ялгаа нь дунджаар 71 грамм байдаг. Жирэмсний тойрогтой бол ажиглалт нь энгийн бөгөөд бүр илүү хөгжилтэй болдог.
Жирэмсний хамгийн чухал долоо хоногууд
Ураг зөв хөгжиж, хүүхэд эрүүл саруул төрөхийн тулд жирэмсний баримтыг аль болох эрт тогтоох ёстой. Жирэмсэн эх нь жирэмслэхийг зөн совингоор мэдрэх эсвэл эхний долоо хоногт үнэрлэх мэдрэмж ихсэх, өглөө өвдөх гэх мэт илэрхий шинж тэмдгүүд гарч ирэх шаардлагагүй. Эмэгтэй хүн жирэмсний талаар олж мэдэх тохиолдол ихэвчлэн байдаг. зөвхөн томорсон гэдэсээр.
Дараах хүчин зүйлүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюул учруулдаг.
- Эрүүл бус зуршил.
- Стресс.
- Тэнцвэргүй хооллолт, шим тэжээлийн дутагдал (ихэвчлэн төмөр, фолийн хүчил).
- Их биеийн хөдөлгөөн.
- Хэт халалт эсвэл гипотерми.
- Жирэмсэн үед үл нийцэх эм уух.
- Халдварт ба үрэвсэлт өвчин.
Ураг болон жирэмсэн эхийн эрсдлийг багасгахын тулд бие махбодийг жирэмслэлтэнд урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай. Гэхдээ бүх зүйл төлөвлөгөөний дагуу явагдсан ч гэсэн илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй. Жирэмсний аль ч үе шатанд эмэгтэй хүнд таагүй мэдрэмж төрж, шатаж, бүр үндэслэлгүй түгшүүртэй байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэзээ нэмэлт анхаарал тавих вэ
Чухал үеүүд нь үр хөврөл ба ихэсийн идэвхтэй томрох үе шатуудтай давхцдаг. Хамгийн аюултай долоо хоногууд нь дараах байдалтай байна.
- I гурван сар - 2-3, 4-7, 8-12.
- II гурван сар - 18-22.
- III гурван сар - 28-32.
Эхний долоо хоногийн хамгийн төвөгтэй зүйл бол эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ мэддэггүй байх явдал юм. Үүний үр дүнд шаардлагатай нөхцөлүүд хангагдаагүй байна. 4 долоо хоногоос эхлэн үндсэн эрхтэнүүд үүсдэг. Энэ хугацаанд эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эхний гурван сарын сүүлчийн чухал үе шатанд ихэс үүсдэг - урагтай хамт өсөх байгалийн бамбай.
22 дахь долоо хоног хүртэлх хугацааг хамгийн чухал гэж үздэг. Энэ үед төрөөгүй хүүхэд хамгийн идэвхтэй байдаг. Ургийн амь нас, эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд хамгийн их эрсдэл нь бэлгийн замаар дамжих халдвар юм. Гол нөхцлүүдийн нэг нь бэлгийн харьцааны үед саад тотгорыг ашиглах явдал юм.
Гурав дахь гурван сарын эхэн үед ураг нь нялх хүүхэдтэй хамгийн төстэй боловч эхийн биеэс тусдаа амьдрах чадваргүй хэвээр байна. Дутуу төрөлтийн шалтгаан нь ихэсийн тасалдал, халдвар, умайн хүзүүний дутагдал байж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, эрүүл мэндээ анхаарч, стрессийг арилгах хэрэгтэй.
Жирэмсний мөчлөгт эгзэгтэй үе байдаггүй. Учир нь тэд огт хэцүү байх албагүй. Аюулд анхаарлаа төвлөрүүлэх тусам стрессийн хор хөнөөл их байх болно. Та жирэмсний дугуйг жирэмсний бүх хугацаанд ашиглаж болно. Диаграм нь шинэ гурван сар руу шилжих шилжилт, өнгөрсөн үе шат, төрсөн он сар өдөр ойртож байгааг хянахад тохиромжтой.
Тодорхойлолт
Жирэмсний бүх нийтийн тооцоолуур нь жирэмсэн эхийн хувьд чухал, сонирхолтой хэд хэдэн параметрүүдийг тооцоолоход тохиромжтой, практик хэрэгсэл юм. Тооцоологч нь цагны товчлууртай төстэй тойрог бөгөөд түүний дотор талыг эргүүлж, нэг буюу өөр гараа хүссэн байрлалд нь тохируулах боломжтой. Жишээлбэл, нимгэн ногоон сумыг сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг зааж өгснөөр "PDR" сумыг ашиглан ирээдүйн төрсөн огноог, "өнөөдөр" сумыг ашигласнаар та мэдэх болно. Та одоо жирэмсний хэдэн долоо хоног, ургийн өндөр, жин хэд байна. Жирэмсний дугуйг өөр аргаар ашиглаж болно. Жишээлбэл, хэрэв төрөлт аль хэдийн болсон бол "Төрсөн он сар өдөр" гэсэн сумыг төрсөн өдрөө зааж өгөхөөр тохируулж болно. Дараа нь нимгэн ногоон сум танд жирэмслэхээс өмнө хамгийн сүүлд сарын тэмдэг ирсэн огноог харуулах болно. Бусад зүйлсийн дотор тооцоолуур нь төрөөгүй хүүхдийн зурхайн тэмдэг, тэр байтугай түүний зурхайн амьтныг дорнын хуанлийн дагуу тодорхойлдог.
Төрөх хугацааг яг таг мэдэх нь жирэмсэн эмэгтэй бүрт чухал ач холбогдолтой, учир нь яаралтай тусламжийн өрөөнд биш, амаржих газарт урьдчилан, өөрөө очих нь дээр. Өнөөдөр бид бүх хүүхдүүд яагаад өөр өөр цаг үед төрдөг, жирэмсний хугацааг хэрхэн тодорхойлох талаар олж мэдэх болно.
Төрөх хугацаа нь янз бүрийн шалтгаанаас хамаардаг: норм байдаг уу?
Эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэвийн хүүхэд төрүүлэх стандарт хугацаа байдаггүй гэж үздэг - нөхцөлт хүрээ байдаг. Хэвийн төрөлт нь 37 эсвэл 44 долоо хоногт тохиолдож болно. Ер нь ихрүүд 36-37 долоо хоногтойд төрөх нь ердийн үзэгдэл бөгөөд сарын урт мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд 42 долоо хоногийн дараа төрөх бүрэн боломжтой байдаг.
Хэрэв хүүхэд аль ч үе шатанд хэвийн хөгжсөн бол энэ нь норм юм гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Төрөх хугацаанаас болж хөгжил, эрүүл мэндэд хазайсан тохиолдолд хүүхдийг дутуу болон хожуу гэж хуваадаг.
- Бага жинтэй, өндөр, эрхтэн, биеийн хөгжил муутай хүүхдийг дутуу нярай гэж нэрлэдэг. Ээжүүд нь тэднийг 37 долоо хоногоос бага хугацаанд буюу жирэмсний 260 дахь өдөр хүртэл тээж явсан тул нялх хүүхэд шаардлагатай параметрүүдэд хүрч чадаагүй юм. Статистикийн мэдээгээр хүүхдүүдийн 20% нь дутуу төрдөг.
- Жирэмсний дараах нялх хүүхэд 42-44 долоо хоногийн дараа буюу жирэмсний 294-308 хоногийн хугацаанд төрдөг. Хүүхдээ насанд хүрвэл аварга төрүүлнэ гэж битгий бодоорой. Үүний эсрэгээр, хүүхэд төрсний дараах шинж тэмдгүүд байдаг: туранхай, хуурай, үрчлээстэй арьс, сул булчингууд. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь шим тэжээлээр хангагдсан ихэсийн хөгшрөлт, үхэл юм. Эхчүүдийн 10 орчим хувь нь сувилахуйн эмчилгээ хийлгэдэг.
Дээр дурдсан бүхнээс харахад 37-42 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх нь дээр. Энэ мөч яг хэзээ ирэх ёстойг мэдэж байгаа тул дутуу агшилтын үед эсвэл нас бие гүйцсэний дараа явахад хялбар байдаг.
Хугацаа хойшлогдсон тохиолдолд эмч нар туслах уу?
Мэдээж хэрэг тийм! Хэрэв та дутуу төрөх шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, тэр арга хэмжээ авах болно. Хэрэв дутуу төрөх аюул байгаа бол агшилтыг намдааж, умайг тайвшруулах зорилгоор хэвтрийн амралт, төрөл бүрийн эмийг тогтооно.
Жирэмсний 40 долоо хоногтой бол жирэмсэн эхийг жирэмсний эмнэлэгт хэвтүүлж, ажиглалт хийдэг. Шалгалт, агшилт үүсгэдэг эмээр өдөөх нь үйл явцыг хурдасгадаг. Шаардлагатай бол эмч амнион уутыг нээж, дараа нь төрөлт эхэлдэг эсвэл кесар хагалгаа хийдэг. Ус тасарсны дараа хүүхэд 12 цагийн дараа гарч ирнэ.
Хэрэв хугацаа нь урагшилсан бол цөхрөл бүү зов, одоо дутуу төрсөн хүүхдүүд болон "бага зэрэг" төрсөн нярай хүүхдүүдийг асарч байна. Хамгийн аюултай нөхцөл бол ургийн томрох явдал юм - нялх хүүхэд үхсэн эсвэл ноцтой эмгэгтэй төрсөн байж болно - төрсний дараах хоёр дахь хүүхэд бүр амьсгал боогдох, цус задралын шарлалт, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас тархины хэсгүүдэд гэмтэл учруулах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт төрөх хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ
Эх барихын жирэмсний хугацаа сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхэлдэг. Энэ нь жаахан хачирхалтай сонсогдож байна, учир нь энэ үед хүүхэд гараагүй байгаа ч эмч нарт илүү тохиромжтой. Үүнээс гадна жирэмсний хугацааг ихэвчлэн өндгөвчний өдөр гэж үздэг жирэмслэлтийн өдрөөс эхлэн тоолж эхэлдэг. Ер нь Суперовуляци нь сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс хойш хоёр долоо хоногийн дараа тохиолддог.
Эндээс л тооцооны асуудал эхэлдэг. сарын дотор хоёр ч юм уу, эсрэгээрээ хөдөлж магадгүй. Суперовуляци нь сонгодог стресс, зарим эм хэрэглэх, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үрэвсэл болон бусад шалтгааны улмаас тохиолдож болно. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмслэлт нь хойшлогдож, сарын тэмдэг ирэхээс өмнөхөн "аюулгүй" өдөр тохиолдож болно. Бусад хүмүүсийн хувьд сарын тэмдэг нь эсрэгээрээ жирэмсний дараа ч үргэлжилж болно. Эдгээр тохиолдолд цаг хугацааг тодорхойлоход илүү хэцүү байх болно.
Эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөний судалгаа, эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн өгөгдөл дээр үндэслэн хугацааг тогтоодог. Умайг тэмтрэлтээр эмч түүний хэмжээг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь жирэмсний хугацаатай тохирч байна. Жирэмсний тооцоолсон хугацаа, жишээлбэл, 6-7 долоо хоног, энэ үзүүлэлт нь төрсөн огноог тооцоолох эхлэлийн цэг болдог.
Эцсийн хугацааг тооцоолох томъёо
Та энгийн томъёо ашиглан төрсөн огноог (төгсөх огноог PDD гэж товчилсон) тооцоолж болно. Үүнийг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ч ашигладаг.
Жирэмслэлтийг тооцоолохын тулд сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрийн огноог үндэс болгон авна. Төрөлт нь эх барихын 40 долоо хоногийн дараа явагдах ёстой. 280 хоног.
Төрсөн өдрийг тооцоолох томъёо: Сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 3 сарыг хасаад үр дүнд нь 7 хоног нэмнэ.
Жишээ: Сүүлийн үе есдүгээр сарын 5-нд эхэлсэн, 3 сарыг буцаан тоолоход бид 6-р сарын 5-нд болно. 7 хоног нэмснээр бид 6-р сарын 12-ны эцсийн хугацааг авна.
Онлайнаар дуусах огнооны тооцоолуур: яг одоо хэзээ төрөх боломжтой болохыг олж мэдээрэй
- Жирэмсний тооцоолсон огноо.
- Жирэмсний хөгжлийн чухал үе шатуудын цаг хугацаа.
- Одоогийн жирэмсний хугацаа.
- Төрсөн он сар өдөр (огноо).
- Шинээр төрсөн хүүхдийн ордны тэмдэг.
Энэ арга нь үнэн зөв үр дүнг баталгаажуулж чадахгүй гэдгийг ойлгох нь зүйтэй, учир нь онлайн тооцоолуур нь ердийн нөхцөл байдалд зориулагдсан томъёоны багц юм. Иймээс эцсийн хугацааг зөвхөн ойролцоогоор ийм байдлаар л мэдэх боломжтой.
Төрөх хугацааг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ - ургийн хэт авиан шинжилгээ, сонирхогчийн үйл ажиллагаа байхгүй!
Эцсийн хугацааг тодорхойлох хамгийн найдвартай арга бол жирэмсний скрининг гэж нэрлэгддэг ургийн хэт авиан шинжилгээ юм. Хэт авианы мэргэжилтэн нь төхөөрөмжийн уншилт дээр үндэслэн ургийн хэмжээг стандарттай харьцуулж, дүгнэлт гаргадаг - жирэмсний нас, PDR-ийн огноо (урьдчилсан төрсөн он сар өдөр). Өөрөөр хэлбэл, ийм байдлаар та жирэмсний насыг маш нарийн тодорхойлж, төрсөн он сар өдрийг тооцоолох болно, учир нь дээр дурдсанчлан энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дунд "PDR-ийг дайсан зохион бүтээсэн" гэсэн зүйр үг байдаггүй, учир нь төрөлт нь мэргэжилтний тогтоосон огноотой давхцах нь үргэлж тохиолддоггүй.
Дутуу болон хойшлогдсон төрөлтийн шалтгаанууд:
- Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн үзүүлэлтүүд. Умайн эрүүл мэндийн байдал, бүтэц, нөхцөл байдал.
- Гормоны тэнцвэр(хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь умайн агшилтыг өдөөдөг дааврын нөлөөн дор эхэлдэг).
- Ургийн үзүүлэлтүүд. Хөгжил нь цусны хангамжийн чанар, генетикийн шинж чанар, байршил зэргээс шалтгаална.
- Аюултай халдварууд байгаа эсэх. Хэд хэдэн халдварт өвчин нь дутуу төрөлт үүсгэдэг.
- Осол гэмтэл, стресс болон бусад хүчин зүйлүүд.
Төрөх хоцрогдсон шинж тэмдэг
Дараах шинж тэмдгүүд нь дутуу төрөлттэй тохирч байгааг ойлгоход хялбар байдаг.
- Дутуу төрөлт нь хэвлийгээр өвдөх, ялгадас гарах, ургийн идэвхжил нэмэгдэх зэргээр эхэлдэг. Ходоод өвдөхгүй байж магадгүй - та ар талдаа бага зэрэг "суналт" мэдрэх болно. Ус нь эвдэрч, их хэмжээний шингэн алдагдах болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь түргэн тусламж дуудах 3 шалтгаан юм.
- Жинхэнэ төлөвшсөний дараа гэдэс, жин буурдаг. Ангир уургийн оронд сүү хөхөнд илэрч болно. Мөн хэт авиан шинжилгээгээр эмч нар нялх хүүхэд хоол тэжээлийн дутагдлаас болж зовж шаналж байгаа эсэх, эсвэл та удаан үргэлжилсэн жирэмслэлттэй эсэхийг тодорхойлох болно.
Хэрэв та дутуу төрөлттэй болвол сандрах шаардлагагүй. Хэрвээ хүүхэд өөрөө амьсгалж, жин нь 2.5 кг-аас их байвал бүх зүйл эмх цэгцтэй байна. Жаахан ч гэсэн хайр халамж, эхийн сүүг шингээж өгвөл мундаг хүн болж өснө. Түүхэнд ийм олон жишээ бий. Жишээлбэл, Наполеон Бонапарт хугацаанаасаа хоёр сарын өмнө төрсөн.
Гэхдээ хэрэв та 37 долоо хоногт бүх төрсний багцыг цуглуулж, аль хэдийн 42 настай бол та эмчийн алдаа гэж найдах ёсгүй - хэрэв урагт хэт авиан шинжилгээ хийх хугацааг тогтоосон бол танд хэрэгтэй болно. түүнд итгэх.
Санкт-Петербург хотод төрсөн он сар өдрийг хаана тодорхойлох вэ?
Санкт-Петербургт төрөлжсөн нэг нь байдаг. 4D форматыг бас зөвшөөрдөг Доплер аппараттай шинэ хэт авиан аппарат бий. Хүлээн авалтыг хамгийн өндөр зэрэглэлийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар явуулдаг. Ургийн скринингийн үнэ хамгийн бага буюу 2 мянган рубль байна. - ердөө 1000 рубль. Эндээс та hCG болон TORCH цогцолборын шинжилгээнд хамрагдах боломжтой.
Сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг оруулна уу
Өдөр
Сар
Жил
Өдөр
Сар
2018 оны зургадугаар сар
Мэдэгдэж байгаа
Жирэмсний огноо
төрөхөөс хэд хоногийн өмнө
2018 оны есдүгээр сар
Мэдэгдэж байгаа
төрсөн өдөр
2018 оны зургадугаар сар
Мэдэгдэж байгаа
Жирэмсний огноо
төрөхөөс хэд хоногийн өмнө
2018 оны есдүгээр сар
Мэдэгдэж байгаа
төрсөн өдөр
Хэвлэх
Жирэмсний огноогоор төрөх хугацааг тооцоолох
Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт ("сонирхолтой байрлал") нь өндгөвчний мөчөөс хойш дунджаар хоёр зуун наян хоног үргэлжилдэг.
280 хоног бол эх барихын арван сар юм. Эсвэл эх барихын дөчин долоо хоног. Дээрээс нь сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс Суперовуляци хийхээс өмнөх эх барихын эхний хоёр долоо хоног. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөгийн арван дөрөв дэх өдөр Суперовуляци тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрийн огноог мэдэж, түүнд арван дөрвөн хоног нэмж, дараа нь хоёр зуун наян хоног нэмснээр та төрсөн он сар өдрийг (ED) авах болно. Эр бэлгийн эс нь гурван өдөр хүртэл амьдрах чадвартай. Тиймээс, бид жирэмсэлсэн өдрөөс эхлэн төрсөн он сар өдрийг тодорхойлохыг оролдохдоо жирэмслэх өдөр, эсвэл бэлгийн харьцаанд орох магадлал өндөртэй гэж үздэггүй. Эхлэх цэг бол Суперовуляци хийх өдөр юм.
Сүүлийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн төрсөн он сар өдрийг тодорхойлно
Naegele-ийн томъёо - сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 3 сарыг хасч, 7 хоног нэмнэ.
Ирээдүйн эхийн сарын тэмдэг ямар байхаас их зүйл шалтгаална. Хэрэв энэ нь хорин тав хүрэхгүй бол хүүхэд хүлээгдэж байснаас долоо хоногоос хоёр долоо хоногийн өмнө төрж болно. Ирээдүйн эхийн сарын тэмдгийн мөчлөг гучаас дээш хоногтой бол төрөлт нь долоо хоногоос хоёр долоо хоногоор хойшлогдож болно. Ийм саатал нь саатал гэж үзэхгүй. Хоёр зуун наян хоног бол жирэмсний дундаж хугацаа юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүний бие бүр хувь хүн байдаг.
Хэт авиан ашиглан тооцоол
Таны дуусах хугацааг мэдэх өөр нэг арга бий. Үүнийг ургийн хэт авиан шинжилгээг ашиглан хийж болно. Энэ арга нь өмнөх хоёр аргыг ашиглан төрсөн огноог тооцоолоход хамгийн зөв бөгөөд найдвартай харьцангуй юм. Хэрэв хэт авиан шинжилгээг эхний гурван сарын сүүлээр хийсэн бол төрсөн он сар өдрийг гурван хоногоос илүүгүй алдаагаар тодорхойлж болно. Жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард энэ арга нь ийм үнэн зөв үр дүнг өгөхгүй.
Хүүхдийн анхны хөдөлгөөний дараа
- Суперовуляци хийх өдрөөс;
- Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс;
- Ургийн хэт авиан шинжилгээг ашиглах.
Одоо бид өөр аргын талаар ярих болно. Умайн доторх хүүхдийн эхний хөдөлгөөнөөр PPD-ийг тодорхойлъё. Ирээдүйн ээж бүр хүүхдээ төрүүлэхийг ийм айдас, тэвчээргүй хүлээж байдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйд хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг зөв тооцоолохыг хичээх нь маш чухал юм. Би үүнийг яаж хийх вэ, би хүүхдийн анхны хөдөлгөөний огноог мэдэх үү?
Энэ нь эхний жирэмслэлтийн үед эхний хөдөлгөөний дараа ойролцоогоор хорин долоо хоног буюу эх барихын таван сар төрөх хүртэл үлддэг гэсэн үг юм. Эдгээр хорин долоо хоногийг хуанли дээр тэмдэглэснээр та тооцоолсон хугацаагаа хүлээн авах болно. Хоёр дахь эсвэл дараагийн жирэмслэлтийн үед хүүхэдтэй удаан хүлээгдэж буй уулзалтын огноог тодорхойлохын тулд та эхний хөдөлгөөний огноог хорин хоёр долоо хоног нэмэх хэрэгтэй, учир нь энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн арван найм дахь эхний хөдөлгөөнийг тэмдэглэдэг. долоо хоног.
Гэсэн хэдий ч, энэ аргаар тооцоолсон хугацаа нь ойролцоогоор өгдөг гэдгийг та ойлгох ёстой. Алдаа нь хоёр долоо хоногоос илүү байж болно.
Эх барихын үзлэг хийсний дараа
Жирэмсний арванхоёр дахь эх барихын долоо хоногоос өмнө жирэмсэн эх бүр өөрийн орон нутгийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх шаардлагатай. Эх барихын 20 дахь долоо хоногоос эхлэн "сонирхолтой байрлал" -аас эхлэн эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очихдоо эмч хэвлийн хэмжээг хэмжиж, умайн ёроолын өндрийг хэмждэг. Энэ өгөгдлийг солилцооны картанд тогтмол оруулдаг. Эдгээр динамик үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн эмч таны Гайхамшигт төрсөн он сар өдрийг тооцоолж болно. Энэ нь ойролцоогоор цаг хугацаа байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Та манай эцсийн огнооны тооцоолуурыг ашиглан эцсийн огноогоо илүү нарийвчлалтай тооцоолох боломжтой. Энэ бол тооцоололд хамгийн бага хазайлт, алдаатай үнэхээр үр дүнтэй арга юм.
Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг хийсний дараа
Жирэмсэн эмэгтэйн тогтмол үзлэгийн үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч умайн өсөлтийн динамикийг үнэлдэг. Энэ эрхтэн нь ургийн хамт томордог. Умайн хэмжээг системчилсэн шинжилгээнд үндэслэн туршлагатай, мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг урьдчилан таамаглаж чадна. Энэ аргын хувьд жирэмсний эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийг хянах нь маш чухал юм. Ийм урьдчилсан мэдээ нь жирэмсэн эмэгтэйг эрт үе шатанд ажиглахад үр дүнтэй байх болно. Хоёр ба гурав дахь гурван сард хийсэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн PDR-ийн таамаглал нь том алдаатай байх болно.
Цаг хугацааны үр дүн хэр үнэн зөв бэ?
Бодит байдал нь хүүхэд төрүүлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг.
- Энэ таны анхны жирэмслэлт мөн үү?
- Энэ эмэгтэйн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа хэд вэ?
- Ганц бие эсвэл олон жирэмслэлт;
- Генетик шинж чанар болон бусад олон.
Хэрэв эмэгтэй хүн дөчин долоо хоногт биш, харин гучин найм дахь долоо хоногт төрдөг бол энэ нь бас норм гэж тооцогддог.
Ээж нь жирэмсний дөчин хоёр, дөчин гурав дахь долоо хоногт хүүхэд төрүүлсэн ч гэсэн энэ нь бас норм байх болно. Хэдийгээр тэдний томъёонд хүлээгдэж буй төрсөн огноог урьдчилан таамаглах дээрх аргуудын ихэнх нь жирэмсний дундаж хугацаа хоёр зуун наян хоног, өөрөөр хэлбэл дөчин долоо хоног үргэлжилдэг гэсэн баримттай байдаг.
Дутуу төрөлт нь жирэмсний явцын онцлог, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн шинж чанараас шалтгаалж болно.
Гэсэн хэдий ч, хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолсон жирэмсэн эмэгтэйчүүд "сонирхолтой нөхцөл байдал" -ынхаа цагийг илүү сайн зохион байгуулж чаддаг. Төрөх эмнэлгийн бичиг баримт, цүнх нь цагтаа бэлэн болсон. Бүх шалгалтыг хугацаанд нь хийсэн. Хүүхдийн өрөө бэлэн, засвар хийсэн. Залуу эхчүүдэд зориулсан сургалтууд дууссан. Хөхөөр хооллоход бүрэн бэлэн болсон.
Тиймээс энэ нь эх, нялх хүүхдэд маш их хэрэгтэй зүйл юм!
Хугацаанаас хазайх нь хэвийн үү?
Тооцоолсон хугацаанаас хазайх нь хэвийн үү? Мэдээжийн хэрэг тэд хэвийн байна. Эмэгтэйчүүдийн дөнгөж арван долоон хувь нь урьдчилан таамагласан PDA дээр төрдөг бол үлдсэн наян гурван хувь нь PPD-ээс өмнө эсвэл дараа нь төрдөг.
Хүргэлтийн огноог тооцоолохдоо хамгийн их нарийвчлалтай болно гэж найдаж болохгүй. Энэ бол зүгээр л бүдүүлэг гарын авлага юм. Фрегат аз жаргалтай жирэмслэлт, баяр баясгалантай эхийн төлөө явж буй гэрэлт цамхаг. Ганц ч мэргэжилтэн түүний ур чадвар хичнээн гайхалтай байсан ч эмэгтэй хүн, нялх хүүхдийн бие махбодын олон арван хүчин зүйлийг харгалзан үзэх чадваргүй байдаг.
Тиймээс жирэмсний хэвийн үед төрөлт нь гучин найм, дөчин хоёр дахь долоо хоногийн хооронд тохиолддог. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх нь хэвийн байх болно (дутуу эсвэл хожуу биш).
Хүүхэд тээж байхдаа эмэгтэй хүн сэтгэлзүйн эерэг сэтгэл хөдлөлийг хадгалж, үндэслэлгүй айдас, түгшүүрийг арилгах нь маш чухал гэдгийг санаарай. Манай эцсийн огнооны тооцоолуур танд эерэг хандлагыг хадгалахад туслах болно - тун удахгүй та ээж болно! Танд болон таны хүүхдэд эрүүл мэнд!
