Музыка на "радио россии". Как правильно измерить артериальное давление Можно ли мерить давление через одежду

пить его или нет? ?? ??

А при посещениее врача давление может повышаться, потому что Вы нервничаете. ..

Метки этой темы

Ваши права

• Вы можете создавать новые темы
• Вы можете отвечать в темах
• Вы не можете прикреплять вложения
• Вы не можете редактировать свои сообщения

• BB кодыВкл.
• СмайлыВкл.
• код Вкл.
• code is Вкл.
• HTML код Выкл.

© 2000- Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы

Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

Правила измерения давления электронным тонометром

Вот правильный порядок действий:

1. Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
2. Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
3. Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
4. Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
5. Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
6. Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
7. Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
8. Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
9. Нажмите кнопку включения аппарата.
10. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
11. На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
12. Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
13. Снимите манжету – измерение закончено.

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

• После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
• Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
• После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
• Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
• Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Частые ошибки

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

1. Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
2. Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
3. Манжета надета поверх одежды.
4. Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
5. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
6. Прибор включён до наложения манжеты.
7. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
8. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
9. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
10. Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

• Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
• Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
• Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
• Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
• Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Ответы на вопросы по тонометрам

Как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях?

Подскажите пожалуйста, как проверить точность автоматического тонометра в домашних условиях? Спасибо!

Вопрос по программе BPA 3.2 - экспорт данных в excel

У меня выявили повышенный уровень гликемии, и с начала этого года я на систематической основе контролирую уровень сахара в крови, а также показатели центральной гемодинамики с использованием тонометра Microlife BP A110 AFIB.

Что диагностирует тонометр?

Скажите, что кроме артериальной гипертонии может диагностировать тонометр? Я слышал о том, что с помощью тонометра можно определить болезни сосудов, поясните пожалуйста, может быть что-то еще. Спасибо

Давление 135/50 мне 18 лет. Это норма?

У меня давление обычно/50-60 хотя мне 18 лет что делать. это норм.

Мне 15 лет у меня повышенное артериальное давление 110/90

Здравствуйте, мне 15 лет, через 3 месяца будет 16, у меня повышенное артериальное давление 110/90(так сказали врачи, сама я не умею пользоваться тонометром) и 110 ударов в минуту мой пульс(он такой сколько я себя помню). Что делать?

Подскажитесколько лет гарантии на тонометр A100 Plus?

У меня тонометр Microlife BP A100 Plus, покупал не у вас, а в ООО ТД «СИБДИАМЕД» пару дней назад.

Подскажитесколько лет гарантия - 5 или 10?

Как рукава одежды влияют на измерение кровяного давления

Подскажите как рукава одежды влияют на измерение кровяного давления? Нужно ли их закатывать при измерении или слудет полностью снимать верхнюю одежду?

Я профессионально занимаюсь спортом..

Подскажите, можно ли измерять давление по пульсу или все же слудует приобрести тонометр?

Странный тонометр: для беременных или для всей семьи?

Странный у вас тонометр. обозначен как "для всей семьи", а в инструкции - для беременных. что же на самом деле правда?

У тонометра A100 Plus не подсвечивается дисплей и старая манжета. Сергей

Дисплей у тонометра A100 Plus НЕ подсвечивающий. Считаю, что подача информации о дисплее тонометра в том виде, как она дана у вас на странице вводит потребителя в заблуждение.

Можно ли использовать универсальную манжету при измерении давления у ребенка?

Что означает универсальная манжета и можно ли ее использовать при измерении давления у ребенка?

Слабые и сильные места автоматических тонометров

Добрый день Вячеслав, поясните пожалуйста слабые и сильные места автоматических тонометров. Спасибо! Николай, село Заречье.

На что обращать внимание при выборе механического тонометра?

Если у вас имеются хорошие навыки измерения давления (тем более, если Вы врач и механический тонометр Вам нужен для практического применения в работе), если вы не сомневаетесь в том, что сможете точно соблюсти все правила измерения, а кроме того, у вас нет проблем со зрением или слухом, то ваш выбор - это механический тонометр.

У ребенка повышенное артериальное давление, измеряем тонометром каждый вечерили! Бывает и 136 верхнее!

Добрый день! Подскажите пожалуйста! У ребенка (8лет) повышенное артериальное давление, измеряем каждый вечерили! Бывает и 136 верхнее!

Автоматический или полуавтоматический тонометр выбрать?

Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Мне 35 лет. Какой тонометр выбрать: автомат или полуавтомат? В чем различия.

Cистолическое давление

Что такое систолическое давление?

Народные средства от гипертонии

Существуют ли народные средства от гипертонии?

Лечение гипертонической болезни. В чем оно заключается?

Гипертонический криз

Что такое гипертонический криз?

Причины высокого давления

Поясните пожалуйста причины высокого давления. Спасибо.

Ишемическая болезнь сердца

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Лечение гипертонической болезни

Расскажите про лечение гипертонической болезни

Нормальное артериальное давление

Какое нормальное артериальное давление?

Понижение артериального давления

Как понизить артериальное давление?

После родов артериальное давление стало пониженным

Здравствуйте, у меня после родов артериальное давление стало пониженным. Уже прошло почти 8 лет, и я давление 90 на 60 считаю своим нормальным состоянием. И когда поднимается до 120/90 я начинаю мучатся головной болью.

Точность запястного тонометра

Подскажите, запястные тонометры так же точны, как и остальные?

Какое нормальное давление?

Какое артериальное давление считается нормальным?

Что такое артериальное давление?

Добрый день, поясните в двух словах что такое артериальное давление, спасибо.

Почему разнятся показания аритмии днем и ночью?

Почему тонометр ВР А100 Plus ночью при пульсе

50 показывает аритмию, а днем при пульсе

80 аритмию не показывает?

Есть ли возможность измерения давления тонометром самостоятельно без одной руки?

Инвалид, нет руки до плеча, есть ли возможность измерения давления тонометром самостоятельно?

Препараты от аритмии

Есть ли у вас препараты от аритмии?

Почему разнятся показания у двух разных тонометров?

Здравствуйте, два человека в возрасте 60 лет измеряли артериальное давление двумя тонометрами: Microlife ВР 3ВЕО-4 и OMRON M-3, у одного показания были одинаковыми, у другого разными.

Где купить сетевой адаптер для тонометров B.Well?

Купил тонометр B.Well WA-33, в комплекте нет сетевого адаптера.

Мне 35 лет. Но я уже страдаю повышенным артериальным давлением. Хочу приобрести запястный тонометр. Посоветуйте, стоит ли это делать?

Расскажите про самые лучшие тонометры?

Скажите, чем автоматические тонометры Microlife лучше других?

Мне 65 лет. У меня гипертония. Мой механический тонометр иногда подводит меня. Хочу приобрести автоматический. Какой посоветуете?

Измерения механическим и автоматическим тонометрами паказывают разные данные

Моему отцу 70 лет. Он постоянно проверяет свое давление то механическим, то автоматическим тонометром, возмущаясь тем, что они показывают разные данные. Может быть, он просто не правильно им пользуется?

Какие тонометры практичнее и точнее?

Бытует мнение, что механические тонометры более точные и практичные чем автоматические. Правда ли это?

Существуют ли универсальные тонометры?

Есть ли в вашей фирме тонометры, которые бы одновременно и давление измеряли и сахар в крови?

Почему результаты измерения давление дома отличается от результатов в поликлинике?

Объясните: почему в кабинете врача у меня давление повышенное, а дома все нормально?

Можно ли измерять давление тонометром всей семье друг за другом?

Здравствуйте! Мы всей семьей измеряем давление одним тонометром. Ничего, что вот так «вагончиком» друг за другом?

Какую модель тонометра выбрать?

Моей бабушке 86 лет. Видит и слышит плоховато. Боюсь, что она не освоит кнопки на тонометре. Нет ли у вас модели попроще?

При повторном измерении разняться показатели. Виноват ли в этом тонометр?

Объясните, пожалуйста, почему, когда я измеряю давление три раза подряд, у меня так разнятся показания! Это прибор виноват?

Подходит ли пожилому человеку запястный тонометр?

Дети подарили мне на 60-летие тонометр, который одевается на запястье. Но мне кажется, он неточно измеряет давление.

Как лучше измерять давление: лежа или сидя?

Здравствуйте! Правда ли, что когда измеряешь давление, нельзя разговаривать? И как лучше измерять: лежа или сидя?

Надежные тонометры

Говорят, что электронные тонометры «врут»! Что механические тонометры надежнее!

Каким тонометром посоветуете измерять артериальное давление при аритмии и тахикардии?

Здравствуйте! Мне 42 года, но уже и аритмия и тахикардия… Каким тонометром посоветуете измерять артериальное давление?

Где я могу проверить свой тонометр, если мне кажется что он показывает неверные результаты?

Здравствуйте. Мне кажется, что тонометр показывает неверные результаты. Где я могу его проверить?

Какой тонометр лучше всего подарить бабушке?

Меня зовут Мария Семеновна. Какой тонометр лучше всего подарить бабушке и как научить ее им

Я занимаюсь спортом. Подскажите подходящую модель тонометра.

Здравствуйте, меня Наташа зовут. Я занимаюсь спортом, фитнес-консультант посоветовала контролировать давление. Хочу купить тонометр. Подскажите подходящую модель.

Можно ли сократить эти промежутки между измерениями давления?

Добрый день. Николай Григорьевич беспокоит. Я как и положено измеряю давление три раза через каждые пять минут и каждый раз жалею о потерянном времени. Можно ли сократить эти промежутки?

Не рано ли мне измерять свое артериальное давление?

Ирина, 34 года. Мама постоянно пытается измерить мне давление, даже подарила тонометр. А я сомневаюсь - не рано ли об этом думать?

Какие тонометры лучше?

Здравствуйте. Меня зовут Наталья Ивановна, мне 67 лет. Подскажите, какие тонометры лучше: механические, которыми пользуются все врачи, или автоматические?

Измеряем артериальное давление электронным тонометром

Контроль за показателями артериального давления – обязательное условие правильного лечения гипертонической болезни. Ежедневный контроль помогает оценить, насколько эффективно действуют лекарства. Кроме того, при правильно подобранной терапии мониторинг давления позволяет чувствовать себя более защищенным от развития осложнений, например, инсульта.

Периодически контролировать эти показатели необходимо даже здоровому взрослому человеку. Это поможет ему вовремя заметить, что артериальное давление повысилось, и обратиться к врачу. Больной с гипертонической болезнью или другими формами гипертензии, контролируя свое состояние, внимательнее относится к рекомендациям врача, более организован, своевременно принимает лекарства.

Измерять артериальное давление можно в кабинете врача – это так называемое офисное измерение. Для самостоятельного контроля удобнее пользоваться электронным тонометром, полуавтоматическим или автоматическим. О том, как правильно мерить артериальное давление с помощью этих аппаратов, мы и расскажем в статье.

Условия измерения

Перед тем как мерить артериальное давление, пациент в течение часа не должен пить чай, кофе и другие возбуждающие напитки, а также курить. Если врач не дал других рекомендаций, измерение делают до приема лекарств утром и вечером в одно и то же время, записывая полученные результаты. Правильно будет проводить процедуру после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Измерять артериальное давление электронным тонометром следует после короткого отдыха, например, спокойно посидеть в кресле в течение 5 минут. В том случае, если перед обследованием пациент выполнял физическую нагрузку (поднимался по лестнице, переносил тяжести и так далее) или испытывал волнение, эмоциональное напряжение, продолжительность отдыха в покое правильно будет увеличить до 30 минут.

Во время исследования нельзя разговаривать, напрягаться, нежелательно отвлекаться от процедуры. Все это может исказить результаты.

Измерение проводят в теплом тихом помещении исправным тонометром, в который вставлены качественные щелочные батарейки, или работающим от сети. Аккумуляторы применять не рекомендуется, поскольку их напряжения не хватает для правильной работы прибора. При включении аппарата в сеть вынимать батарейки из него не нужно, они автоматически отключаются.

Следует использовать манжету, длина которой соответствует окружности плеча. У полных людей нужно применять специальную манжету большего размера. Она продается в магазинах «Медтехника», аптеках или иногда входит в комплект самого устройства. Выпускаются приборы с универсальной манжетой, подходящей людям и с нормальной, и с увеличенной окружностью плеча.

Поза пациента

Человек, у которого необходимо измерить артериальное давление, должен сидеть на стуле или кресле, не скрещивая ноги и не закидывая их одна на другую. Следует немного наклониться назад, опираясь на спинку стула. На руке не должно быть тесной одежды, в том числе не нужно закатывать рукав, если он хоть немного сдавливает ткани плеча. В отличие от метода Короткова, манжету при использовании автоматического тонометра можно надевать на тонкий слой ткани, в этом случае желательно следить за тем, чтобы одежда не образовывала плотных толстых складок. Трубка прибора должна находиться на внутренней стороне плеча, то есть в области выше локтевого сгиба.

Руку нужно расслабить и положить предплечьем и кистью на стол. Во время измерения перемещать ее не нужно. Никогда не стоит измерять артериальное давление «на весу». Манжета надевается так, чтобы она располагалась на руке на уровне сердца, то есть посередине груди.

Во время исследования нужно правильно дышать: не задерживать дыхание и не делать глубоких вдохов.

На какой руке следует проводить измерение: обычно на той, на которой показатели выше, но всегда на одной и той же. Разница в 5-10 мм рт. ст. является в этом случае несущественной, и тогда удобнее накладывать манжету правой рукой на левое плечо и каждый раз мерить показатель на левой руке.

Процесс измерения

После того как пациент спокойно сел, наложил манжету и приготовился к измерению, он нажимает кнопку «Старт» или начинает нагнетать воздух в манжету свободной рукой. Давление следует увеличить намм выше ожидаемого показателя систолического («верхнего») давления. В некоторых приборах подкачка воздуха осуществляется с помощью повторного нажатия и удержания кнопки «Старт», в более дорогих она проводится автоматически.

После достижения необходимого уровня компрессии воздух медленно стравливается из манжеты. После окончания измерения звучит звуковой сигнал, указывающий на то, что манжету можно снять. На дисплее отображаются показатели, характеризующие артериальное давление на руке.

Если на мониторе появилось сообщение об ошибке, это может быть связано с нарушением ритма сердца. В этом случае правильно будет повторить измерение на другой руке через 5 минут. Если сообщение об ошибке повторяется, нужно мерить артериальное давление обычным механическим тонометром и обязательно обратиться к врачу для выявления нарушений сердечного ритма.

Полученный результат измерения нужно записать в дневник самоконтроля.

Какой тонометр выбрать? Это определяется ценой прибора и наличием у него дополнительных функций. Все полуавтоматические и автоматические аппараты известных производителей работают одинаково эффективно. Именно поэтому от того, какой моделью пользуется человек, полученные показатели не зависят.

Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Кардиохирург онлайн

Как правильно измерять артериальное давление дома

Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны - они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.

Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.

Условия измерения

• Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

• Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

• Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

• Не следует разговаривать во время измерения.

• Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

• Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

• Ноги при измерении не должны быть скрещены.

• Ступни должны находиться на полу.

• Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

• Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

• Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:

  алкоголя на - 8/8 мм рт. ст.

  курения на - 6/5 мм рт. ст.

  при переполненном мочевом пузыре - на 15/10 мм рт. ст.

  при отсуствии опоры для спины - систолическое на 6-10 мм рт. ст.

  при отсутствии опоры для руки - на 7/11 мм рт. ст.

  Какие тонометры лучше использовать

  Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:

  • Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.
  • Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

  Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

  Как часто следует измерять артериальное давление дома?

  Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

  Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

  Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

  Интерпретация измерений артериального давления

  Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

  Кардиолог – сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Ведущие программы - Алла Волохина и Константин Корольков .

Гость в студии - врач-кардиолог Алёна Михайловна Гаврилова .

Очень многим людям, особенно пожилым, требуется контроль за своим артериальным давлением. Впрочем, и у более молодых давление тоже скачет. Эксперты проверили бытовые тонометры, и оказалось, что в 70 процентах случаев их погрешность составляла 5 мм ртутного столба, а в 30 процентах - около 10 мм. Кстати, большинство врачей не пользуются электронными приборами измерения давления, они предпочитают обычные механические тонометры, попроще и понадёжнее. Почему врачи предпочитают пользоваться тонометрами, которые применяются вместе со стетоскопом?

А. Гаврилова: С одной стороны, механические тонометры максимально точные. Но это только, когда они применяются медицинскими работниками в медучреждении. Если пациент сам в домашних условиях будет измерять себе давление механическим тонометром, это вовсе не означает, что он сумеет сделать это максимально точно. У него может возникнуть ещё больше проблем. Пациент может плохо слышать, плохо видеть, может надеть манжету поверх одежды.

Для того чтобы использовать прибор дома, в бытовых условиях, какие всё-таки тонометры вы бы рекомендовали?

А. Гаврилова: Тут нужно смотреть индивидуально. Если человек живёт не один, а в паре, то есть, ему есть кому померить давление, тогда можно успешно применять механический тонометр, измеряя давление друг другу. Если человек пожилой и живёт один, то механический тонометр ему использовать будет затруднительно. В идеале ему подойдёт либо полуавтоматический, либо автоматический аппарат.

Чем они отличаются? Полуавтоматический аппарат - это когда человек сам надувает манжету при помощи груши, а сдувает воздух уже прибор, и он же определяет давление. То есть, человеку не нужно выслушивать тоны, стетоскоп не используется. А при использовании автоматического аппарата от человека только требуется надеть манжету, нажать кнопочку и всё. Аппарат делает всё сам.

А если эти современные аппараты подвирают? Когда пользуешься электронным градусником, говорят, нужно три раза измерить температуру тела, среднее арифметическое и будет реальной температурой тела. А как с измерением давления?

А. Гаврилова: То же самое справедливо и для измерения давления. Потому что действительно есть погрешности, особенно заметны эти погрешности у автоматических приборов. Тем более, если они запястные. Лично я такие своим пациентам вообще не рекомендую использовать. Тоже нужно измерить давление три раза и взять среднее давление.

Кому нужно регулярно следить за своим давлением?

А. Гаврилова: Обязательно нужно измерять артериальное давление людям, у кого уже есть какое-либо сердечное заболевание. Это гипертоники, люди с ишемической болезнью сердца. Если они принимают препараты, которые влияют на давление, то однозначно. Фактически таких пациентов врач просит вести так называемый "дневник", в котором записывать цифры давления утром и вечером, чтобы видеть, что происходит с пациентом на фоне приёма препаратов.

Если говорить про погрешности домашнего измерения, то тут, скорее, не то, что бы тонометры очень сильно врут, потому что 5-10 мм - это, конечно, значимо в долгосрочной перспективе, но это не так сильно значимо, когда пациент дома измеряет давление. То есть, если у него давление 120 или 125, то это, грубо говоря, практически одно и то же.

Цифры давления будут значимы, когда речь идёт о 138 и 144 мм. Потому что выше 140 на 90 - это не нормальное давление, а меньше 140 на 90 - это нормальное давление. Но если пациент измерит давление трижды с перерывом, не подряд, чтобы сосудистая стенка успела восстановиться, перерыв должен быть как минимум минута, взял усреднённое давление, то это уже можно считать за истину.

Как правильно измерять давление? Ведь если измерить его неправильно, будет много лишних единиц ртутного столба.

А. Гаврилова: Думаю, что это даже основная проблема при измерении давления дома. И, может, даже и вне дома такое бывает тоже.

Правила измерения давления:

1. Пациент должен находиться в состоянии покоя. Если вы прибежали с улицы, поднимались по лестнице на пятый этаж, не нужно сразу мерить давление. Конечно, если человек себя плохо чувствует, да, не надо ждать 10 минут, нужно измерить сразу, но сделать контрольное исследования после 10 минут отдыха. Если измерить давление сразу, здесь надо понимать, что это не давление покоя и что это нормально, когда полученные цифры выше, чем ваши обычные показатели.

2. Нужно находиться в расслабленном состоянии. То есть, не надо измерять давление стоя, в какой-то неудобной позе или, например, сидя на крае стула или положив нога на ногу. Такого быть не должно. Мышцы должны быть расслабленными. Оптимально, если это будет стул около стола. На столе лежит тонометр, рука лежит на столе расслабленная, ноги просто рядом стоят, они не скрещены и не положены друг на друга, не убраны под стул, и спина опирается на спинку стула. Это самая лучшая поза для правильного измерения артериального давления.

3. Пункт для людей, кто курит. В течение получаса после выкуренной сигареты давление будет у них слегка завышенным.

4. Кроме того, нельзя мерять давление с полным мочевым пузырём. Полный мочевой пузырь - это один из самых мощных факторов, влияющих на давление. Если человек не справил нужду, давление у него будет также повышенным.

На какую руку надевать манжету?

А. Гаврилова: Когда ко мне приходит пациенты, я измеряю обычно им давление на двух руках. Разница измерений на двух руках в 10 миллиметров допускается, это нормально. А дальше давление постоянно измеряется на той руке, на которой показатели были выше. Если разница давления на обеих руках более 10 мм, то лучше измерять давление всегда на обеих руках и фиксировать оба давления.

Для некоторых людей норма 140 на 90 может оказаться пиковой, когда нужно уже принимать таблетки.

А. Гаврилова: Когда мы говорим о норме, это всегда что-то условное. Взяли большую-большую группу людей, у них у всех проверили, усреднили и получили. Нормой давления у взрослого считается давление меньше 140 на 90. Но есть и такое понятие, как нормальное повышенное давление. Если 135 на 83 это нормальное давление, но оно нормальное повышенное.

И есть также понятие индивидуальной нормы. Если, например, у человека всегда давление 110 на 60, то 140 на 90 будет для него означать гипертонический криз. Поэтому да, у кого-то норма может быть ниже.

Можно ли измерять давление через одежду? И можно ли манжету надевать ниже локтя?

А. Гаврилова: В обоих случаях нельзя: ни на рубашку, ни ниже локтя. Есть стандартные правила. Манжетка должна быть надета примерно на два пальца выше локтевой ямки, и трубочка, через которую она надувается манжета, должна быть обращена к локтевой ямке.

Как подобрать манжету?

А. Гаврилова: Надо измерить окружность руки выше локтя, на середине плеча, и если её длина составляет более 32 см, то пациенту нужна большая манжета. Обычно в аптеках продаются тонометры со средними манжетами.

Влияет ли красное вино на давление? И если да, то стоит ли его применять для его корректировки?

А. Гаврилова: Красное вино и, в принципе, любой алкоголь может влиять на давление. Вопрос только в количестве и качестве.

Если выпить бокал красного вина, то глобально это на давление никак не повлияет, но давление немного, всего на пару миллиметров ртутного столба, может снизиться. То есть, вино понижает давление. Точно так же действуют на давление и крепкие алкогольные напитки, например, коньяк. Если его употребить в маленькой дозе, происходит расширение сосудов, и поэтому давление тоже может немного снизиться. Но если выпить крепкого алкоголя много, то, как правило, это приводит к повышению артериального давления.

Много это сколько?

А. Гаврилова: Для каждого человека "много" - это своё количество. Рюмка коньяка (50 г) для грузного мужчины может быть выпита вообще без последствий, а для хрупкой женщины это уже много.

Полностью программу слушайте в аудиофайле.

Это давление, с которым кровь давит на стенку артериального сосуда. Складывается оно из 2х цифр: верхнее (систолическое) - это давление на стенку сосуда в тот момент, когда сердце сокращается, и нижнее (диастолическое), когда клапан аорты закрыт и сердце расслабляется, отдыхает. Систолическое давление определяется сердечным выбросом, а диастолическое зависит от того, насколько сосуды спазмированы или расширены, то есть от их тонуса. Нормальным считается АД до 140/90 мм.рт.ст. Все что выше- это артериальная гипертензия , самым частым осложнением которой является инсульт или инфаркт.

Вы решили измерить давление, а оно оказалось повышенным. Сразу начинаете пить таблетки, звонить детям или вызывать «Скорую помощь».

На самом деле оно может быть нормальным, просто при измерении вы допустили ошибку.

Первое правило . Сядьте, откиньтесь на спинку стула, расслабьтесь, положите руку, согнутую в локте, на подлокотник или на стол, чтобы она была на уровне сердца, и наложите манжетку на 2-3 см выше сгиба. Напряжение и волнение повышает АД на 10 мм.рт.ст. Ни в коем случае нельзя измерять АД стоя или держа руку на весу.

Во-вторых , не рекомендуется измерять АД через одежду, особенно толстую. Манжетка сдавливает сначала одежду и только потом сосуды, следовательно, АД повышается. Из-за этого его максимальная прибавка может быть до 40 мм.рт.ст. Чем толще одежда, тем выше АД.

Третья ошибка при определении АД – неправильная поза. Вы сели, положили ногу на ногу, вам удобно, но сосуды нижних конечностей сдавлены, они сузились, АД повысилось еще на 8-10 мм.рт.ст.

Если вы допустили все вышеперечисленные ошибки, то суммарно это даст прибавку к вашему истинному давлению 50-60 мм.рт.ст. Вы считаете, что у вас высокое давление, нервничаете, пьете лекарства, которые вам не нужны в данный момент, а оно на самом деле нормальное.

Как правильно измерять артериальное давление?

Не забывайте, что давление нужно измерять молча , не разговаривая, находясь в спокойном состоянии, так как при разговоре напрягаются мышцы, повышается их тонус и АД тоже становится выше на 15 мм.рт.ст.

Нельзя измерять давление при полном мочевом пузыре, так как при сдерживании мочи АД поднимается. После похода в туалет - минус 15 мм.рт.ст. Еще нужно помнить о том, что, находясь в холодном помещении, мы добавляем к нормальным цифрам АД + 20 мм.рт.ст.

Поэтому перед тем как соберетесь измерять АД, чтобы цифры его были объективными, просто сходите в туалет, сядьте в теплом помещении, расслабьтесь, опустите ноги, закатите рукав и тогда ваше АД будет не выше 140/90 мм.рт.ст.

С заботой о Вашем здоровье,

Многим из нас известно, что измерять собственное давление следует регулярно. Ведь далеко не всегда его повышение или понижение ощущается физически.

Это нужно всем

Головная боль, слабость, головокружение и шум в ушах вполне могут сопровождать эти изменения, но могут и отсутствовать. Зачастую даже при критических цифрах давления люди вполне прилично себя чувствуют. Поэтому покупка тонометра - дело необходимое для каждой семьи. Особенно нужна эта вещь людям пожилым и не совсем здоровым, а также беременным женщинам. При многих состояниях за давлением требуется следить постоянно, проводя измерения по нескольку раз в день. Хотя врачи рекомендуют регулярно контролировать артериальное давление всем, кому около и больше 40 лет. Благодаря этому несложному действию будет гораздо проще поддерживать здоровье своей сердечно-сосудистой системы и защищаться от таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Важны каждые 10 мм

Не стоит думать, что опасны только огромные скачки давления. Исследования показали, что повышение этого параметра всего на 20/10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%, а риск смерти при наличии таких болезней в этом случае возрастает вдвое. У людей с неконтролируемым высоким давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще - ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще - поражения сосудов ног.

Поэтому регулярно контролировать и достоверно знать уровень своего кровяного давления - это не признак ипохондрика, а привычка человека, ответственно относящегося к своему здоровью. Но есть одно «но»: пользу принесут только правильные измерения.

Если показания прибора будут хронически показывать меньшие цифры давления, чем есть, то это не только не поможет человеку предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу, но и не позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, и соответственно заболевание будет прогрессировать. Если же тонометр, наоборот, будет регулярно завышать показания, то велик риск навредить себе, принимая ненужные лекарства для снижения давления, что тоже совсем небезопасно.

Почему он лжёт?

Чаще всего ошибочные показания возникают из-за неправильного использования прибора.

Если говорить о механических тонометрах, то ошибки в показаниях, как правило, объясняются отсутствием специального обучения у пользователей, в связи с чем они неверно используют устройство. Также причина может быть в физических особенностях человека, производящего измерение (например, наличие проблем со зрением или слухом). К искажённым результатам приводит и неправильный выбор манжеты - не соответствующий объёму руки. Для правильного измерения важны даже самые мелкие детали: например, показания могут существенно колебаться, если воздух в манжету будет накачиваться слишком медленно или чересчур быстро, или если манжета надета слишком туго или на руку поверх одежды. Кроме того, показания механического тонометра - прибора, чувствительного к шумам в помещении, - могут зависеть от точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии. В общем, правильно пользоваться этим прибором - целая наука. Поэтому большинство людей приобретают для домашнего использования автоматические приборы. Но и они тоже не всегда дают правдивые результаты. Нет, дело вовсе не в том, что «механика» надёжнее «автоматики». Если прибор качественный, он будет работать хорошо и в том и в другом случае. Ведь гораздо важнее не конструктивные особенности прибора, а его правильное использование.

Кстати

Запястные автоматические тонометры, которые почему-то многие считают менее надёжными и неподходящими для людей старше 45 лет, на самом деле ничуть не уступают обычным тонометрам с манжетой на плечо (если только при измерении запястье располагать на уровне сердца).

Что приводит к ошибочным результатам давления

Ошибки при измерении	Их влияние на показатели давления	Как проводить измерения правильно
Неправильное положение руки относительно уровня сердца	Если рука ниже уровня сердца, будут завышенные показатели, если выше - то заниженные	Середина плеча с наложенной манжетой должна быть на уровне сердца
Неверный выбор размера манжеты и её неправильное расположение на плече	Искажённые показания	По ширине охват манжеты должен составлять около 40% окружности плеча и не менее 80% его длины. Нижний край манжеты должен находиться на 2-3 см выше от локтя
Отсутствует опора для спины	Завышенные показатели	Измерять давление следует сидя, опираясь на спинку стула, или лёжа
Разговор или резкие движения рукой	Искажённые показания	Сохранять молчание и покой
Приём крепкого чая или кофе, а также курение. Измерение на полный желудок	Завышенные показания	Не следует до измерения активно двигаться, курить, пить кофе. Лучше проводить измерение через 1-2 часа после еды
Эмоциональный стресс, в частности синдром белого халата	Завышенные показания	Измерять давление следует в спокойном состоянии
Переполнение кишечника или мочевого пузыря	Завышенные показания	Сначала - в туалет, потом - измерения
Использование сосудосуживающих капель для глаз или для носа менее чем за 1,5-2 часа	Завышенные показания	Не проводить измерений в течение 2 часов после применения лекарств
Второе измерение без временного интервала	Искажённые показания	Повторно можно измерять давление не раньше чем через минуту. Давление на правой и левой руках может отличаться на 10-20 единиц - это нормально